Қатерлі ісік

Халықаралық зерттеушілер тобы липидтерге ұшыраған кезде тоқ ішек қатерлі ісігі жасушаларының өлімге әкелетін бауыр метастаздарын түзуіне мүмкіндік беретін молекулалық механизмді анықтады.

Science Mail.ru ғылыми басылымы беделді Science журналындағы жарияланымға сілтеме жасай отырып хабарлағандай, керамидтер деп аталатын майлы молекулалармен белсендірілетін YAP1 ақуызы бұл процесте маңызды рөл атқарады. Қалыпты жағдайда бұл сигнал беру каскады жарақат немесе ұрықтың дамуы кезінде зақымдалған тіндердің табиғи қалпына келуіне жауап береді. Дегенмен, ісік жасушалары бұл бағдарламаны басып алып, оны көбею және миграция үшін пайдалана алады .

Табиғи қалпына келу механизмдерін ұстап қалу

Тышқан органоидтары мен пациент үлгілеріне жүргізілген тәжірибелер майлылығы жоғары диетаның YAP1-ді белсенді емес ұстайтын молекулалық тежегішті босататын керамидтерді синтездейтін ферменттердің өндірілуін ынталандыратынын растады. Доктор Свагата Госвами бұл құбылыстың мәнін былай түсіндіреді: «Біз сипаттаған регенеративті бағдарлама әдетте ішекте ауыр жарақат немесе инфекция кезінде, ішек қалпына келтіруді қажет еткен кезде байқалады. Біз ісік жасушаларының бұл бағдарламаны метастаздарды дамыту үшін пайдаланатынын көреміз». Таңқаларлықтай, ісікті сәтті алып тастағаннан кейін де, пациенттердің үштен бірінде метастаздар дамиды, ал жасушалардың таралуының қоздырғышы кейінгі мутациялар емес, нақты генетикалық бағдарламалардың белсенділігі болып табылады.

Тамақтанудың әсері және ғалымдардың негізгі бақылаулары

Массачусетс технологиялық институтының, Гарвард медициналық мектебінің, Дана-Фарбер онкологиялық институтының және Эссен университетінің ауруханасының ғалымдары бірлескен зерттеу барысында келесі фактілерді тіркеді:

• Салмақпен корреляция: РНҚ талдауы дене салмағының индексі жоғары пациенттерде YAP1 нысана гендерінің экспрессиясы айтарлықтай жоғары және жалпы өмір сүру деңгейі төмен екенін көрсетті.
• Метастазға тәндік: YAP1 ақуызы негізінен екінші реттік орындарға, әсіресе бауырға таралатын жасушаларда белсенділіктің жоғарылауын көрсетеді.
• Генетикалық тежелу: YAP1 ақуызын немесе керамид өндірісіне жауапты гендерді жасанды түрде өшіру эксперименттік тышқандарда метастаздардың пайда болуын айтарлықтай азайтты.

Мақсатты терапияның перспективалары және ескертулер

Болашақта зерттеушілер керамид синтезіне қатысатын DEGS1 және DEGS2 ферменттерін дәрілік тежеуді көздейді. Зерттеу жетекшісі, биология профессоры Өмер Йылмаз оптимистік жоспарларымен бөлісті: «Біз дәрі-дәрмектермен бұғаттауға болатын жолды таптық. Егер біз керамидтер өндіретін ферменттерді өшірсек, ісік жасушалары бұл регенеративті бағдарламаны бастай алмайды және көбінесе бауыр метастаздарын түзе алмайды». Дегенмен, биологтар қатерлі ісік диагнозы қойылған науқастардың тамақтануында күрт өзгерістер енгізуге әлі ерте екенін ескертеді: болашақта антицерамидті препарат өте селективті болуы керек, себебі бұл май молекулалары сау тіндердің тіршілігі үшін өте маңызды.

Метастатикалық бауыр обырымен ауыратын үш жасар науқас иммунотерапияның эксперименттік түрін алғаннан кейін толық ремиссияға қол жеткізді.

Shazoo.ru жаңалықтар порталының хабарлауынша , Техастағы Бэйлор медицина колледжінің дәрігерлері клиникалық жағдайды құжаттады. Бұрын стандартты емге төзімді деп саналған бала бір жылдан астам уақыт бойы ұзақ мерзімді ремиссияда болды. Дәрігерлер мұны жаңалық деп атап, «Бұл жағдай химиотерапияға төзімді қатты ісігі бар науқаста ұзақ мерзімді толық ремиссияға амбулаториялық жағдайда жүйелік уытты әсерлерсіз қол жеткізуге болатынын көрсетеді» деп мәлімдеді.

