Ресей: Абортқа негіздерді қайта қарау медициналық прогрестің белгісі ме, әлде консерваторларға жеңілдік пе?

Денсаулық сақтау министрлігінің түсік жасатуға арналған медициналық көрсеткіштер тізімін қайта қарау туралы шешімі әйелдердің жүктілікті тоқтату құқықтары туралы пікірталасты күшейтті.

Сыншылар Ресей Польшаның жолымен жүр деп санайды, оның конституциялық соты жақында тыйым салды (жаппай наразылық акцияларынан кейін үкімет кейінге қалдырды ). Ресей Денсаулық сақтау министрлігі айыптауларды жоққа шығарады.

Абортқа арналған медициналық көрсеткіштер тізімі дәрігерлер үшін процедураның қажеттілігін бағалауда, соның ішінде жүктіліктің он екінші аптасынан кейін, әйелдің өтініші бойынша жүктілікті тоқтату заңсыз .

Жаңартылған тізім 2007 жылы бекітілген құжаттың алдыңғы нұсқасын ауыстыруы керек .

Жобаға босануға қарсы көрсетілімдер болып табылатын жаңа жағдайлар енгізілген. Дегенмен, түсік жасатуға кейбір негіздер жойылып кетуі мүмкін. Бұл, атап айтқанда, Даун синдромы сияқты ұрықтың дамуындағы генетикалық ауытқуларға қатысты.

Денсаулық сақтау министрлігі тізімнің жаңартылуын медициналық жетістіктермен және бұл процедураның қолжетімділігіне әсер етпейтініне кепілдік береді.

шіркеу үздіксіз әрекеттерінің бәрі бірдей бұған сенбейді. Мысалы, тұрмыстық зорлық-зомбылықтың алдын алу туралы заң жобасын қолдауымен танымал депутат Оксана Пушкина Денсаулық сақтау министрлігінің ұсынысы апатқа әкелуі мүмкін деп санайды

Денсаулық сақтау министрлігінің онлайн режимінде қоғамдық қарауға ұсынылған бұйрығының жобасына он бір мың адам қарсы дауыс берді ал тек 58 ресейлік қолдап дауыс берді.

Абортқа қандай белгілер жоғалып кетуі мүмкін?

Бұл түсік жасатуға арналған көрсеткіштер тізімінің қысқартылуының бірінші реті емес. 2007 жылы алынып тасталды (HSE демография институтының аға ғылыми қызметкері Виктория Сакевичтің айтуынша, үштен біріне дейін). Мерез, вирустық гепатит, АИТВ инфекциясы және басқа да қауіпті аурулар енді босануға қарсы көрсетілімдер болып саналмайды. Сол кезде Денсаулық сақтау министрлігі де өз шешімін емдеу әдістерінің жақсаруын себеп ретінде атаған болатын.

2012 жылы үкімет жүктіліктің кеш мерзімінде түсік жасатудың көптеген әлеуметтік белгілерін алып тастады біреуі : зорлау.

Жаңартылған тізімге бұрын болмаған тармақтар . Мысалы, оған IV сатыдағы АИТВ-мен байланысты аурулар (науқастарда пайда болған ), орақ жасушалы анемия және бірқатар психикалық бұзылулар кіреді. Қазір қант диабетімен ауыратын науқастарда түсік жасатуға арналған көбірек көрсеткіштер бар.

Дегенмен, жалпы алғанда, құжатта түсік жасатуға негіздерді азайту үрдісі жалғасады. Атап айтқанда, болашақ анадағы кейбір қатерлі ісіктер тізімнен алынып тасталды. Химиотерапия және сәулелік терапия теріс әсер етеді деп кейбір сарапшылар жаңа әдістер жүкті әйелдердегі қатерлі ісікті шынымен емдей санайды . Жаңа тізімге бауырдың жедел майлы ауруы, іш қабырғасының грыжасы, ішектің жабысқақ ауруы және басқа да кейбір аурулар мен жағдайлар кірмейді.

Дегенмен, ең үлкен дау тізімнен кейбір туа біткен ұрық аномалияларының алынып тасталуынан туындады. Оларға, басқалармен қатар, Даун , Эдвардс , Патау және Тернер синдромдары (барлығы ақыл-ой кемістігімен және көптеген даму ақауларымен сипатталады) сияқты емделмейтін генетикалық ұрық аурулары кірді.

Осы уақытқа дейін бұл патологиялардың кодтары XVII бөлімде көрсетілген. Жаңартылған тізімнің сол бөліміне жазылған ескертпеде оның ана . Тиісінше, одан эмбриондық даму бұзылыстары алынып тасталды.

