Денсаулық

Алдағы жылдары ресейліктер импорттық дәрі-дәрмектерден толығымен айырылуы мүмкін. Бұл жарлығымен президенттің

2030 жылға қарай денсаулық сақтау жүйесіне арналған дәрі-дәрмектердің 90%-ы Ресейде өндірілуі тиіс. Өмірлік маңызды және маңызды дәрі-дәрмектер тізімінде де осындай үлес жоспарлануда. Ресейлік медициналық технологиялардың үлесі 80%-ға жетуі керек.

Жаңа механизм қалай жұмыс істейді?

«Екінші коэффициент» ережесі негізгі құрал болады. Бұл ЕАЭО-да кем дегенде бір толық циклді өндіруші болған жағдайда шетелдік дәрі-дәрмектерге мемлекеттік сатып алуларға рұқсат етілмейтінін білдіреді.

Егер тендерге осындай бірнеше жеткізуші қатысса, баға артықшылығы қолданылады:

• Толық циклді дәріні 15% қолдайды
• шетелдік өтінімдерді автоматты түрде қабылдамау

Бұл механизм өмірлік маңызды дәрі-дәрмектерге қатысты қазірдің өзінде қолданыста. Оның стратегиялық маңызды дәрі-дәрмектерді қамтуы 2026 жылдың 1 қаңтарына дейін кейінге қалдырылды.

Инсулин тапшылығы және оның қауіптері

Стратегиялық маңызды дәрілік заттардың тізіміне инсулин аспарт, лиспро, гларгин және деглудек сияқты 215 дәрілік зат кіреді. Жаңартылған тізімнің критерийлерін қазіргі уақытта Денсаулық сақтау министрлігі мен Индустрия және сауда министрлігі әзірлеуде.

Бүкілресейлік пациенттер одағы билік органдарын қауіптер туралы ескертті. Ұйымның тең төрағасы Юрий Жулевтің айтуынша, «пациенттердің шамамен 60%-ы дәріханаларда барлық қажетті дәрі-дәрмектердің жоқтығына шағымдануда». Ол: «Отандық өндірушілерге деген сенім қалыптастыру керек, бірақ ешқандай шығынсыз емес», - деп атап өтті.

«Импортты толығымен алмастыру мүмкін емес»

Дәрігерлер мен фармацевтикалық нарық қазірдің өзінде мәселелер туралы хабарлап жатыр. Оңтүстік федералды округтің реанимация маманы: «Исакардин жоғалып кетті. Ол ауруханаларда немесе дәріханаларда жоқ», - деп хабарлады. Ол тұзды ерітіндінің де мезгіл-мезгіл жоғалып кететінін қосты.

PSK Pharma компаниясының бас директоры Евгения Шапиро саланың әлі дайын емес екенін мәлімдеді. «Егер лактоза, желатин және басқа да компоненттер болмаса, дәріні өндіру мүмкін емес», - деп түсіндірді ол. Оның айтуынша, «мұндай жағдайда импортты толығымен алмастыру мүмкін емес».

Шетелдік жеткізілімдерге тәуелділік

Cursor мәліметтері бойынша, Ресейде маңызды дәрі-дәрмектердің тек 30%-ы үшін толық өндіріс циклі мүмкін. Сонымен қатар, ресейлік брендтердің 38%-ы импорттық шикізатқа сүйенеді.

Жетім дәрі-дәрмектер ерекше қиындық тудырады. 2025 жылы оларға жұмсалған қаражаттың 91,2%-ы импортқа жұмсалды. Сонымен қатар, бұл сатып алулардың 80%-ы «достыққа қарсы» елдерден келген дәрілерге қатысты болды. Ең көп сұранысқа ие дәрі-дәрмектердің бірі - муковисцидозды емдеуге арналған Trilexa.

Инфекция, тек қартаю емес

сәйкес, Альцгеймер ауруы тек мидың қартаюының ғана емес, сонымен қатар инфекцияның нәтижесі болуы мүмкін зерттеулерге. Ғалымдар аурудың жүйке жүйесінен әлдеқайда тыс процестермен байланысты екендігі туралы қорытындыға келуде.

Негізгі зерттеулердің бірі 2019 жылы жарияланды. Оның авторлары аурудың ықтимал себебі қызыл иектің қабынуында жатыр деп болжады. Бұл ауыз қуысының кең таралған ауруы - созылмалы пародонтит.