Әрекет механизмі және технологиялық инновациялар

Бұл әдіс пациенттің өз денесінен алынған генетикалық түрлендірілген Т жасушаларын (CAR T терапиясы) пайдаланады. Бұл иммундық жасушалар белгілі бір нысана антигенін тасымалдайтын жасушаларды іздеу және жою үшін қайта бағдарламаланады, ал өзгертілген элементтер ағзада ұзақ уақыт сақталып, қайталанудың алдын алады. Бұл тәсіл онкогематологияда (лейкемия, лимфома) тиімді екені дәлелденгенімен, жауап беру деңгейі 25%-дан 90%-ға дейін өзгереді, қатты ісіктерді емдеу олардың дамыған қорғаныс механизмдеріне байланысты қиындады.

Қатты ісіктердің кедергілерін жеңу үшін зерттеушілер келесі элементтері бар модификацияны жасады:

• ауру бауыр жасушаларында болатын және сау жасушаларда болмайтын глипикан-3 (GPC3) ақуызына бағытталған;
• жасушалардың тіршілігін және жауынгерлік тиімділігін арттыратын иммундық сигнал беру ақуыздарының — интерлейкин-15 және интерлейкин-21 өндірісін бағдарламалау;
• ауыр асқынулар туындаған жағдайда дәрігерлерге CAR T жасушаларын дәрі-дәрмектермен шұғыл түрде бейтараптандыруға мүмкіндік беретін қауіпсіздік генін («қосқыш») біріктіру.

Медициналық тарих және емдеу нәтижелері

Балаға балаларда жиі кездесетін бауыр обырының түрі - гепатобластома диагнозы қойылды. Ауру асқынып, сүйектер мен өкпеге метастаз берді, ал хирургиялық араласу және үш химиотерапия курсы қайталанудың алдын ала алмады. GPC3 ақуызының бар екендігі расталғаннан кейін, балаға сегіз апта аралықпен модификацияланған жасушалардың екі инфузиясы жасалды. Бірінші емдеу ішінара жауап берді, ал екіншісінен кейін барлық метастатикалық зақымданулар толығымен жоғалып кетті, бақылаудың он екінші айында симптомдар қайталанбады.

Табыстың негізгі факторы цитокиндердің бөліну синдромы - өлімге әкелуі мүмкін иммундық гиперактивация сияқты қауіпті жанама әсерлердің болмауы болды. Мамандар былай деп қорытындылады: «Бұл зерттеу жаңа CAR T жасушаларының гепатобластоманы емдеу үшін қауіпсіз және тиімді болуы мүмкін екенін көрсетеді және GPC3-позитивті қатты ісіктері бар науқастарда бұл терапияны одан әрі бағалау қажеттілігін көрсетеді».

Бала қазіргі уақытта ұқсас диагноздары бар 18-ден 30-ға дейінгі пациентті қамтитын ауқымды CARE клиникалық жобасына қатысуда. Жүргізіліп жатқан сынақтардың негізгі кезеңі келесі жазға дейін аяқталуы жоспарлануда.

Беделді ғылыми журнал Nature-да жарияланған жаңа зерттеу қоршаған орта факторларына бірдей әсер еткеніне қарамастан, бір темекі шегушінің қатерлі ісікке шалдығуының, ал екіншісінің сау болып қалуының себебін түсіндіретін биологиялық жұмбақты ашады.

генетикалық белгілердің ісіктің дамуына әсер ететін механизмдерін ашу туралы хабарлайды . Ғалымдардың зерттеу нәтижелері қатерлі ісіктің алдын алуға, скринингке және емдеуге жекелендірілген тәсілге көшудің маңыздылығын көрсетеді.

Тұқым қуалаушылықтың ісік эволюциясындағы рөлі

Сарапшылар тіпті салыстырмалы түрде аз тұқым қуалайтын генетикалық айырмашылықтар да канцерогенге ұшырағаннан кейін ісіктің даму траекториясын анықтайтынын анықтады. Жаңалықтың маңыздылығын бағалай отырып, Cancer Research UK ғылыми ақпарат бөлімінің басшысы Сэм Годфри: «Бұл зерттеу таңқаларлық түсінік береді: біздің тұқым қуалайтын гендеріміз ДНҚ зақымдануынан кейін ісіктердің қалай дамитынын қатты әсер ете алады», - деп атап өтті. Кембридждегі CRUK институтының бұрынғы мүшесі және зерттеу тобының жетекшісі Дункан Одом: «Біз алғаш рет генетикалық фонның мутация процестеріне де, ісіктің дамуына әкелетін жолдарға да қаншалықты әсер ететінін көрсеттік», - деді.