Сынға жауап ретінде Денсаулық сақтау министрлігі мәлімдеді . Шынында да, XV бөлімдегі түсік жасатуға арналған көрсеткіштердің қатарында «ұрықтың ауытқулары мен жарақаттары анықталған немесе күдікті жағдайда анаға медициналық көмек... баланың өмірі мен денсаулығына қолайсыз болжаммен» деген тармақ бар.

Дегенмен, белгілі бір ауруларға сілтемелердің жоғалып кетуі кейбір белсенділер мен сарапшыларды алаңдатады.

«Түзілімнің «анаға медициналық көмек» деген сөз тіркесін қамтитын анық емес сөзбен ауыстырылуының өзі авторлардың медициналық түсік жасатуға болатын ұрық ауытқуларының санын шектеу туралы шешім қабылдағанын көрсетеді, егер бұл ауытқулар анаға медициналық көмекті қажет етпесе. Бірақ ұрықта ауыр [...] ауытқулар болса да, анаға медициналық көмек қажет емес жағдайлар болады. Бұл [...] әйелдер мұндай ұрықпен жүктілікті 12-ші аптадан кейін тоқтата алмайтынын білдіреді. Сондықтан олардың басқа амалы болмайды: олар босануға мәжбүр болады», - екі феминистік ұйымның мәлімдемесінде

Ұлттық зерттеу университетінің экономика жоғары мектебінің өкілі Виктория Сакевич те жоспарланған өзгерісті күмәнді деп санайды.

«Бұл үрдіс өте алаңдатарлық, әсіресе 2006 жылдан кейін, туу деңгейін арттыруға бағытталған пронаталистік саясат күшейген кезде... Аборттарды шектеу немесе тыйым салу бастамалары үнемі пайда болып келеді... [Сондықтан] адам құқықтарын қорғаушылар сақтық танытып, қорқады. Әсіресе басқа елдерге қараған кезде: Америка Құрама Штаттары (Трамптың президенттігі кезінде кейбір штаттар күшейтті ) немесе Польша», - дейді ғалым.

Қоғамдағы талқылау

Тізімде тікелей көрсетілмеген ауытқулардың ішінде Даун синдромы ең көп таралған ( 600-800 жаңа туған нәрестеге бір жағдай емі жоқ .

кеш босанатындықтан көптеген елдерде артып келеді .

Ресейде дүниеге келеді . Денсаулық сақтау министрлігінің сарапшысы Лейла Намазова-Баранованың айтуынша, олардың 85%-ын перзентханаларда аналары тастап кетеді. Мүгедек балаларды сау жетімдерге қарағанда сирек кездеседі

Соңғы жылдары дәрігерлер Даун синдромын жатырда анықтауда жақсырақ бола бастады. «Медикал Россия» басылымының мәліметі бойынша

Кейбір пікір білдірушілер Денсаулық сақтау министрлігінің бастамасы кейбір аналарды ақырында өздеріне де, қоғамға да пайдасы жоқ бала тууға мәжбүр етеді деп қорқады

Орыс православие шіркеуі ұрықты «адам» және түсік жасатуды кісі өлтіру деп санайды. әлеуметтік доктринасы өлім қаупі төніп, түсік жасатқан әйелге «жеңілдік» көрсетуді ұсынады, «әсіресе оның басқа балалары болса». Сонымен қатар, шіркеу доктринасы «дәрігердің ананың өлімі үшін заңды жауапкершілігі ұрықтың жойылуы үшін жауапкершілігінен әлдеқайда жоғары» екенін қалыптан тыс деп санайды.

Патриарх Кирилл мүгедек баланы дүниеге әкелмеуді шешкен әйелдерді «нәсілдік жағынан төмен» адамдарды қырып-жоюшы нацистермен салыстырды

Кейбір абортқа қарсы ұйымдар мүгедек баланы дүниеге әкелу қаупіне қарамастан, босануды насихаттайды Наталья Москвитинаның айтуынша, дәрігерлер қате диагноз қоятын, қауіпсіздік шараларын қолданатын немесе ұрықтың ауытқулары өздігінен жойылатын жағдайлар бар. Сондықтан белсенді өлімге әкелмейтін аномалияларды тізімнен алып тастау орынды деп санайды.

Денсаулық сақтау министрлігінің жалтару ұстанымы

Соңғы жылдары енгізілген көптеген абортқа қарсы заң жобаларының ешқайсысы тиісті министрліктен қолдау тапқан жоқ. Бұған сенатор міндетті медициналық сақтандыру жүйесінен процедураны алып тастау (бұл оны ақылы қызметке айналдырады) және сонымен бірге жеке клиникаларға аборт жасауға тыйым салу туралы ұсынысы

Денсаулық сақтау министрлігі КСРО-ның теріс тәжірибесін алға тартып, мұндай бастамаларға қарсы бірнеше рет сөйледі . Шенеуніктер бұл процедураны қылмыстық жауапкершілікке тарту заңсыз түсік жасату мен ана өлімінің артуына әкеледі деп санайды.