Ауыз қуысынан шыққан бактериялар - мида

Луисвилл университетінің микробиологы Ян Потемпа бастаған ғалымдар тобы Альцгеймер ауруымен қайтыс болған науқастардың миынан Porphyromonas gingivalis бактериясын анықтады. Бұл патоген қызыл иек ауруының негізгі себебі ретінде белгілі.

Тышқандарға жүргізілген тәжірибелерде ауыз қуысының инфекциясы бактериялардың миға енуіне әкелді. Онда Альцгеймер ауруымен байланысты амилоид-бета ақуызының өндірісінің артуы байқалды. Дегенмен, зерттеушілер аурудың дәлелденген себебін алға тартпағандарын атап өтті.

Cortexyme компаниясының негізін қалаушылардың бірі Стивен Домини былай деді: «Енді, алғаш рет, бізде жасушаішілік грамтеріс P. gingivalis патогенезін Альцгеймер ауруының патогенезімен байланыстыратын сенімді дәлелдер бар».

Токсиндер және алаңдатарлық жаңалық

Ғалымдар пациенттердің миынан гингипайн деп аталатын улы бактериялық ферменттерді де анықтады. Олардың болуы Альцгеймер ауруының маркерлерімен, соның ішінде тау ақуызы мен убиквитинмен сәйкес келді. Сонымен қатар, гингипайндар өмірінде бұл ауру диагнозы қойылмаған адамдарда да табылды.

Зерттеу авторлары былай деп түсіндірді: «Альцгеймер ауруымен ауыратын адамдардың миында гингипаин антигендерін анықтауымыз, бірақ деменция диагнозын қоймауымыз инфекцияның ерте пайда болатынын көрсетеді». Олар бұл деменция кезіндегі тіс гигиенасының нашарлығының салдары емес, аурудың ықтимал қоздырғышы деп тұжырымдайды.

Тәжірибелер барысында COR388 тышқан миындағы бактериялық жүктемені, сондай-ақ қабыну мен амилоид-бета өндірісін азайтты. Ғалымдар нақты қорытынды жасауға әлі ерте екенін, бірақ зерттеу перспективалы деп саналатынын атап өтті.

статистикасына БҰҰ, Қазақстан соңғы екі жылда өз көрсеткіштерін айтарлықтай жақсартып, өмір сүру ұзақтығы бойынша Орталық Азияда көшбасшыға айналды. Басылым бұл өсімнің әлемдік орташа көрсеткіштен асып түсетінін атап көрсетеді.

Индикаторлардың күрт секіруі

Қазақстандағы өмір сүру ұзақтығы 2023 жылы 69,5 жастан 2025 жылы 74,5 жасқа дейін өсті. Әлемдік орташа көрсеткіш 73,5 жас деңгейінде тұрақты болып қалды.

Рейтинг авторлары ұқсас зерттеулерді БҰҰ, ДДСҰ және Дүниежүзілік банк жүргізіп жатқанын атап өтті. Әлемде әйелдер ерлерге қарағанда ұзақ өмір сүреді — 76,2 жыл, ал 70,9 жыл. Ерлер қауіпті мамандықтарда жұмыс істеуге және денсаулығына нашар күтім жасауға бейім.

Ұзақ өмір сүру факторлары

Өмір сүру ұзақтығы бірнеше факторларға байланысты. Олардың ішінде:
• генетика;
• нәрестелер мен балалар өлімінің төмендігі;
• өмір салты және тамақтану;
• спорт пен медицинаға қолжетімділік;
• экология және қауіпсіздік;
• қылмыс деңгейі;
• білім беру сапасы;
• табиғи апаттардың болмауы.

Дамыған денсаулық сақтау жүйесі де осы өсу қарқынына ықпал етеді. Ерте диагноз қою өмір сүру ұзақтығын 5-10 жылға арттырған Африка елдері мысал ретінде келтірілген.

Қазақстан өз позициясын нығайтады

2023 жылдан бастап Қазақстанда өмір сүру ұзақтығы бес жылға ұзарды. Ерлер қазір 70,5 жасқа дейін, ал әйелдер 78,6 жасқа дейін өмір сүреді. Елде нәресте өлімі көрсеткіші 1000 тірі туған нәрестеге шаққанда 8,5-тен 6,5-ке дейін, ал бес жасқа дейінгі балалар өлімі көрсеткіші 10-нан 7,7-ге дейін төмендеді.

Сарапшылардың пікірінше, бұған медициналық қызметтердің жақсаруы, санитарлық стандарттар және ішкі қауіпсіздіктің күшеюі ықпал етті.