Тышқан эксперименті және эволюциялық траекториялар

Тәжірибеде зерттеушілер адам популяциясымен салыстыруға болатын әртүрлілік деңгейін имитациялау үшін генетикалық тұрғыдан ерекшеленетін төрт тышқан штаммын пайдаланды. 15 күндік жасында жануарларға темекі түтінінде және бауыр жасушаларына шабуыл жасайтын өңделген тағамдарда кездесетін белгілі канцероген диэтилнитрозаминнің (DEN) бірдей дозалары берілді. 600-ге жуық ісіктің тарихын зерттегеннен кейін биологтар қатерлі ісіктердің мүлдем басқа эволюциялық жолдармен дамитынын анықтады: ісіктер бірдей өсу процестерін белсендірді, бірақ бұған мұрагерлік ДНҚ-ға байланысты әртүрлі мутациялар мен генетикалық өзгерістер арқылы қол жеткізді.

Дәл медицинаға қажеттілік

Зерттеу авторларының пікірінше, бұл тұжырымдар диагностикалық және терапиялық тәсілдерді өзгертуге әлеуетті. Йель медицина мектебінің доценті Сара Айткен бұл тұжырымның практикалық салдарын атап өтіп, былай деді: «Егер генетикалық фон қатерлі ісік қаупіне де, ісіктердің эволюциялық траекториясына да әсер етсе, онда болашақ қатерлі ісіктің алдын алу және скринингтік стратегиялар тұқым қуалайтын генетика мен популяцияның әртүрлілігін ескеруі керек». Онкологиялық терапияның болашағын болжай отырып, зерттеуші былай деп қосты: «Адамдар қатерлі ісікке қарсы препараттарға олардың тұқым қуалайтын генетикалық құрамына байланысты әртүрлі жауап береді, яғни біз диагностика мен емдеуді соған сәйкес бейімдеуіміз керек». Зерттеу нәтижелерін қорытындылай келе, Сэм Годфри: «Бұл тұжырымдардың адамдар үшін нені білдіретінін түсіну үшін бізге әлі де көбірек зерттеулер қажет, бірақ бұл жаңалық қатерлі ісіктің қалай басталатыны туралы түсінігімізді өзгертіп, тиімдірек және дәлірек емдеу әдістеріне әкелуі мүмкін», - деп атап өтті.

Зерттеудің негізгі нәтижелері

• Жаңалықтың негізі: Nature журналындағы жарияланым адамдардың бірдей қауіп факторларына (темекі шегу, күн радиациясы) әртүрлі осалдығын түсіндіреді.
• Эксперименттік модель: 15 күндік жасында канцероген диэтилнитрозаминнің бірдей дозасын алған генетикалық жағынан әртүрлі тышқандардың 4 желісі.
• Талдау көлемі: эволюциялық жолдарын толығымен қалпына келтіру үшін шамамен 600 ісік зерттелді.
• Негізгі жаңалық: Тұқым қуалайтын ДНҚ қатерлі ісіктің бастапқы қаупіне ғана емес, сонымен қатар жасуша зақымдануынан кейінгі мутациялардың бірегей эволюциялық траекториясына да әсер етеді.
• Тәжірибелік маңыздылығы: скрининг кезінде тұқым қуалайтын генетиканы және популяцияның әртүрлілігін, сондай-ақ сәулелік терапия мен химиотерапияны жеке таңдауды ескеру қажеттілігі.

Репродуктивті жүйенің онкологиялық ауруларының қаупі көбінесе олардың жасырын прогрессиясында жатыр, бұл патологияны оның алғашқы сатыларында өз бетінше анықтауды іс жүзінде мүмкін емес етеді.

мұны UFA1.RU қалалық порталында егжей-тегжейлі түсіндіреді . Маман бұл қауіпті ауруды жүйелі тәсілмен уақтылы анықтауға және тіпті толығымен алдын алуға болатынын атап өтеді. Дәрігердің айтуынша, негізгі медициналық ұсыныстарды орындау аурудың даму ықтималдығын 95%-ға төмендетуі мүмкін.

