Денсаулық

Жапон зерттеушілері ғасырдан астам өмір сүрген адамдардың қанындағы ерекше ерекшелікті анықтап, ұзақ өмір сүру құбылысын шешуге жақындады.

Euronews Cell Reports журналындағы мақалаға сілтеме жасай отырып хабарлағандай , Осака университетінің ғалымдар тобы жүз жастан асқан адамдарда ерекше лейкоциттердің қалыптан тыс жоғары концентрациясын анықтады. Бұл жаңалық салауатты қартаю механизмдерін және ағзаның жасқа байланысты өзгерістерге бейімделуін түсінуге жаңа жолдар береді.

Зерттеушілердің назары иммундық жауапты қалыптастыруға қатысатын CD4 CTL жасушаларына аударылды. Егде жастағы адамдарда олар белсенді түрде көбейіп қана қоймай, сонымен қатар сәтті бейімделетіні белгілі болды. Әртүрлі жас топтарындағы 28 қатысушының қан үлгілерін зерттеу бұл жасушалардың үлесінің артуының айқын үлгісін көрсетті:

• Жас адамдарда бұл көрсеткіш әдетте барлық Т жасушаларының 5%-дан азын құрайды;
• 70 жастан 99 жасқа дейінгі жас тобында медиана мәні 4% құрайды;
• 100 жастан 109 жасқа дейінгі топта бұл көрсеткіш 9,6%-ға дейін артады;
• Супержүз жастан асқандар (110 жас және одан жоғары) арасында медиана әсерлі 17,6%-ға жетеді.

Салауатты қартаю құбылысы және авторлардың тұжырымдары

Сарапшылар қартаюдың өзі ауру емес екенін атап көрсетеді, дегенмен ол сөзсіз уақыт өте келе молекулалық және жасушалық зақымданудың жиналуымен бірге жүреді. Суперцентенариялы адамдар денсаулықтың ерекше үлгісін көрсетеді: олардың жүрек-қан тамырлары, эпигеномдық және иммундық профильдері күтілгеннен әлдеқайда «жас» көрінеді. Олар қатерлі ісік сияқты жасқа байланысты ауыр патологиялардың дамуын болдырмауға немесе айтарлықтай кешіктіруге қол жеткізеді.

Осака университетінің доценті және зерттеудің алғашқы авторы Косуке Хашимото зерттеу тақырыбын былай сипаттады: «CD4 CTL - атиптік және салыстырмалы түрде сирек кездесетін Т жасушаларының популяциясы». Маманның айтуынша, олардың санының күрт артуы қартайған кезде иммундық жүйені сақтау жолдарын көрсетуі мүмкін. Бұл идеяны кеңейте отырып, ғалым былай деп қосты: «Кейбір Т жасушаларының селективті кеңеюі тіпті өте қартайған кезде де иммундық жүйе жасқа байланысты қиындықтарға бейімделе алатынын көрсетеді».

Әрі қарай зерттеудің перспективалары

Зерттеудің алдын ала нәтижелеріне сәйкес, CD4 CTL жасушалары ағзада жиналатын қартаю жасушаларын жою және ісіктерге иммундық бақылау жасау арқылы ұзақ өмір сүруге ықпал етуі мүмкін. Дегенмен, авторлар асығыс қорытынды жасаудан сақтандырады: қазіргі зерттеу тек айналымдағы жасушаларға бағытталған және олардың артық мөлшері өмірді ұзартатынын немесе қатерлі ісіктің алдын алатынын әлі тікелей дәлелдеген жоқ. Топтың келесі қадамы CD4 CTL жасушаларының адам тіндеріндегі тікелей әрекетін зерттеу болады.

Соңғы жарты ғасырда әлем бойынша ерлердегі тестостерон деңгейі айтарлықтай төмендеді, бұл жеті дамыған елдегі 100 000-нан астам пациенттің медициналық деректерінің ауқымды талдауына сәйкес.

The Insider талдауы бойынша , бұл тұрақты үрдіс британдық The Guardian газетіндегі хабарламадан кейін ғылыми қоғамдастықта белсенді пікірталас тудырды . Дегенмен, журналистердің гормон деңгейінің жаһандық деңгейде 54%-ға төмендеуі туралы кең таралған мәлімдемесі тек Еуропалық адам көбеюі және эмбриологиясы қоғамының (ESHRE) конгресіндегі қысқаша баяндамаға негізделгенін, онда зерттеудің егжей-тегжейлі әдіснамасы жарияланбағанын атап өту маңызды. Соған қарамастан , 1972 жылдан 2019 жылға дейінгі 12 ғылыми мақаланы талдағаннан кейін ғалымдар жалпы және бос тестостеронның, сондай-ақ жыныстық гормондарды байланыстыратын глобулиннің статистикалық тұрғыдан айтарлықтай төмендегенін анықтады, бұл төмендеу қарқыны 2000 жылдан кейін екі есеге жуық өсті. Қазіргі заманғы медицинада тестостерон ер адамның жалпы денсаулығының көрсеткіші болып саналады, ал оның жетіспеушілігі бұлшықеттің жоғалуына, остеопорозға және өмір сүру сапасының айтарлықтай төмендеуіне әкелуі мүмкін . Гормон өндірісі циркадтық ырғақтарға бағынатындықтан, дәрігерлер тек таңертең тестілеуді ұсынады .