Қазақстан 201 елдің ішінде 104-ші орынға ие болды, Орталық Азияда бірінші орын алды. Келесі кезекте:

1. Өзбекстан - 122-ші орын (72,6 жас);
2. Тәжікстан - 127-ші орын (72 жас);
3. Қырғызстан - 129-шы орын (71,9 жас);
4. Түрікменстан – 143-ші орын (70,3 жас).

Кім ең ұзақ өмір сүреді?

Worldometers мәліметтері бойынша, көшбасшылар:
• Гонконг - 85,7 жас;
• Жапония - 85 жас;
• Оңтүстік Корея - 84,5 жас.

Егер халқы 50 000-нан аз елдерді қоссақ, алғашқы орындарды Монако (86,5) және Сан-Марино (85,8) алады. Алғашқы ондыққа Француз Полинезиясы, Швейцария, Австралия, Италия, Сингапур, Испания және Реюньон да кіреді.

зерттеуге сәйкес жариялаған , майлы тағамдарға ұқсайтын хош иісті тағамдар, тіпті анасының дұрыс тамақтануы болса да, ұрыққа зиян келтіруі мүмкін. Зерттеушілер бұл қорытындыға буаз жануарларға жүргізілген бірқатар бақыланатын тәжірибелерден кейін келді.

Тәжірибе және күтпеген салдарлар

Зерттеуге сәйкес, буаз тышқандарға майсыз тағам беріліп, оған тек бекон сияқты майлы тағамдарды еске түсіретін иістер қосылды. Аналықтарының метаболизмі қалыпты күйінде қалды. Дегенмен, кейінірек олардың ұрпақтарында семіздік пен инсулинге төзімділік пайда болды, бұл 2 типті қант диабетінің алғашқы белгісі.

Ғалымдар күшіктердің миындағы өзгерістерді де байқады. Дофаминергиялық жүйе мен AgRP нейрондары майлы тағамдарға семіз тышқандардағыдай жауап берді. Бұл жолдардың иістердің әсерінен жасанды түрде белсендірілуі ересек жаста бұзылуларға әкелуі мүмкін.

Зерттеушілердің пікірі және одан әрі алаңдаушылықтары

Топ жетекшісі Софи Стекулорум былай деп түсіндірді: «Біздің жаңалығымыз ананың тамақтануы балаларының денсаулығына қалай әсер етуі мүмкін екендігі туралы ойлау тәсілімізді өзгертеді». Ол бұрын тек майлылығы жоғары тамақтануға назар аударылған болса, қазір иістердің ананың физикалық жағдайына қарамастан, олардың ұрпақтарының метаболикалық денсаулығына да әсер етуі мүмкін екендігі анық екенін атап өтті.

Ғалымдар экспериментте әртүрлі хош иістендіргіштерді қолданды және көпшілігінде күнделікті тұтынылатын тағамдық қоспалармен бірдей компоненттер бар екенін анықтады. Олар жүктілік және емізу кезінде балалардың мұндай заттарды қолдануының ұзақ мерзімді қаупін анықтау үшін қосымша зерттеулер қажет деп санайды.

Зерттеушілер не хабарлайды

Дереккөз сілтеме арқылы сілтеме жасаған басылымға сәйкес, халықаралық ғалымдар тобы тым көп ұйқының зиянды екендігі туралы көптен бері қалыптасқан пікірге күмән келтірді. Зерттеу авторлары The Conversation деректерін келтіріп, ұйқының жетіспеушілігінің салдары туралы талқылаулар ұзақ уақыт бойы кең таралған тақырып болғанын атап өтті.

Ұйқы денсаулықтың негізгі элементі ретінде сипатталған: ол есте сақтауға, эмоцияларға және дене қызметіне әсер етеді. Ересектерге ұсынылатын ұсыным өзгеріссіз қалады: жеті-тоғыз сағат ұйқы. Ұйқының созылмалы жетіспеушілігі жүрек талмасы, инсульт және ерте өлім қаупін арттырады. Бірақ ұзақ ұйқының қауіптері әлі күнге дейін түсініксіз.

Негізгі талдау нені анықтады

79 зерттеуді талдау маңызды айырмашылықтарды анықтады.
Негізгі тұжырымдар:
• Жеті сағаттан аз ұйықтау өлім қаупін шамамен 14%-ға арттырды.
• Тоғыз сағаттан артық ұйықтау өлім қаупін шамамен 34%-ға арттырды.
• Бақылау кем дегенде бір жылға созылды.

Дегенмен, сарапшылар ұзақ ұйқы көбінесе бұрыннан бар аурулармен байланысты екенін атап өтті. Егер адамдарда созылмалы ауырсыну, депрессия, зат алмасу бұзылыстары немесе жүрек-қан тамырлары проблемалары болса, олар ұзақ ұйықтайды. Мұндай жағдайларда ұзақ ұйқы себеп емес, симптом болуы мүмкін.