Көрінбейтін аурудың негізгі қаупі

Аурудың негізгі қаупі - әйелді алаңдатуы мүмкін ерте клиникалық белгілердің мүлдем болмауы. Дәрігер жағдайды былай түсіндіреді: «Шындығында, жатыр мойны обыры ұзақ уақыт бойы байқалмайды. Ауырсыну, бөліністер, етеккірдің бұзылуы болмайды. Дәл осы оның негізгі қаупі». Пациент денесінде патологиялық процестер жүріп жатқанда өзін толық сау сезінуі мүмкін.

Онкологиялық қауіпсіздіктің үш ережесі

Репродуктивті денсаулықты тиімді қорғау үшін маман үш негізгі ережеден тұратын қажетті алдын алу шараларының тізімін жасады:

• Жыл сайынғы тұрақты скрининг: Пап-жағынды және жоғары қауіпті HPV штамдарын анықтауға арналған тестілеуді біріктіретін бірлескен тестілеу жүргізіледі. Жылдық аралық 12 ай белсенді вирустың алғашқы жасушалық трансформацияларды тудыруы мүмкін ең аз кезең екендігімен анықталады.
• Репродуктивті жастағы әйелдерді вакцинациялау: HPV вакцинациясы тек жасөспірімдерге ғана емес, сонымен қатар ересек пациенттерге де қажет. Егер сізде вирус тарихы болса да, вакцина қайталанатын инфекциядан және басқа штаммдармен инфекциядан қорғай алады.
• Балаларды жыныстық қатынас басталғанға дейін иммундау: Иммундық жауаптың максималды деңгейіне жету үшін қыздар да, ұлдар да 11-12 жасында вакцинациялануы керек. Ұлдар вирустың симптомсыз тасымалдаушылары болып табылады, ал ер адамдарда орофаринс, анальды канал және жыныс мүшесінің HPV-мен байланысты қатерлі ісіктерінің даму қаупі де бар.

танымал ресейлік театр және кино актрисасы Татьяна Плетневаның 48 жасында кенеттен қайтыс болғанын хабарлады оның отбасының ресми мәлімдемесіне сілтеме жасай отырып

Алдын ала мәліметтер бойынша, қайғылы өлімге ауыр қатерлі ісік себеп болған. Режиссер Иван Никитин әлеуметтік желіде: «Танечка, бұл қалай болуы мүмкін? <…> Жүрегім ауырып тұр, ал ақылым оған сенгісі келмейді. Біздің Танечкамыз, жарқын, көңілді және шексіз талантты Татьяна Плетнева, бізді тастап кетті. Ол небәрі 48 жаста еді - бұл оның алдында көптеген рөлдер, жоспарлар және бақытты сәттер болуы керек еді».

Әншінің кенеттен қайтыс болуы оның жақын ортасы мен әріптестерін қатты таң қалдырды. Баспасөз ақпарат көздеріне сілтеме жасай отырып, Плетневаға бауыр обыры диагнозы қойылғанын және аурудың агрессивті сипатына байланысты бірнеше ай ішінде «күйіп кеткенін», соңғы айларда айтарлықтай салмақ жоғалтқанын хабарлайды. Марқұмның жақын досы Михаил Мухин алғашқы ескерту белгілері өткен көктемде, Татьяна кенеттен әлеуметтік желілерде белсенді емес болып кеткен кезде пайда болғанын айтты. Тыныш кезеңінің себебі туралы сұрағанда, суретші медициналық мекемелерге үнемі баратынын мойындады, бірақ мамандар ұзақ уақыт бойы нақты диагноз қоя алмады. Ауыр жағдайына қарамастан, актриса төзімді болып қалды. Мухин өз сөздерімен бөлісті: «Ол көктамыр ішіне салынды, бірақ қияр сияқты шыдап тұрғанын жазды».

Актрисаның әпкесі жерлеу рәсімі мен еске алу рәсіміне дайындық жұмыстарын өз мойнына алды және жерлеу рәсімінің нақты күнін, уақытын және орнын кейінірек жариялайды. Жерлеу орны туралы Михаил Мухин: «Менің ойымша, оны Санкт-Петербургке апарады, себебі ол сол жерден шыққан», - деп болжады.

«Эпизодтар патшайымының» шығармашылық жолы

Татьяна Плетнева 1977 жылы 22 шілдеде Удмурт АССР-інің Воткинск қаласында дүниеге келген. Ол кәсіби білімін Санкт-Петербургте алып, Балтық шет тілдері және мәдениетаралық ынтымақтастық институтын сәтті бітіріп, аты аңызға айналған Петр Вельяминовтан білім алған. Актриса киноиндустрияға салыстырмалы түрде кеш, 30 жасында келді, бірақ өзінің қарқынды мансабында 180-нен астам теледидар және кино жобаларында ойнады.

