infecții

  • De ce microbii inofensivi devin uneori mortali

    De ce microbii inofensivi devin uneori mortali

    După cum relatează , aceleași infecții pot evolua diferit. Pentru majoritatea oamenilor, acestea sunt abia vizibile, dar pentru unii, duc la boli grave sau chiar la deces. Tulburările imune genetice congenitale și autoanticorpii care suprimă răspunsul imun joacă un rol cheie.

    Cercetătorii atribuie astfel de cazuri „erorilor înnăscute ale imunității”. Aceste mutații împiedică organismul să controleze infecția sau declanșează o reacție exagerată. Drept urmare, chiar și microbii obișnuiți devin periculoși.

    Când o bacterie comună devine mortală

    Revista Nature citează un caz de la începutul anilor 1980. Un băiat din Malta a dezvoltat o infecție severă, dar medicii nu au putut identifica agentul cauzator mult timp. După transferul său la Londra, s-a descoperit că bacteria comună Mycobacterium fortuitum era cauza.

    „Toată lumea se confruntă cu ea, dar aproape nimeni nu se îmbolnăvește”, a remarcat specialistul în boli infecțioase pediatrice Michael Levin. În ciuda tratamentului, copilul a murit. Ulterior s-a descoperit că și rudele sale aveau infecții micobacteriene severe.

    Genele și autoanticorpii împotriva imunității

    Ani mai târziu, oamenii de știință au asociat această vulnerabilitate cu o mutație a receptorului interferon-γ. Această moleculă reglează răspunsul imun și inflamația. Cercetătorii observă că mutațiile asociate cu IEI au fost deja identificate în sute de gene.

    După cum subliniază medicul și omul de știință Stephen Holland, „fiecare infecție are propriul set de mecanisme”. Prin urmare, defectele genetice cresc riscul de boli grave atunci când sunt expuse la microbi specifici, mai degrabă decât la toți deodată.

    Lecții din pandemie și limitele geneticii

    Natura își amintește de pandemia de COVID-19. Autoanticorpii au fost găsiți la aproximativ 10% dintre pacienții cu forme severe ale bolii. Aceste proteine ​​au atacat moleculele de semnalizare imună și au slăbit sistemul imunitar. Autoanticorpi similari au fost detectați în cazuri severe de gripă, virusul West Nile și reacții rare la vaccinuri cu virusuri vii.

    Totuși, o mutație nu indică întotdeauna o boală. Mulți oameni trăiesc cu astfel de schimbări fără simptome. Uneori, manifestările depind de mediu și de mecanismele epigenetice, motiv pentru care aceeași mutație se poate comporta diferit.

  • Oamenii de știință: Tifosul rezistent la medicamente s-a răspândit dincolo de Asia

    Oamenii de știință: Tifosul rezistent la medicamente s-a răspândit dincolo de Asia

    Cercetători din mai multe țări au analizat 3.489 de probe de S. Typhi din Asia de Sud între 2014 și 2019.

    Analizele au relevat o creștere a tifosului XDR, o formă rezistentă la majoritatea medicamentelor.
    Experții subliniază faptul că tulpina devine rezistentă nu doar la medicamentele tradiționale, ci și la tratamentele mai noi.

    Oamenii de știință au înregistrat aproape 200 de cazuri de răspândire internațională din 1990. Majoritatea focarelor au provenit din Pakistan, Bangladesh, India și Nepal, dar urme de tifos XDR au fost găsite și în Statele Unite, Canada și Regatul Unit.

    Ultima linie este aproape întreruptă

    Febra tifoidă XDR a depășit deja protecția oferită de antibioticele majore. În prezent, mai există un singur medicament eficient - azitromicina - dar chiar și acesta este amenințat. Autorii studiului notează că mutațiile care perturbă eficacitatea azitromicinei „se răspândesc deja”.

    Dacă evoluează în tulpini XDR, avertizează experții, sistemul va rămâne lipsit de apărare: „eficacitatea tuturor medicamentelor orale se va pierde”.

    În 2024, la nivel mondial au fost înregistrate peste 13 milioane de cazuri de febră tifoidă. Fără tratament, rata mortalității ajunge la 20%.

    O amenințare globală și o șansă de salvare

    Vaccinurile conjugate rămân singura barieră reală. Cercetările arată că vaccinarea în masă a copiilor din țările cu risc ar putea reduce mortalitatea cu până la 36%.

    Pakistanul a devenit prima țară care a impus vaccinarea împotriva tifoidei ca fiind obligatorie. Mai multe țări se pregătesc să urmeze exemplul. OMS a aprobat deja patru vaccinuri, care sunt introduse în programele naționale.

    Oamenii de știință insistă că lumea trebuie să accelereze vaccinările și să finanțeze dezvoltarea de noi antibiotice, altfel una dintre cele mai vechi boli va deveni din nou o catastrofă globală.