Метаболикалық дағдарыс және зиянды әдеттер

Ғалымдар гормон деңгейінің төмендеуі тек халықтың қартаюына байланысты деген теорияны түбегейлі жоққа шығарды: теріс үрдіс тіпті әртүрлі онжылдықтардағы ұқсас жас топтарын (мысалы, 30 жастағылар) салыстырған кезде де айқын көрінеді. Зерттеушілер артық салмақты негізгі себеп ретінде атайды. Ішкі мүшелердің айналасында жиналатын висцеральды май тіні тестостеронды ең белсенді әйел жыныстық гормоны - эстрадиолға айналдырады, ол өз кезегінде мидың жаңа тестостерон өндіруге арналған сигналдарын блоктайды. Помераниядағы денсаулық сақтау бойынша неміс зерттеуінің (SHIP) нәтижелері көрсеткендей, пациентте метаболикалық синдромның белгілері неғұрлым көп болса (іштің семіздігі, жоғары қан қысымы және холестерин), тестостерон деңгейі соғұрлым тез төмендейді.

Гормон өндірісін басатын басқа қауіп факторларының қатарында сарапшылар мыналарды атап өтеді::

• 2 типті қант диабеті, ол инсулинге сезімталдықтың бұзылуымен және Лейдиг жасушаларында гормонның жиналуын блоктайтын жүйелік созылмалы қабынумен сипатталады.
• Тәуліктік ырғақтарды бұзатын созылмалы терең ұйқының болмауы және кортизол өндірісін ынталандыратын ұзақ мерзімді стресс.
• Алкогольді теріс пайдалану, этанол және ацетальдегид гормонды синтездейтін жасушаларға тікелей зиян келтіреді.
• Мидағы тиісті автоматты ажыратқышты «өшіретін» күшті опиоидты анальгетиктерді ұзақ уақыт қолдану мұндай терапиядан өтіп жатқан пациенттердің 20%-дан 80%-ға дейінгі бөлігіне әсер ететін мәселе болып табылады.
• Қатаң диеталар және шамадан тыс кардио жаттығулары: Мысалы, ұзақ қашықтыққа жүгірушілер салыстырмалы энергия тапшылығы синдромын (RED-S) дамытады, онда шаршаған дене аман қалу үшін репродуктивті жүйені әдейі басады.

Экология: қорқыныштар және нақты қауіптер

Қоршаған ортаны қорғау белсенділері мен эпидемиологтардың кең таралған пікірлеріне қайшы, ауқымды зерттеулер ересек ер адамдарда тестостерон деңгейіне микропластиктердің (BPA) және фталаттардың өте аз әсер ететінін көрсетеді. Бұл химиялық заттар «мәңгілік химиялық заттармен» (PFAS) бірге сперматозоидтардың сапасы мен қозғалғыштығын айтарлықтай төмендетеді, бірақ организмінде токсиндерді метаболиздеуге және шығаруға уақыт бар жас ер адамдарда гормондар деңгейінің күрт төмендеуіне әкелмейді. Бейжіңдегі ғалымдар жүргізген зерттеу микроскопиялық шаңмен ауаның ластануы тестостеронды 1,1-1,6%-ға төмендетуі мүмкін екенін анықтады, бірақ бұл деректер мегаполистерге тән өмір салты факторлары мен стрессті ескермейді.

Салмақ жоғалтуға арналған дәрі-дәрмектерге үміт арту

Ғылыми қауымдастық семіздікке қарсы жаппай дәрілік терапия бұл жаһандық құлдырауды қалпына келтіруге көмектеседі деп болжайды. Тестостерон өндірісінің төмендеуіне Ozempic сияқты салмақ жоғалтуға арналған дәрілердің таралуы себеп болуы мүмкін деген болжам бар, бұл теория қазірдің өзінде ғылыми қолдауға ие болып отыр. 2025 жылғы конгресстердің деректері GLP-1 рецепторларының агонистерін қолдану арқылы дене салмағының шамамен 10%-ын жоғалту қалыпты тестостерон деңгейі бар науқастар үлесінің 53%-дан 77%-ға дейін артуына әкелгенін көрсетеді. Егер осы дәрілерді кеңінен қолдану аясында популяциядағы орташа тестостерон деңгейі көтеріле бастаса, эндокринологтар артық салмақ гормоналды дағдарыстың негізгі кінәсі болғанын дәлелдейтін дәлелге ие болады.