Орындаушының кәсіби мұрасы және мансабындағы негізгі кезеңдері:

• Оның теледидардағы алғашқы қадамдары танымал «Біздің Ресей» комедиялық жобасында шағын рөл атқаруымен ерекшеленді.
• «Стажерлар», «Нағыз жігіттер», «Ас үй», «Сынған жарық көшелері», «Із», «Заң және тәртіп», «СашаТаня» және «Склифосовский» сияқты ресейлік көп бөлімді фильмдердегі жарқын және есте қаларлық эпизодтық рөлдер.
• Ол өмірінің соңғы жылдарында жоғары кәсіби сұранысқа ие болды: тек 2025 жылы ғана оның қатысуымен он шақты жоба, соның ішінде «Бақа ханшайымы» отбасылық комедиялық-шытырман оқиғалы фильмі жарық көрді.
• Жаңа фильмдермен жұмыс жалғасуда: қазіргі уақытта Плетневаның қатысуымен тағы екі кинематографиялық жоба түсірілуде және осы жылдың соңына дейін шығарылуы жоспарлануда.
• Музыка индустриясында жұмыс істеу тәжірибесі ерекше болғандықтан, актриса музыкалық бейнебаяндарда басты рөлді сомдады, олардың бірінде Дональд Трамппен бірге экранға шығу мүмкіндігіне ие болды.

Әлемдегі қатерлі ісік ауруының үштен бір бөлігінен астамын басқарылатын қауіп факторларын жою арқылы тиімді түрде алдын алуға болады.

Беделді Nature Medicine ғылыми журналында жарияланған іргелі зерттеудің нәтижелері Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының (ДДСҰ) әдебиеттерінде жарияланған . Сарапшылар тобы 2022 жылы анықталған шамамен 19 миллион жаңа қатерлі ісік жағдайына егжей-тегжейлі талдау жүргізді. Ғалымдар диагноздардың шамамен 38%-ы (шамамен 7 миллион жағдай) жеке тұлғаларға немесе мемлекеттік саясатқа әсер етуі мүмкін 30 өзгертілетін себеппен тікелей байланысты деген қорытындыға келді. ДДСҰ-ның қатерлі ісікпен күрес жөніндегі директоры Андре Ильбави зерттеудің маңыздылығын атап өтіп, былай деді: «Бұл қатерлі ісік қаупінің қандай үлесі алдын алуға болатын себептерге байланысты екенін көрсететін алғашқы жаһандық зерттеу».

Қатерлі ісіктің негізгі қоздырғыштары

Зерттеушілердің айтуынша, темекі шегу алдын алуға болатын қауіп-қатерлердің бірі болып табылады, бұл бүкіл әлемдегі барлық жаңа қатерлі ісік диагноздарының 15%-ын құрайды. Ерлер арасында бұл көрсеткіш 23%-ға дейін артады. Екінші ең қауіпті фактор - алкогольді тұтыну, ол жағдайлардың 3,2%-ымен байланысты (шамамен 700 000 тіркелген диагноз). Алкоголь мен темекі бірге барлық алдын алуға болатын қатерлі ісік жағдайларының жартысына жуығын құрайды. Тағы 10%-ы инфекциялық агенттерден туындайды, олардың арасында жатыр мойны обырын тудыратын адам папилломавирусы (АПВ) әйелдерде маңызды рөл атқарады. Тиімді вакцинаның болуына қарамастан, көптеген елдерде иммундаумен қамту жеткіліксіз болып қала береді.

Аймақтық ерекшеліктер және алдын алу шаралары

Басқа да қолайсыз жағдайлардың әсері географияға және халықтың өмір сүру деңгейіне байланысты айтарлықтай өзгереді. Мысалы, Шығыс Азиядағы әйелдерде өкпе қатерлі ісігінің 15%-ын және Солтүстік Африка мен Батыс Азиядағы ерлерде 20%-ын ауаның ластануы құрайды. Сонымен қатар, ерлерде асқазан қатерлі ісігінің пайда болуы тек темекі шегумен ғана емес, сонымен қатар халықтың тығыздығымен, нашар санитариямен және таза судың жетіспеушілігімен де тығыз байланысты. Зерттеу нәтижелерін қорытындылай келе, зерттеудің бірлескен авторы және ДДСҰ эпидемиологы Изабель Соржоматарам былай деп атап өтті: «Қатерлі ісіктің алдын алуға болатын себептерін жою - жаһандық аурулар ауыртпалығын азайтудың ең қуатты мүмкіндіктерінің бірі». Сарапшылар қатерлі ісікпен сәтті күресу үшін тек жеке күш-жігер ғана емес, сонымен қатар күшті саяси әрекеттер де қажет деген қорытындыға келді: ауа сапасын бақылаудан бастап вакцинация бағдарламаларын кеңейтуге және негізгі санитарияны жақсартуға дейін.

