Россияне в ближайшие годы могут почти полностью лишиться импортных лекарств. Это следует из стратегии развития здравоохранения, утвержденной указом президента РФ в декабре. Документ предполагает радикальный поворот к отечественному производству.
К 2030 году 90% лекарств для системы здравоохранения должны выпускаться в России. Та же доля планируется и для списка жизненно необходимых и важнейших препаратов. Доля российских медицинских технологий должна достичь 80%.
Как будет работать новый механизм
Ключевым инструментом станет правило «второй лишний». Оно означает, что иностранные препараты не допускаются к госзакупкам, если есть хотя бы один производитель полного цикла в ЕАЭС.
Если в тендере участвуют несколько таких поставщиков, применяется ценовое преимущество:
- 15% в пользу препарата полного цикла
- автоматическое отклонение иностранных заявок
Механизм уже действует для жизненно важных лекарств. Его расширение на стратегически значимые препараты отложили до 1 января 2026 года.
Инсулины и риски дефицита
В список стратегически значимых входят 215 препаратов. Среди них инсулины аспарт, лизпро, гларгин и деглудек. Критерии обновленного списка сейчас разрабатываются Минздравом и Минпромторгом.
Всероссийский союз пациентов предупредил власти о рисках. По словам сопредседателя организации Юрия Жулева, «около 60% пациентов уже жалуются, что в аптеках нет всех нужных лекарств». Он отметил: «Доверие к отечественным производителям нужно выстраивать, но не любой ценой».
«Полностью заменить импорт невозможно»
Врачи и фармрынок фиксируют проблемы уже сейчас. Реаниматолог из Южного федерального округа рассказал: «Isacardin исчез. Его нет ни в больнице, ни в аптеках». Он добавил, что физраствор также периодически пропадает.
Глава PSK Pharma Евгения Шапиро заявила, что отрасль не готова. «Если нет лактозы, желатина и других компонентов, препарат не произвести», — пояснила она. По ее словам, «при таких условиях полностью заменить импорт невозможно».
Зависимость от зарубежных поставок
По данным Cursor, полный производственный цикл в России возможен лишь для 30% препаратов из жизненно важного списка. При этом 38% российских торговых наименований зависят от импортного сырья.
Отдельная проблема — орфанные препараты. В 2025 году 91,2% расходов на них пришлось на импорт. Причем 80% закупок касались лекарств из «недружественных» стран. Один из самых востребованных препаратов — Trilexa для лечения муковисцидоза.