Қырғызстанда Ана мен бала денсаулығы ұлттық орталығында (ҰБДҰО) балаларға арналған сүйек кемігін үнемі трансплантациялау инфрақұрылымын дамыту аяқталуға жақын.

Бұл хабарлады , онда «Ас-Сафа» қоғамдық қайырымдылық қорынан орталыққа 24 миллион сомнан астам сомаға заманауи медициналық жабдықтар сыйға тартылғаны туралы жарияланды. Жаңадан алынған аферез аппараттары мен экстракорпоральды фотоферез (ЭФФ) жүйелері орталыққа ауыр онкологиялық және гематологиялық аурулары бар науқастарға толыққанды процедуралар жасауға мүмкіндік береді.

Жаңа жабдықтар және қондырғыны жаңғырту

Гемопоэтикалық бағаналы жасушаларды трансплантациялау бағдарламасын әзірлеу аясында орталық барлық қажетті техникалық және тұрмыстық жағдайларды жасауда.

Департаменттің инфрақұрылымына мыналар кіреді:

• Аутологиялық және аллогендік трансплантация кезінде гемопоэтикалық бағаналы жасушаларды жинауға арналған аферез құрылғысы;
• Иммуномодуляциялық терапия және асқынуларды (соның ішінде трансплантатқа қарсы қожайын ауруын) емдеуге арналған экстракорпоральды фотоферез жүйесі;
• KFS Food Dream демеушілері ұсынған арнайы тоңазытқыш жабдықтары;
• Тәулік бойы жұмыс істейтін HEPA ауа сүзу жүйесі бар жеке мамандандырылған қондырғы, оны жаңартуға мемлекеттік бюджеттен 17 миллион сом бөлінді.

Жаттығудан тұрақты жаттығуға дейінгі жол

Ана мен бала денсаулығы ұлттық орталығына сапары барысында Денсаулық сақтау министрі Дамир Осмонов жобаның ел үшін маңыздылығын атап өтті. Ол: «Балалар онкологиясын, гематологиясын және трансплантация қызметтерін дамыту денсаулық сақтау жүйесінің басты бағыты болып табылады. Бүгінде біз дәрігерлерімізге және ең бастысы, пациенттерімізге қосымша мүмкіндіктер беретін жабдықтар алып жатырмыз. Біздің мақсатымыз - балалардың Қырғызстанда, отбасыларының жанында қажетті жоғары технологиялық емдеуді алу мүмкіндігін қамтамасыз ету», - деп атап өтті.

Балалар онкологиясы бөлімінің меңгерушісі Сұлтан Стамбеков үш жыл бұрын дәрігерлер Түркияның Малатья қаласында мамандандырылған оқудан өткенін және 2024 жылы алғашқы демонстрациялық операцияны сәтті жасағанын еске алды. Бөлімнің қазіргі дайындығын бағалай отырып, маман: «Біз бұрын трансплантация туралы армандай да алмайтын едік. Бүгінде біз барлық бөліктерді біріктірдік және сүйек кемігін трансплантациялауды тұрақты түрде толықтай жасаудың алдында тұрмыз», - деп атап өтті.

Жыл сайын республикада шамамен 20-30 бала мен 90 ересек пациент гемопоэтикалық бағаналы жасушаларды трансплантациялауды қажет етеді, ал шетелде мұндай процедураның құны 100 000 долларға жетеді. Қазіргі уақытта 9 жасар Салахидин есімді пациент жаңа жабдықты пайдаланып, алғашқы аутологиялық трансплантацияға дайындалып жатыр. Оның 9 жасар пациентінен жасушалар алынып тасталды, ал арнайы бөлімшедегі жөндеу жұмыстары алдағы екі-үш апта ішінде аяқталады деп жоспарлануда.

Беделді ғылыми журнал Nature-да жарияланған жаңа зерттеу қоршаған орта факторларына бірдей әсер еткеніне қарамастан, бір темекі шегушінің қатерлі ісікке шалдығуының, ал екіншісінің сау болып қалуының себебін түсіндіретін биологиялық жұмбақты ашады.

генетикалық белгілердің ісіктің дамуына әсер ететін механизмдерін ашу туралы хабарлайды . Ғалымдардың зерттеу нәтижелері қатерлі ісіктің алдын алуға, скринингке және емдеуге жекелендірілген тәсілге көшудің маңыздылығын көрсетеді.

Тұқым қуалаушылықтың ісік эволюциясындағы рөлі

Сарапшылар тіпті салыстырмалы түрде аз тұқым қуалайтын генетикалық айырмашылықтар да канцерогенге ұшырағаннан кейін ісіктің даму траекториясын анықтайтынын анықтады. Жаңалықтың маңыздылығын бағалай отырып, Cancer Research UK ғылыми ақпарат бөлімінің басшысы Сэм Годфри: «Бұл зерттеу таңқаларлық түсінік береді: біздің тұқым қуалайтын гендеріміз ДНҚ зақымдануынан кейін ісіктердің қалай дамитынын қатты әсер ете алады», - деп атап өтті. Кембридждегі CRUK институтының бұрынғы мүшесі және зерттеу тобының жетекшісі Дункан Одом: «Біз алғаш рет генетикалық фонның мутация процестеріне де, ісіктің дамуына әкелетін жолдарға да қаншалықты әсер ететінін көрсеттік», - деді.