Негізгі өзгертілетін қауіп факторлары

Медицина мамандары жалпы аурушаңдық статистикасына ең үлкен үлес қосатын негізгі өзгертілетін қауіп факторларын анықтады:

• Темекі шегу: алдын алуға болатын себептердің ішінде абсолютті көшбасшы, әсіресе ерлер денсаулығы үшін қауіпті;
• Алкогольді теріс пайдалану: жыл сайын жүздеген мың алдын алуға болатын диагноздардың себебі болып табылады;
• Инфекциялар (HPV қоса алғанда): вакцинацияның болмауына байланысты барлық неоплазмалардың оннан бір бөлігіне дейін тудырады;
• Экология және санитария: ауаның ластануы, ультракүлгін сәулелену, тұрғын үй жағдайының нашарлығы және таза судың жетіспеушілігі;
• Өмір салты: артық салмақ және физикалық белсенділіктің болмауы.

Қытай мен Америка Құрама Штаттарының ғалымдарының бірлескен ауқымды жобасы танымал GLP-1 класындағы дәрілердің таңғажайып онкопротекторлық қасиеттерін анықтады, олар дәстүрлі терапиямен салыстырғанда агрессивті қатерлі ісіктердің метастаздарын тежеуде екі есе тиімді.

Бұл маңызды медициналық жетістік туралы хабарлады . Нәтижелер Чикагода 29 мамыр мен 2 маусым аралығында өтетін Америка клиникалық онкология қоғамының (ASCO 2026) алдағы кездесуінде ресми түрде ұсынылады. Шанхай Цзяо Тун университеті мен Иллинойс университетінің өкілдерінен тұратын зерттеу тобы 12 000-нан астам пациенттің медициналық жазбаларына ретроспективті талдау жүргізді, олар екі топқа бөлінді: GLP-1 аналогтарын (қант диабеті мен салмақ жоғалтуға арналған танымал дәрілер) қабылдайтындар және DPP-4 ингибиторларымен терапиядан өтетіндер.

Терминалды сатыға кедергі: ісіктің негізгі түрлері бойынша статистика

Салыстырмалы талдау нәтижелері аурудың өршу динамикасындағы айтарлықтай айырмашылықты анықтады. Ең көп таралған қатерлі ісік түрлерінің төртеуінде GLP-1 рецепторларының агонистері тиімді биологиялық тосқауыл ретінде әрекет етіп, терминалды қатерлі ісікке өршу ықтималдығын 38-50%-ға төмендетті.

Қатерлі ісіктердің нақты түрлері үшін метастаздардың даму динамикасы келесідей бөлінді:

• Өкпе қатерлі ісігі: ауру науқастардың тек 10%-ында ғана дами бастады, ал бақылау тобындағы бұл көрсеткіш 20%-ды құрады;
• Сүт безі қатерлі ісігі: метастатикалық таралу GLP-1 қабылдағандардың 10%-ында, ал DPP-4 тежегіштерімен емделгендердің 22%-ында тіркелді;
• Тоқ ішек қатерлі ісігі: ісік метастаздары науқастардың 22%-ында емес, 13%-ында пайда болды;
• Бауыр обыры: салыстырмалы когортада бұл көрсеткіш 28%-бен салыстырғанда, адамдардың 19%-ы терминальды сатыға жетті.

Қуық асты безі, бүйрек және ұйқы безі ісіктері бар науқастарда да оң өзгерістер мен аурудың өршуінің баяулауы тіркелді, бірақ ғалымдар бұл салаларда қосымша тексерулер жүргізуді жоспарлап отыр.

Генетикалық белгілер және терапияның қауіпсіздігі

Авторлар дәрі-дәрмектердің жоғары тиімділігінің генетикалық себебін анықтады. «Қатерлі ісік геномының атласы» жобасының деректерін талдау GLP-1 рецепторларының қатерлі ісікке тікелей шалдыққан тіндердегі жоғары экспрессиясы мен белсенділігі науқастардың жалпы өлімін үштен бірге азайтатынын анық көрсетті. Сүт безі қатерлі ісігі жағдайында өлім-жітім көрсеткіші одан да айтарлықтай төмендейді - 45%-ға.