Жеке нормалар мен ұсыныстар

Ғалымдар нормалар жасқа байланысты өзгеретінін атап өтті. Жасөспірімдерге он сағатқа дейін қажет, ал егде жастағы ересектер төсекте көбірек уақыт өткізеді, бірақ көп ұйықтамайды. Ересектер үшін бұл көрсеткіш өзгеріссіз қалады: жеті-тоғыз сағат, тұрақты режим, түнде ояну болмауы және жақсы ұйқы.

Сарапшылар сонымен қатар шамадан тыс ұйықтап қалудан үрейленудің орынсыз екенін атап өтті. Ұсынылған ұйқы мөлшерін алу маңызды. Дегенмен, егер адам кенеттен он-он екі сағат ұйықтай бастаса және әлі де шаршағандықты сезінсе, бұл туралы дәрігермен талқылауы керек, себебі ұйқының жетіспеушілігі мәселенің ерте белгісі болуы мүмкін.

Зерттеушілер ұйқының пайдалы екендігі туралы қорытындыға келді; әдеттегіден ұзақ ұйықтау өздігінен зиянды емес, бірақ негізгі мәселелерді көрсетуі мүмкін. Денсаулық үшін ең жақсы шаралар - тұрақты тәртіп, стрессті азайту және түнгі демалыс үшін жайлы жағдайлар.

The Conversation басылымының хабарлауынша, психолог Хармехак Сингх түсіндірдітамақтану кезінде қорқынышты фильмдерді көру тағамның дәмін бұзып, тіпті тұтынуды арттыратынын

Ол күшті теріс эмоциялар дәм сезу жүйесінің жұмысына тікелей кедергі келтіреді деп тұжырымдайды.

Неліктен қорқынышты фильмдер тағамды дәмсіз етеді

Сарапшы қорқыныш пен мазасыздық жағымды дәмге сезімталдықты төмендетеді дейді. Дене «өмір сүру режиміне» ауысады, ал стресс гормондары назарды тарылтады. «Стрессте болған кезде тамақ дәмсіз болып көрінуі мүмкін», - деп түсіндіреді Сингх.

2021 жылы жүргізілген зерттеу қорқынышты фильм көрген қатысушылар шырынның тәттілігін комедия немесе деректі фильм көргендерге қарағанда төмен бағалағанын анықтады. Дегенмен, «қорқынышты топ» көбірек ішкен, миы онша сезімтал емес дәмі ұстап алуға тырысқан болуы мүмкін.

Алаңдаудың тәбетке әсері

Сингх мазасыздықтың вегетативті жүйке жүйесіне және гормоналды тепе-теңдікке әсер ететінін, бұл тоқтық сезімін бұзатынын атап өтті. Тыныш ортада ми серотонин мен дофамин өндіреді, бұл тағамның дәмін жақсартады.

Ол 2011 жылғы зерттеуді еске түсіреді: тамақтанып отырып компьютерлік ойындар ойнаған адамдар тоқтық сезімін жоғалтып, жиірек тамақтанатынын хабарлады. Сондықтан сарапшы алаңдататын нәрселерден аулақ болуды, тамақтанар алдында үзіліс жасауды және тыныш орта жасауды ұсынады.

RSNA кездесуінде жарияланған халықаралық зерттеушілер тобының зерттеу нәтижелеріне сәйкес, «сыра іші» жүрекке жалпы артық салмаққа қарағанда әлдеқайда көп зиян келтіреді. Ер адамдар әсіресе қауіп тобында.

Іштің майына нақты не әсер етеді?

Гамбург-Эппендорф кардиологтары зерттеді . Олар олардың дене салмағының индексі мен бел мен жамбас арақатынасын салыстырды. Нәтижелер бірмәнді болды.

1. Жоғары дене салмағының индексі (ДСИ) жүрек камераларының ұлғаюына әкелуі ықтималдығы жоғары болды.
2. Жоғары ITB жүрек бұлшықетінің қалыңдауына әкелді.
3. Бұлшықет тығыздалып, камералары кішірейді.

Бұл қайта құрылымдау концентрлік гипертрофия деп аталады. Ол жүректің қанмен толуын бұзады және жүрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін.

Зерттеушілер өзгерістер ерлерде айқынырақ байқалатынын атап өтті. Оларда өкпедегі қан айналымына жауап беретін оң жақ қарынша зақымдалған.