Тышқан эксперименті және эволюциялық траекториялар

Тәжірибеде зерттеушілер адам популяциясымен салыстыруға болатын әртүрлілік деңгейін имитациялау үшін генетикалық тұрғыдан ерекшеленетін төрт тышқан штаммын пайдаланды. 15 күндік жасында жануарларға темекі түтінінде және бауыр жасушаларына шабуыл жасайтын өңделген тағамдарда кездесетін белгілі канцероген диэтилнитрозаминнің (DEN) бірдей дозалары берілді. 600-ге жуық ісіктің тарихын зерттегеннен кейін биологтар қатерлі ісіктердің мүлдем басқа эволюциялық жолдармен дамитынын анықтады: ісіктер бірдей өсу процестерін белсендірді, бірақ бұған мұрагерлік ДНҚ-ға байланысты әртүрлі мутациялар мен генетикалық өзгерістер арқылы қол жеткізді.

Дәл медицинаға қажеттілік

Зерттеу авторларының пікірінше, бұл тұжырымдар диагностикалық және терапиялық тәсілдерді өзгертуге әлеуетті. Йель медицина мектебінің доценті Сара Айткен бұл тұжырымның практикалық салдарын атап өтіп, былай деді: «Егер генетикалық фон қатерлі ісік қаупіне де, ісіктердің эволюциялық траекториясына да әсер етсе, онда болашақ қатерлі ісіктің алдын алу және скринингтік стратегиялар тұқым қуалайтын генетика мен популяцияның әртүрлілігін ескеруі керек». Онкологиялық терапияның болашағын болжай отырып, зерттеуші былай деп қосты: «Адамдар қатерлі ісікке қарсы препараттарға олардың тұқым қуалайтын генетикалық құрамына байланысты әртүрлі жауап береді, яғни біз диагностика мен емдеуді соған сәйкес бейімдеуіміз керек». Зерттеу нәтижелерін қорытындылай келе, Сэм Годфри: «Бұл тұжырымдардың адамдар үшін нені білдіретінін түсіну үшін бізге әлі де көбірек зерттеулер қажет, бірақ бұл жаңалық қатерлі ісіктің қалай басталатыны туралы түсінігімізді өзгертіп, тиімдірек және дәлірек емдеу әдістеріне әкелуі мүмкін», - деп атап өтті.

Зерттеудің негізгі нәтижелері

• Жаңалықтың негізі: Nature журналындағы жарияланым адамдардың бірдей қауіп факторларына (темекі шегу, күн радиациясы) әртүрлі осалдығын түсіндіреді.
• Эксперименттік модель: 15 күндік жасында канцероген диэтилнитрозаминнің бірдей дозасын алған генетикалық жағынан әртүрлі тышқандардың 4 желісі.
• Талдау көлемі: эволюциялық жолдарын толығымен қалпына келтіру үшін шамамен 600 ісік зерттелді.
• Негізгі жаңалық: Тұқым қуалайтын ДНҚ қатерлі ісіктің бастапқы қаупіне ғана емес, сонымен қатар жасуша зақымдануынан кейінгі мутациялардың бірегей эволюциялық траекториясына да әсер етеді.
• Тәжірибелік маңыздылығы: скрининг кезінде тұқым қуалайтын генетиканы және популяцияның әртүрлілігін, сондай-ақ сәулелік терапия мен химиотерапияны жеке таңдауды ескеру қажеттілігі.

Репродуктивті жүйенің онкологиялық ауруларының қаупі көбінесе олардың жасырын прогрессиясында жатыр, бұл патологияны оның алғашқы сатыларында өз бетінше анықтауды іс жүзінде мүмкін емес етеді.

мұны UFA1.RU қалалық порталында егжей-тегжейлі түсіндіреді . Маман бұл қауіпті ауруды жүйелі тәсілмен уақтылы анықтауға және тіпті толығымен алдын алуға болатынын атап өтеді. Дәрігердің айтуынша, негізгі медициналық ұсыныстарды орындау аурудың даму ықтималдығын 95%-ға төмендетуі мүмкін.

Көрінбейтін аурудың негізгі қаупі

Аурудың негізгі қаупі - әйелді алаңдатуы мүмкін ерте клиникалық белгілердің мүлдем болмауы. Дәрігер жағдайды былай түсіндіреді: «Шындығында, жатыр мойны обыры ұзақ уақыт бойы байқалмайды. Ауырсыну, бөліністер, етеккірдің бұзылуы болмайды. Дәл осы оның негізгі қаупі». Пациент денесінде патологиялық процестер жүріп жатқанда өзін толық сау сезінуі мүмкін.

