сифилис

Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (ECDC) зафиксировал в 2024 году рекордный за всю историю наблюдений рост заболеваемости гонореей, сифилисом и врожденным сифилисом.

Об этом информирует интернет-издание The Insider. Инфекции, которые еще недавно считались практически ликвидированными, стремительно распространяются по всему европейскому пространству. Аналитики выделяют несколько ключевых факторов, спровоцировавших нынешний кризис:

• Снижение страха перед ВИЧ-инфекцией из-за появления эффективных лекарств;

• Популяризация психоактивных веществ в сочетании с сексуальными практиками (чемсекс);

• Сокращение финансирования программ профилактики и закрытие специализированных клиник;

• Сбои в глобальных цепочках поставок медикаментов и неравный доступ к здравоохранению.

Биомедицинский прогресс и «компенсация риска»

Медицинский триумф 1996 года — появление высокоактивной антиретровирусной терапии (ART), а затем и доконтактной профилактики (PrEP) — перевел ВИЧ в разряд контролируемых хронических заболеваний, но стер поведенческий барьер страха. Исследователи называют это «компенсацией риска»: защищенность от вируса иммунодефицита привела к массовому отказу от презервативов. Ситуация усугубляется отсутствием просвещения, из-за чего эксперты задают риторический вопрос: «Когда в последний раз вы видели масштабную государственную кампанию, продвигающую презервативы как инструмент защиты от ВИЧ и других ИППП среди мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ)?» Дополнительное давление оказал постковидный отскок: после снятия карантинных ограничений в 2021 году в Испании произошел резкий взрыв заболеваемости гонореей на 49% и сифилисом на 32%.

Иллюзия статистики и скрытые уязвимые группы

Официальные данные указывают на доминирование среди заболевших мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ) — на них приходится 62% случаев гонореи и 69% сифилиса в ЕС, однако это во многом связано с их регулярным ежеквартальным скринингом. В то же время показатели среди женщин серьезно занижены, поскольку гонорея и сифилис у них в 50–80% случаев протекают бессимптомно. Настоящей трагедией оборачивается ситуация в маргинализированных слоях общества. Так, в Болгарии сифилис циркулирует преимущественно внутри изолированной общины рома, а в Португалии фиксируется критический уровень врожденного сифилиса (17,5 случая на 100 тысяч новорожденных) среди беременных мигранток с низким доходом, не имеющих доступа к дородовому уходу на ранних сроках.

Системный кризис здравоохранения

Нынешний всплеск инфекций специалисты склонны рассматривать не как чисто медицинскую, а как глубокую организационную проблему. Последствия финансового кризиса 2008 года привели к сокращению бюджетов здравоохранения и штатов консультантов по контактному отслеживанию, а восемь стран Европы столкнулись с прямым дефицитом базового бензатин-пенициллина из-за зависимости от китайских производителей. В результате число случаев врожденного сифилиса в ЕС/ЕЭЗ выросло с 78 в 2023 году до 140 в 2024-м. Эпидемиологи напоминают незыблемое правило: «профилактика и раннее выявление инфекции обходятся значительно дешевле лечения тяжелых осложнений заболевания». За каждым случаем младенческой инфекции стоит цепочка провалов и упущенных возможностей государственных институтов.

В январе в России выросла заболеваемость гепатитами, сифилисом, ВИЧ и другими инфекционными болезнями, следует из данных Росстата. Среди возможных причин эксперты называют COVID, ужесточение требований к статистике и спецоперацию. Об этом сообщает РБС.

В России в январе 2023 года резко выросла инфекционная заболеваемость, в том числе социально значимыми болезнями — ВИЧ, туберкулезом и сифилисом. Об этом пишет «Медвестник» со ссылкой на данные Росстата и отчеты Роспотребнадзора.

Так, заболеваемость впервые выявленным туберкулезом выросла на 10% (2,9 тыс.), ВИЧ — на 20% (+4,4 тыс.), гонококковой инфекцией — на 19% к январю 2022 года (+900 случаев заражения).

При этом половина всех выявленных случаев ВИЧ-инфекции пришлась на 13 регионов: Москву, Красноярский, Краснодарский и Пермский края, Санкт-Петербург, Кемеровскую, Иркутскую, Новосибирскую, Нижегородскую, Самарскую, Ростовскую, Челябинскую и Свердловскую области. Точных данных о числе инфицированных по регионам Росстат не приводит, указывает «Медвестник».
adv.rbc.ru

Резко выросла заболеваемость острыми гепатитами (+45%). Особенно — гепатитом А, которым за месяц заболели около 300 человек (рост в полтора раза) и гепатитом С — плюс 42%, около 100 человек. Заболеваемость гепатитом B выросла на 11%. Сифилисом в России заболели минимум 2,6 тыс. человек — это на 71% больше, чем за первый месяц 2022 года.

Кроме того, за месяц выросла заболеваемость корью — 161 новый случай за январь, тогда как в январе 2022 года было выявлено только четыре случая кори. Выросла заболеваемость коклюшем (+400 случаев, рост в 4,6 раза) и паротитом (около 100 случаев паротита за месяц, рост в 2,9 раза).

Рост заболеваемости сифилисом и гепатитами может быть связан с тем, что ужесточились требования к врачам, связанные с отчетностью и требованиями подавать данные о таких пациентах в срок, считает директор НИЦ по профилактике и лечению вирусных инфекций, руководитель герпес-центра МНОЦ МГУ Георгий Викулов.

Также, по его словам, влиять на это может коронавирус. Эксперт рассказал, что на основании данных вскрытий в инфекционных больницах можно говорить о распространенности реактивированных форм разных герпес-вирусных инфекций у пациентов, перенесших COVID-19. «Это может вызывать рост некоторых генитальных болезней», — сказал он «Медвестнику». Также, по его словам, на примере роста заболеваемости корью можно увидеть влияние локдауна на отсрочку вакцинации детей.

Также Викулов допускает, что на рост заболеваемости некоторыми болезнями оказала влияние спецоперация России на Украине.

«При военных действиях увеличивается частота кишечных инфекций, а у нас есть большое число госпитализированных участников СВО, у которых как раз может быть гепатит А», — сказал Викулов, пояснив, что вспышки инфекции часто происходят во время стихийных бедствий и военных действий.

Читать в источнике