Жүрек стрессінің алғашқы белгілері

Ғалымдар себеп тыныс алу мен өкпе қысымына әсер ететін висцеральды май деп болжады. Ер адамдарда жүрек тінінде ерте микроскопиялық өзгерістер байқалды — бұл өзгерістер тек кеңейтілген МРТ кезінде ғана көрінеді.

«Жыныс ерекшелігі ер пациенттердің семіздіктің жүрекке құрылымдық әсеріне осал болуы мүмкін екенін көрсетеді», - деді жетекші автор Дженнифер Эрли.

Сарапшылар бізге ITB-ны бағалау үшін бел шеңберіңізді жамбас шеңберіңізге бөлу керек екенін еске салады. Ерлер үшін 0,9-дан, ал әйелдер үшін 0,85-тен жоғары мән жоғары қауіпті көрсетеді.

Авторлар іштегі маймен күресу денсаулықты сақтау үшін маңызды екенін атап көрсетеді. Бұл үшін дене белсенділігі, дұрыс тамақтану және ерте медициналық араласу қажет.

деректерге сәйкес жарияланған Nature Aging журналында

Олар гемопоэтикалық бағаналы жасушаларды «жасарту» үшін RhoA ақуын блоктайтын Rhosin деп аталатын препаратты қолданды.

Жаңа жасару механизмі қалай жұмыс істейді

Ғалымдар RhoA сүйек кемігі жасушаларының қартаюында шамадан тыс белсенді екенін түсіндіреді. Ол ядродағы механикалық күйзеліске жауап береді және иммунитетті және қанның қалпына келу қабілетін бұзатын оқиғалар тізбегін іске қосады. Жасушаларды розинмен емдеу олардың жастық функцияларын қалпына келтірді: жасушалардың бөлінуі белсендірілді, иммундық жасушалар дұрыс қалыптасты және трансплантациядан кейін тіндердің трансплантациясы жақсарды.

Машиналық оқыту талдауы розиннің хроматинді қайта құрылымдайтынын және жасуша қартаюының негізгі факторы болып табылатын ядролық мембрана кернеуін төмендететінін көрсетті.

Неліктен бұл жаңалық үлкен жетістік болуы мүмкін

Авторлар тек салдарды ғана шешетін дәстүрлі қартаюға қарсы технологиялардан айырмашылығы, жаңа тәсіл негізгі механизмге - гемопоэтикалық бағаналы жасушалардағы өзгерістерге бағытталғанын атап көрсетеді. Егер бұл тұжырымдар клиникалық сынақтарда расталса, фармакологиялық қанды «жасарту» денсаулықты ұзартудың және жасқа байланысты аурулардың алдын алудың тиімді тәсіліне айналуы мүмкін.

зерттеуге сәйкес жарияланған Science Advances журналында

Ғалымдар деректерді талдап, топтасып тіршілік ететін жануарлардың айтарлықтай сирек ауыратыны туралы қорытындыға келді.

Механизм қалай жұмыс істейді

Зерттеу авторлары қатерлі ісік жасушалардың бақылаусыз өсуіне байланысты дамиды деп тұжырымдайды, бірақ пілдер мен жалаңаш көр тышқандар сияқты кейбір түрлерде төзімділік дамыған. Содан кейін ғалымдар әлеуметтік мінез-құлықтың ісік қаупіне әсер ететін-етпейтінін тексерді. Олардың қорытындысы: жалғыз өзі балапандарын өсіретін жануарлардың қаупі топтасып өмір сүретін және бірге аз балапан өсіретіндерге қарағанда жоғары.

Зерттеушілер ересек жануарлардың өлімінің популяцияға әсерін түсіну үшін математикалық модельді қолданды. Олар жалғыз түрлерде егде жануарлардың өлімі жас жануарлардың тірі қалуына және популяциясының өсуіне көмектесетінін анықтады. Бұл механизм «гидра эффектісі» деп аталды.

Неліктен топтар қорғалған?

Бұл «гидра эффектісі» әлеуметтік түрлерде жұмыс істемейді. Ғалымдар мұндай популяциялар үшін ересек жануарларды сақтау өте маңызды екенін жазады, себебі олар жас жануарларға қамқорлық пен қауіпсіздікті қамтамасыз етеді. Егде жастағы жануарлардың жоғалуы бүкіл топқа зиян келтіреді.

Зерттеушілер өз жұмыстары қартаю туралы жаңа түсініктерге және қатерлі ісіктің алдын алудың жаңа шараларын әзірлеуге көмектеседі деп үміттенеді.