Онкологиялық қауіпсіздіктің үш ережесі

Репродуктивті денсаулықты тиімді қорғау үшін маман үш негізгі ережеден тұратын қажетті алдын алу шараларының тізімін жасады:

• Жыл сайынғы тұрақты скрининг: Пап-жағынды және жоғары қауіпті HPV штамдарын анықтауға арналған тестілеуді біріктіретін бірлескен тестілеу жүргізіледі. Жылдық аралық 12 ай белсенді вирустың алғашқы жасушалық трансформацияларды тудыруы мүмкін ең аз кезең екендігімен анықталады.
• Репродуктивті жастағы әйелдерді вакцинациялау: HPV вакцинациясы тек жасөспірімдерге ғана емес, сонымен қатар ересек пациенттерге де қажет. Егер сізде вирус тарихы болса да, вакцина қайталанатын инфекциядан және басқа штаммдармен инфекциядан қорғай алады.
• Балаларды жыныстық қатынас басталғанға дейін иммундау: Иммундық жауаптың максималды деңгейіне жету үшін қыздар да, ұлдар да 11-12 жасында вакцинациялануы керек. Ұлдар вирустың симптомсыз тасымалдаушылары болып табылады, ал ер адамдарда орофаринс, анальды канал және жыныс мүшесінің HPV-мен байланысты қатерлі ісіктерінің даму қаупі де бар.

Жыныстық жолмен берілетін инфекциялардың (ЖЖБИ) таралуы, жыныстық өмірінің қарқындылығына қарамастан, кез келген адамға әсер етуі мүмкін күрделі денсаулық мәселесі болып қала береді.

қауіпсіз мінез-құлықтың және биологиялық қауіптерді азайтудың негізгі ережелерін түсіндіреді . Дәрігерлер мұндай патологияларға тап болу мораль мәселесі емес, қарапайым биология екенін атап өтеді. Хламидиоз, гонорея, мерез, трихомониаз, герпес, АИТВ, В гепатиті және адам папилломавирусы (АПВ) сияқты аурулардың дамыған түрлері ұзақ мерзімді перспективада бедеулікке, ұзақ мерзімді созылмалы қабынуға, жүктілік кезіндегі асқынуларға және қатерлі ісікке әкелуі мүмкін.

Негізгі қорғаныс және вакцинация

Медицина мамандары алдын алудың бірнеше негізгі қағидаларын атап өтеді, олардың арасында тосқауылдық контрацепция маңызды рөл атқарады. Қазіргі уақытта жоғары сапалы презерватив көптеген белгілі инфекциялардан ең сенімді қорғанысты ұсынады. Дегенмен, сарапшылар сертификатталған өнімдерді қолдану бойынша қатаң нұсқаулар қажет екенін еске салады. Атап айтқанда, оларды тек дәріханалардан сатып алу керек, әрқашан қаптамасын және жарамдылық мерзімін тексеріп отыру керек. Массаж майын майлағыш ретінде пайдаланудан аулақ болу керек, себебі ол латекс негізін зақымдауы мүмкін. Тосқауыл әдістерінен басқа, қазіргі заманғы медицина бірқатар қауіпті вирустардан вакцинация түрінде тиімді қорғаныс ұсынады:

• В гепатиті: Бұл вакцина бауырды осы қауіпті вирустан қорғайды және жаңа туған нәрестелерге өмірдің алғашқы күнінде стандартты кестенің бөлігі ретінде енгізіледі. Ол жыныстық қатынас, медициналық процедуралар немесе көктамыр ішіне (IV) процедуралар арқылы инфекцияның алдын алады.
• HPV: Вакцинация жатыр мойны обыры мен екі жыныстағы басқа да қатерлі ісік түрлерін тудыратын қауіпті штаммдармен инфекцияның алдын алады. Дәрігерлер балаларға жыныстық қатынасқа түспес бұрын вакцина енгізуді ұсынады.

Жауапты мінез-құлық және үнемі тексеру

Қорғаныстың екінші маңызды деңгейі - мінез-құлықты саналы түрде түзету және жыныстық гигиенаның негізгі ережелерін сақтау. «Аз серіктес, аз тәуекел» деген кең таралған медициналық мақал сау серіктеспен ұзақ мерзімді моногамды қарым-қатынас ең жақсы биологиялық сақтандыру екенін анық көрсетеді. Жыныстық жолмен берілетін көптеген аурулардың жасырын сипаты олардың жасырын, симптомсыз өршуінде жатыр, бұл адамның бірнеше ай бойы хламидиоз немесе АИТВ жұқтыруы, өзін жақсы сезінуі және басқаларды жұқтыруы мүмкін екенін білдіреді.