«Денсаулық сақтау министрлігі ұтымды ұстанымды ұстанады. Әйелдердің [аборт жасауға] құқықтарын шектеу туралы түбегейлі ұсыныстар қабылданбайды, [себебі] Денсаулық сақтау министрлігі оларды қолдамайды», - дейді Виктория Сакевич.

Сонымен қатар, консервативті топтар тарапынан қысым департаментті кейбір жеңілдіктерге баруға мәжбүрлеп отыр.

2016 жылдан бастап түсік жасатқысы келетін әйелдерге ұрықтың суреттері мен жүрек соғысы көрсетіліп келеді діни қызметкерлер әйелдермен сөйлеседі. Кейбір діни қызметкерлер әйелдерді қорқытып немесе ұятқа қалдырып, оларды босануға шақырады.

Денсаулық сақтау жүйесінің өзінде түсік жасатуға қарсы радикалды қарсыластар бар. Мысалы, Денсаулық сақтау министрлігінің репродуктивтік мәселелер жөніндегі бас маманы Олег Аполихин жақында ұсынды . Ол процедураны орындайтын мамандарды медициналық атақтарынан айыру керек деп мәлімдеді. Денсаулық сақтау министрлігі бұл сарапшының пікірін жоққа шығарды

Ұлттық зерттеу университетінің экономика жоғары мектебінің өкілі Виктория Сакевич Денсаулық сақтау министрлігі консервативті топтардан келетін қысымды толығымен елемей қоя алмайды деп санайды.

«Олар (консерваторлар) өте күшті. [Сондықтан Денсаулық сақтау министрлігі] [аборттармен] де күресіп жатқандай көрінеді», - дейді демограф.

зерттеулер орталығының директоры Ольга Шнырованың айтуынша, өмірді қолдаушы (абортқа қарсы) қозғалыс үкіметтің « дәстүрлі отбасылық құндылықтарға »

«Біз үнемі «демографиялық ауытқу », «демографиялық тесік» туралы жазып келеміз. [Мемлекет мына сұрақтарға алаңдайды:] «Кім салық төлейді және зейнеткерлерді кім қолдайды?» Әйелдің қанша бала сүйгісі келетінін шешу құқығы [барған сайын] мемлекет мүдделеріне қайшы келеді», - дейді сұхбат беруші.

Денсаулық сақтау министрлігі мен абортқа қарсы лобби арасындағы келісім аборт ережелерінің шамалы қатайтылуына, мысалы, процедураға арналған әлеуметтік және медициналық көрсеткіштер тізімін қысқартуға әкелді.

Сакевичтің айтуынша, мұндай жеңілдіктер оның қолжетімділігіне ешқандай әсер етпейді дерлік. 

«Түсіктердің басым көпшілігі 12 аптаға дейін (әйелдің өтініші бойынша) жасалады. Әлеуметтік және медициналық себептермен түсіктердің өте аз бөлігі жасалады (соңғы қолжетімді деректер », - дейді сарапшы.

Аборт аз болса, мәселе үлкенірек

Ресей Федерациясындағы түсік жасатудың жалпы саны тұрақты түрде төмендеп келеді ( 30% ), бұл Денсаулық сақтау министрлігіне олардың алдын алудағы табыстар туралы хабарлауға

Шын мәнінде, түсік жасату санының азаюын мемлекетке немесе шіркеуге жатқызуға болмайды, деп санайды Сакевич. 

«Аборттың күнә екендігі туралы үгіт-насихатқа әйелдердің қанша пайызы бой алдырғаны белгісіз. Біз (және мұны сауалнама деректері растайды) [аборттардың азаюының] негізгі себебі заманауи контрацепцияны қолдану деп санаймыз [...] Жастар бұл мәселелер туралы кеңес әйелдеріне қарағанда әлдеқайда жақсы біледі», - деп санайды зерттеуші.

Соған қарамастан, түсік жасату мәселесінің саяси өзектілігі артып келеді. Әйелдің өз денесін басқару құқығы танымал болып келе жатқан феминистік қозғалыстың негізі болып табылады. Сонымен қатар, консерваторлар түсік жасатуға қарсы қозғалысты Батыспен идеологиялық қақтығыстың

Нәтижесінде, медициналық көрсеткіштер тізімін қайта қарау сияқты тар ведомстволық шаралардың идеологиялық маңызы олардың тікелей практикалық салдарына қарағанда маңыздырақ болуы мүмкін.

Дереккөзді оқыңыз