Емдеудің қауіпсіздік профилі де маңызды фактор болып табылады. Бақылаулар бұл гормоналды препараттардың қатерлі ісікпен ауыратын науқастарда асқазан-ішек жолдарына немесе ұйқы безіне қатысты қауіпті жанама әсерлер немесе асқынулар тудырмағанын көрсетті. Чикагодағы ASCO кездесуінде олардың нәтижелері ресми талқыланғаннан кейін бірден зерттеушілер терапиялық әсерді нақты растау үшін толық көлемді, бақыланатын клиникалық сынақтарды бастауды жоспарлап отыр.

Австралиялық кәсіпкер Пол Конингем жасанды интеллектті қолдана отырып, Рози есімді иті үшін жекелендірілген мРНҚ вакцинасын жасау арқылы ветеринарлық медицинада үлкен жетістікке жетті. бұл ерекше медициналық жағдай туралы хабарлап , емделмейтін ауруларды емдеудің балама әдістерін табудағы технологияның рөлін атап өтті. Үй жануарының көптеген ісіктеріне қарсы дәстүрлі терапияның тиімсіздігіне тап болған Конингем деректер ғылымында 17 жылдық тәжірибесі бар, жасанды интеллекттің күшіне жүгінді.

Дәрілік заттарды әзірлеу процесі адамдар мен алгоритмдер арасындағы синергияның айқын мысалы болды. ChatGPT тек мРНҚ технологиялары туралы ақпарат беріп қана қоймай, сонымен қатар іс-қимыл жоспарын құруға көмектесті. Негізгі қадам мутацияланған ақуыздарды анықтау үшін DeepMind компаниясының AlphaFold құралын пайдалану болды. Жаңа Оңтүстік Уэльс университетінің геномика орталығы және химик Пол Тордарсон да жобаға үлес қосып, қажетті тізбектердің синтезін қамтамасыз етті.

Розиді құтқарудың негізгі кезеңдері

Нәтижеге жету үшін ит иесі бірқатар күрделі процедуралардан өтуі керек болды:

1. Геномдық секвенирлеу: Иттің ДНҚ-сын егжей-тегжейлі зерттеу үшін жасалатын 3000 долларлық процедура.
2. Деректерді талдау: мамандандырылған жасанды интеллект көмегімен иммундық жүйеге шабуыл жасаудың нысаналарын табу.
3. Бюрократиялық мақұлдау: тәжірибелік препаратты қолдануға этика комитетінің мақұлдауын күту үш айға созылды.
4. Вакцинация: бір айлық үзіліспен екі процедура.

Емдеу нәтижелері көңіл қуантады: көптеген ісіктердің мөлшері, кейбір жағдайларда екі есеге азайды. Ұзақ мерзімді болжамдар жасауға әлі ерте болса да, кәсіпкер ең төзімді ісіктермен күресу үшін препараттың модификацияланған нұсқасын жасау үстінде.

Жекелендірілген медицинаның болашағы

Конингем бұл тәжірибе оқшауланған жағдайдан әлдеқайда кең таралғанына сенімді. Вакцинаны жасаушы былай деп атап өтеді: «Бұл ит үшін жекелендірілген қатерлі ісікке қарсы вакцина алғаш рет жасалып отыр. Біз әлі де қатерлі ісік иммунотерапиясын дамытудың алдыңғы қатарындамыз және сайып келгенде, мұны адамдарға көмектесу үшін қолданамыз». Ол Розидің оқиғасы медицинаға жекелендірілген тәсілдің заманауи технологияның арқасында тиімді ғана емес, сонымен қатар тиімді бола алатынын дәлелдейді деп санайды.

Nature Medicine журналында жарияланған жаһандық зерттеу қатерлі ісік ауруының айтарлықтай бөлігі бақылауға болатын факторлармен байланысты екенін анықтады.

TengriHealth  Euronews- ке сілтеме жасай отырып хабарлағандай , ғалымдар 185 елдегі 36 қатерлі ісік түрі бойынша деректерді талдап, барлық жаңа жағдайлардың шамамен 38%-ының алдын алуға болатын еді деген қорытындыға келді. Бұл 2022 жылы әлемде тіркелген 18,7 миллион диагноздың 7,1 миллионын құрайды.