Сондықтан мамандар жыныстық қатынасқа түсу кезінде жылына кемінде бір рет профилактикалық тексеруден өтуді ұсынады. Жаңа серіктеспен кездескенде немесе жүктілікті жоспарлағанда, сондай-ақ белгілі бір бөлінділер, бөртпе немесе қышу сияқты алаңдатарлық белгілер пайда болған жағдайда дәрігермен кеңесу және тексеруден өту өте қажет. Уақытында диагноз қою тез және тиімді емдеуге мүмкіндік береді, себебі «Симптомдардың болмауы сіздің сау екеніңізді білдірмейді» деген сөз тіркесі өзіңізге және жақындарыңызға жауапкершілікпен қараудың негізгі ережесіне айналуы керек.

Жаңа ірі зерттеу танымал дәрі-дәрмектерді қабылдайтын пациенттердің сезім мүшелеріне төнетін ықтимал қауіп туралы анықтады.

салмақ жоғалтуға және 2 типті қант диабетін емдеуге арналған дәрі-дәрмектердің күтпеген жанама әсерлері туралы айтылады Зерттеудің басты назары глюкагон тәрізді пептид-1 (GLP-1) рецепторларының агонистеріне аударылды, оның айқын мысалы - танымал Ozempic препараты. Сарапшылар 2017 жылдың желтоқсанынан 2026 жылдың сәуіріне дейін ұзақ уақыт бойы жиналған электрондық медициналық жазбаларды терең талдау жүргізді. Соңғы үлгіге терапия басталғаннан бастап екі жыл бойы мұқият бақылауда болған ересектер кірді.

Зерттеу көлемі және негізгі популяциялар

Ең дәл нәтижелерге қол жеткізу үшін зерттеушілер зерттеуге қатысушыларды, жалпы саны шамамен 440 000 адамды, екі бөлек топқа бөлді. Бірінші топқа қант диабетін емдеу режимінде GLP-1 бар дәрілер қолданылмаған науқастар кірді. Екінші топқа алғашқы диагноз қойылғаннан кейін бірден осы дәрілер тағайындалған адамдар кірді. Бұл топта дәм мен иіс сезу бұзылыстарының даму қаупі айтарлықтай жоғары болды.

Иіс сезу және дәм сезу бұзылыстарының статистикасы

Деректерді салыстырмалы талдау инновациялық дәрі-дәрмектерді қолданатын адамдар арасында айтарлықтай теріс үрдісті анықтады. Ғылыми зерттеу авторлары келесі көрсеткіштерді тіркеді:

• Осы санаттағы пациенттерде дәм сезу бүршіктерімен проблемалардың пайда болу қаупі 52%-ға артты;
• Иіс сезу жүйесіндегі мәселелердің ықтималдығы 81%-ға артты;
• Кейбір адамдар хош иістерді қабылдау қабілетін толығымен жоғалтты немесе иістердің қатты бұрмалануын бастан кешірді.

Тіркелген ауытқуларға сүйене отырып, мамандар анықталған заңдылықтарды нақты растауға немесе жоққа шығаруға мүмкіндік беретін қосымша зерттеулердің шұғыл қажеттілігін анықтады.

Ғалымдардың бұрынғы жаңалықтары

Айта кету керек, бұл дәрі бұрын ғылыми қоғамдастықта тек оң көзқараспен айтылған болатын. Атап айтқанда, Калифорния университетінің (Сан-Диего) зерттеушілерінің бұрынғы зерттеулері Ozempic препаратының ағзаның биологиялық қартаю процесін баяулату қабілетін көрсетті. Семаглютид қабылдаған пациенттерде жасқа байланысты өзгерістердің баяулауы, сондай-ақ жасқа байланысты қауіпті аурулармен байланысты негізгі маркерлердің жақсаруы байқалды.

Аурулардың алдын алу және бақылау жөніндегі Еуропалық орталығы (ECDC) 2024 жылы гонорея, мерез және туа біткен мерез ауруының тарихтағы ең жоғары өсімін тіркеді.

The Insider онлайн басылымы жақында жойылды деп есептелген инфекциялардың Еуропада тез таралып жатқанын хабарлайды. Сарапшылар қазіргі дағдарысты тудырған бірнеше негізгі факторларды анықтайды :

• Тиімді дәрі-дәрмектердің болуына байланысты АИТВ инфекциясынан қорқуды азайту;

• Психоактивті заттарды жыныстық тәжірибемен бірге танымал ету (химсекс);

• Алдын алу бағдарламаларын қаржыландыруды қысқарту және мамандандырылған клиникаларды жабу;

• Әлемдік дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету тізбегіндегі үзілістер және денсаулық сақтауға тең емес қолжетімділік.

Биомедициналық прогресс және тәуекелді өтеу

1996 жылғы медициналық жеңіс – жоғары белсенді антиретровирустық терапияның (АРТ), содан кейін алдын ала профилактиканың (PrEP) пайда болуы – АИТВ-ны басқарылатын созылмалы ауруға айналдырды, бірақ қорқыныштың мінез-құлықтық кедергісін жойды. Зерттеушілер мұны «тәуекелді өтеу» деп атайды: иммун тапшылығы вирусынан қорғану презервативтен бас тартудың кең таралуына әкелді. Білім берудің жетіспеушілігі жағдайды ушықтырады, бұл сарапшыларды риторикалық сұрақ қоюға итермелейді: «Ерлермен жыныстық қатынасқа түсетін ер адамдар арасында АИТВ және басқа да ЖЖБИ-ден қорғау құралы ретінде презервативтерді насихаттайтын үкіметтік ауқымды науқанды соңғы рет қашан көрдіңіз?» COVID-тен кейінгі қалпына келу қысымды күшейтті: 2021 жылы карантин шектеулері алынып тасталғаннан кейін Испанияда гонорея жағдайлары 49%-ға, ал мерез 32%-ға күрт өсті.

Статистика иллюзиясы және жасырын осал топтар

Ресми деректер бойынша, еркектермен жыныстық қатынасқа түсетін ер адамдар (ЕЖЕ) басым топ болып табылады, олар ЕО-да гонореяның 62%-ын және мерез жағдайларының 69%-ын құрайды. Дегенмен, бұл көбінесе олардың тоқсан сайынғы тұрақты скринингіне байланысты. Сонымен қатар, әйелдер арасындағы көрсеткіштер айтарлықтай аз хабарланады, себебі гонорея мен мерез жағдайларының 50-80%-ы симптомсыз өтеді. Маргиналданған топтар арасында жағдай шынымен де қайғылы. Мысалы, Болгарияда мерез негізінен оқшауланған рома қауымдастығында таралады, ал Португалияда ерте пренатальды күтімге қол жеткізе алмайтын төмен табысты жүкті мигранттар арасында туа біткен мерездің қауіпті көрсеткіштері (100 000 тірі туған нәрестеге 17,5 жағдай) тіркелген.

Жүйелік денсаулық сақтау дағдарысы

Сарапшылар инфекциялардың қазіргі күрт өсуін тек медициналық мәселе ретінде емес, терең ұйымдастырушылық мәселе ретінде қарастырады. 2008 жылғы қаржы дағдарысының салдары денсаулық сақтау бюджеттерінің қысқаруына және байланыс іздеу бойынша кеңесшілердің штатының қысқаруына әкелді, ал сегіз еуропалық ел қытайлық өндірушілерге тәуелді болғандықтан негізгі бензатин пенициллинінің тапшылығына тап болды. Нәтижесінде, ЕО/ЕЭА-да туа біткен мерез ауруының саны 2023 жылы 78-ден 2024 жылы 140-қа дейін өсті. Эпидемиологтар өзгермейтін ережені қайталайды: «инфекцияның алдын алу және ерте анықтау ауыр асқынуларды емдеуге қарағанда айтарлықтай арзан». Нәрестелерді жұқтырудың әрбір жағдайының артында мемлекеттік мекемелердің сәтсіздіктері мен жіберіп алған мүмкіндіктерінің тізбегі жатыр.

Жаңа ғылыми дәлелдер еркек жыныс хромосомасының дененің қартаюымен біртіндеп жоғалуы мезгілсіз өлімге және ауыр патологиялардың дамуына әкелуі мүмкін екенін көрсетеді.

бұл туралы жақында жүргізілген генетикалық зерттеулердің нәтижелеріне сілтеме жасай отырып, егжей-тегжейлі баяндайды . Жарияланған деректерге сәйкес, қандағы, ми құрылымдарындағы немесе иммундық жасушалардағы жынысты анықтайтын осы компоненттің жоғалуы қатерлі ісік ауруының, сондай-ақ бүйрек пен жүректің қауіпті дисфункциясының қаупін айтарлықтай арттырады.

Талдау мәселенің күтпеген ауқымын көрсетеді: 70 жастан асқан ер адамдар арасында шамамен 40%-ы белгілі бір жасуша популяцияларында Y хромосомасының жоғалуын көрсетеді. Сарапшылар бұл құрылымның бірегей биологиялық ерекшелігіне назар аударады. Көптеген адам жасушаларында кездесетін 46 хромосоманың ішінде Y хромосомасы жасуша өлімінсіз жоғалуы мүмкін жалғыз хромосома болып табылады. Тарихи тұрғыдан алғанда, академиялық ортада оның функционалдығы тек репродуктивті саламен шектелген деген пікір басым болды, бірақ қазіргі заманғы деректер бұл постулатты толығымен жоққа шығарады.