Темекі шегу негізгі қауіп факторы болып қала береді

Темекі шегу алдын алуға болатын қатерлі ісік ауруларының ең үлкен себебі болып табылады, ол барлық алдын алуға болатын диагноздардың шамамен 15%-ын құрайды. Жұқпалы аурулар шамамен 10%-ды құрайды, ал алкогольді тұтыну шамамен 3%-ды құрайды. Бұл жағдайлар көбінесе өкпе, асқазан және жатыр мойны обырымен байланысты - бұл үш ауру алдын алуға болатын қатерлі ісік ауруларының жалпы ауыртпалығының жартысына жуығын құрайды.

Себептерін анықтау үшін зерттеушілер аурушаңдық статистикасын диагноз қойылғанға дейінгі он жыл бұрын қауіп факторларының таралуымен салыстырды. Талдауға темекі, алкоголь және вирустық инфекциялар сияқты 30 түрлі фактор кірді. Бұл тәсіл оларға өмір салты мен қоршаған орта жағдайларымен байланысты аурулардың нақты үлесін анықтауға мүмкіндік берді.

Ерлер мен әйелдер арасындағы айырмашылықтар

Зерттеу әйелдер арасындағы қатерлі ісік ауруларының шамамен 30%-ының алдын алуға болатынын анықтады. Олардың 11%-дан астамы инфекциялармен, әсіресе жатыр мойны обырының негізгі себебі болып табылатын адам папилломавирусымен байланысты. Мұндай жағдайлардың әсіресе жоғары үлесі Сахараның оңтүстігіндегі Африкада тіркелген, ал Еуропа мен Солтүстік Америкада темекі шегу әйелдер үшін негізгі қауіп факторы болып қала береді. Ерлер арасында темекі шегудің әсері одан да маңызды болды. Алдын алуға болатын 4,3 миллион жағдайдың шамамен төрттен бірі осы әдетке байланысты болды. Екінші орында инфекциялар, әсіресе Азияда, Африкада және Оңтүстік Америкада кең таралған, одан кейін алкогольді тұтыну тұр. Зерттеушілер қауіп факторларының үлгісі аймақ пен табыс деңгейіне байланысты өзгеріп отыратынын, бұл алдын алуға әртүрлі тәсілдерді қажет ететінін атап өтті.

Әлемдегі жаңа қатерлі ісік ауруларының шамамен 40%-ы бақыланатын факторлармен байланысты. Бұл Nature Medicine журналында талдау нәтижелерін жариялаған ғалымдардың қорытындысы . Зерттеу 2022 жылға арналған 185 елдегі қатерлі ісіктің 36 түрі бойынша деректерді қамтыды

Миллиондаған диагнозды қалыптастыратын қауіп факторлары

18,7 миллион жаңа қатерлі ісік ауруының шамамен 7,1 миллионы алдын алуға болатын себептерден болады. Темекі шегу негізгі қауіп факторы болып қала береді, жағдайлардың шамамен 15%-ын құрайды. Жұқпалы аурулар одан кейін шамамен 10%-ын, ал алкогольді тұтыну шамамен 3%-ын құрайды. Диагноз қойылған қатерлі ісіктің ең көп таралған түрлері - өкпе, асқазан және жатыр мойны обыры. Бұл үш ауру алдын алуға болатын қатерлі ісіктің жалпы ауыртпалығының жартысына жуығын құрайды. Зерттеушілер бұл салалардың ең үлкен алдын алу шараларын ұсынатынын атап өтеді.

Гендер және география: әртүрлі себептер, бірдей нәтиже

Әйелдер арасында қатерлі ісіктің жаңа жағдайларының шамамен 30%-ының алдын алуға болады. Олардың 11%-дан астамы инфекциялармен, ең алдымен адам папилломавирусымен байланысты. Мұндай жағдайлардың ең жоғары үлесі Сахарадан оңтүстік Африкада тіркелген.

Еуропа мен Солтүстік Американы қоса алғанда, табысы жоғары елдерде темекі шегу әйелдер арасындағы өлімнің негізгі себебі болып табылады. Ерлер арасында темекі шегудің үлесі одан да көп, алдын алуға болатын жағдайлардың төрттен бір бөлігін құрайды. Инфекциялар мен алкоголь одан кейін, әсіресе Азияда, Африкада және Оңтүстік Америкада кездеседі. Бұл зерттеу өлім-жітімнің емес, аурушаңдықтың алғашқы салыстырмалы жаһандық көрінісін ұсынады. Авторлар барлығына бірдей шешім жоқ екенін атап көрсетеді. Болашақ диагноздар көбінесе өмір салтын таңдау және денсаулық сақтау саласындағы шешімдерге байланысты.