Қазіргі заманғы зерттеулер бұл биологиялық құбылыстың механизмдері туралы келесі негізгі фактілерді ашады:

• Жасушаларда жыныстық хромосоманың болмауы дененің қартаюының жеделдеуіне және кенеттен өлімге белсенді түрде ықпал етеді.
• Y хромосомасы жоқ иммундық жасушалар қатерлі ісік жасушаларымен күресуде тиімді емес, бұл табиғи қатерлі ісік қорғанысын әлсіретеді.
• Генетикалық элемент ғылым бұрын болжағаннан гөрі денедегі маңызды жасушалық функциялардың әлдеқайда кең ауқымына қатысады.

Эволюциялық пікірталас: Еркек хромосома мәңгілікке жоғалып кете ме?

Ұзақ мерзімді перспективада ғалымдар бұл мәселе бойынша екіге жарылған, кейбір генетиктер алдағы бірнеше миллион жыл ішінде адамдардағы жынысты анықтайтын құрылымның толығымен жойылып кететінін болжап отыр. Эволюциялық биолог Дженнифер Хьюз бұл пікірталасқа қатысты пікір білдіріп, мұндай түбегейлі нәтижеге қатысты негізді күмәнмен қарады. Ол «Y хромосомасында қалған гендер бүкіл денеде маңызды функцияларды орындайды, сондықтан оның миллиондаған жылдар ішінде жоғалып кетуі екіталай» деп мәлімдейді.

Оның әріптесі, эволюциялық биолог Дженни Грейвз балама көзқарас ұсынады. Ол Хьюзбен Y хромосомасындағы гендердің маңызды екендігі және денсаулық пен аурумен байланысты болуы мүмкін екендігі туралы толық келіседі, бірақ сонымен бірге «мұндай гендерді әрқашан басқа хромосомалармен алмастыруға болады» деп тұжырымдайды. Жабайы табиғаттан алынған айқын мысал ретінде зерттеуші Y хромосомасы мүлдем жоқ және мүлдем басқа хромосома жынысты анықтауда маңызды рөл атқарған егеуқұйрықтар мен тышқандардың белгілі бір түрлерін көрсетеді.

Америка Құрама Штаттары мен Оңтүстік Кореядан келген 9 миллионнан астам ересек адам қатысқан ауқымды халықаралық зерттеу жүрек-қан тамырлары оқиғаларының басым көпшілігін алдын ала болжауға болатынын растады.

Gazeta.press басылымының ғылыми шолушысы бұл тұжырымдарды беделді Американдық кардиология колледжінің (JACC) журналындағы жарияланымға сілтеме жасай отырып хабарлайды . Медициналық статистика жүрек талмасы, инсульт және жүрек жеткіліксіздігі жағдайларының 99%-ы денсаулығының нашарлауының төрт классикалық белгісінің кем дегенде біреуі бар адамдарда болғанын анық көрсетеді

Өлім қаупінің төрт тірегі

Медициналық сарапшылар негізгі қауіптердің тізімін анықтады, олардың жиынтық әсері тіркелген барлық дерлік маңызды жағдайлардан бұрын болған:

• Жоғары қан қысымы (артериялық гипертензия).
• Денедегі холестериннің жоғары деңгейі.
• Қандағы қанттың шамадан тыс концентрациясы.
• Темекі шегудің зиянды әдеті.

Кең көлемді зерттеу нәтижелері бойынша, тіпті ең төмен осалдығы бар демографиялық топта - 60 жасқа дейінгі әйелдерде де - классикалық қауіп факторларының таралуы 95%-дан асты. Сонымен қатар, гипертония патологиялардың ең қауіпті және жиі кездесетін алғышарты ретінде танылды. Ол инфаркт немесе инсульт алған науқастардың 93%-дан астамына әсер етті, және бұл үрдіс американдық және кореялық үлгілер үшін мүлдем бірдей болды. Осы алаңдатарлық үлгінің нәтижелерімен бөлісе отырып, Солтүстік-Батыс университетінің кардиологы Филип Гренландия: «Зерттеу бір немесе бірнеше оңтайлы емес қауіп факторларының әсері шамамен 100%-ды құрайтынын сенімді түрде көрсетеді», - деді.

Ғалымдардың жұмысының маңызды нәтижесі қоғамда «түсініксіз» жүрек талмасы жағдайларының соңғы кезде медициналық себептерсіз көбеюі туралы ұзақ уақыт бойы қалыптасқан мифті жоққа шығару болды. Сарапшылар бұрынғы ғылыми зерттеулер пациенттердің өмірлік маңызды белгілерінің шекті мәндерін елемеді немесе дұрыс түсіндірмеді деп түсіндірді. Сондықтан зерттеушілер әлемдік медициналық қауымдастық пен қоғамды балама, жасырын себептерді іздеуге ресурстарды босқа жұмсаудың орнына, белгілі, басқарылатын факторларды уақтылы бақылауға және емдеуге назар аударуға шақырады. Айта кету керек, ғалымдар бұрын «нашар генетикамен» де сау жүректі сақтаудың жолын ұсынған болатын.