Альцгеймер ауруы

зерттеуі жас ұлғайған сайын есте сақтау қабілетінің неліктен төмендейтінін түсіндіреді. Ғалымдар мыңдаған адамдардың деректерін талдап, ұмытшақтық кездейсоқ процесс емес екенін көрсетті.

Бұл мидағы ондаған жылдар бойы жинақталатын біртіндеп құрылымдық өзгерістер. Бұл нәтижелер соңғы жылдардағы ең үлкен МРТ және когнитивті тестілеу деректер жинағына негізделген. Авторлар 3737 дені сау қатысушының деректерін біріктірді. Талдауға 10 343 МРТ сканерлеуі және 13 460 жадты бағалау кірді. Бұл шкала оларға бұрын зерттеушілер назардан тыс қалдырған үлгілерді анықтауға мүмкіндік берді. Нәтижелер жадтың бұзылуы бірнеше ми аймағымен байланысты екенін көрсетті.

Тек гиппокамп емес

Гиппокамп, есте сақтаудың негізгі аймағы, маңызды рөл атқарады. Дегенмен, зерттеу оның жалғыз фактор емес екенін көрсетті. Ми көлемінің жалпы төмендеуі эпизодтық есте сақтаудың төмендеуімен байланысты. Бұл байланыс әсіресе 60 жастан кейін айқын көрінеді. Есте сақтау қабілетінің ең айқын төмендеуі миы орташа деңгейден тез кішірейген адамдарда байқалды. Сонымен қатар, өзгерістер біркелкі болған жоқ. Мидың қартаюы күрделі және көп қабатты процесс болып шықты, бірде-бір зақымдану нүктесі емес.

Тәуекел гені және жалпы сценарий

Ғалымдар Альцгеймер ауруымен байланысты APOE ε4 генінің тасымалдаушыларына ерекше назар аударды. Олар ми тіндерінің көлемінің тезірек төмендеуін байқады. Есте сақтау қабілетінің төмендеуі де қарқынды болды. Дегенмен, жалпы өзгерістер үлгісі басқа қатысушылардың өзгерістерімен сәйкес келді. Зерттеушілер атап өткендей, жасқа байланысты есте сақтау қабілетінің төмендеуі жай ғана қартаюдың салдары емес. Бұл жеке бейімділіктер мен биологиялық процестердің нәтижесі. Ген жылдамдыққа әсер етеді, бірақ негізгі механизмді өзгертпейді.

Бұл болашақ емдеу үшін нені білдіреді?

Зерттеу нәтижелерінің практикалық маңызы бар. Есте сақтау қабілетінің төмендеуімен күресу мидың бірнеше аймағын бір уақытта емдеуі керек. Ерте басталған емдеу тиімдірек болуы мүмкін. Бұл тәсілдер қауіп гені бар және жоқ адамдарға да жарамды. Ғалымдар есте сақтау қабілетінің мимен бірге қартаятынын, бөлек емес екенін атап өтеді. Мұны түсіну қауіп топтарын ертерек анықтауға мүмкіндік береді, бұл когнитивті денсаулықты сақтаудың дәлірек және жекелендірілген стратегияларына жол ашады.

Қарапайым қан анализі Альцгеймер ауруының белгілері қашан басталатынын ерте анықтауға көмектеседі.

Вашингтон университетінің медициналық орталығының ғалымдары ауру белгілерінің басталуын 3-4 жылдық дәлдікпен болжау әдісін ұсынды, деп хабарлайды ScienceMail. Зерттеу нәтижелері Nature Medicine журналында жарияланды. Қазіргі уақытта, тіпті оң нәтиже бергеннің өзінде, аурудың даму қаупі әртүрлі жолдармен көрінуі мүмкін: симптомдар бір жылдан кейін, 15 жылдан кейін немесе мүлдем пайда болмауы мүмкін. Бұл клиникалық сынақтарды күрделі және қымбат етеді. Зерттеушілердің айтуынша, жаңа тәсіл қауіп тобындағы симптомсыз адамдарды тексеруге мүмкіндік береді.

Прекурсор ақуызы және «биологиялық сағат»

Зерттеу p-tau217 ақуызына бағытталған. Қандағы бұл ақуыздың жоғары деңгейі мида амилоидты бляшкалардың жиналуын көрсетеді - бұл Альцгеймер ауруының негізгі белгілерінің бірі. Ғалымдар бұл ақуыздың деңгейі неғұрлым жоғары болса, симптомдар соғұрлым тез пайда болатынын анықтады.

Жасы да фактор болды. Адам неғұрлым үлкен болса, клиникалық көрініс соғұрлым ерте дамиды. Осылайша, p-tau217 деңгейі мен жастың үйлесімі аурудың басталуына дейінгі уақытты санайтын «сағат» сияқты әрекет етуі мүмкін.

Емдеуді уақытында бастау мүмкіндігі

Бұл әдіс әлі толық дәл болмаса да, зерттеушілер оның әлеуетін атап өтеді. Олардың бағалауынша, талдау алдағы жылдары симптомдары пайда болуы мүмкін адамдарды анықтауға және емдеуді ерте бастауға көмектеседі.

Ғалымдар анықталған үлгілердің сенімділігін растау үшін әзірлемені қатысушылардың үлкенірек үлгісінде сынақтан өткізуді жоспарлап отыр. Егер әдіс расталса, ол Альцгеймер ауруын диагностикалау мен емдеу тәсілін өзгертіп, назарды ерте болжамға аударуы мүмкін.

Оқу, жазу және шет тілдерін үйрену сияқты күнделікті тұрақты әрекеттер Альцгеймер ауруының даму қаупін айтарлықтай төмендетуі мүмкін.

Чикагодағы Раш университетінің зерттеушілері осындай қорытындыға келді, олар ақыл-ой белсенділігінің ми денсаулығына әсері туралы көпжылдық зерттеу . Нәтижелер тұрақты интеллектуалды белсенділік бұл қауіпті аурудың дамуын айтарлықтай кешіктіруі мүмкін екенін көрсетті.

Ақыл-ой белсенділігі ауру қаупіне тікелей әсер етеді

Зерттеуге орташа жасы 80-ге жуық 2000-ға жуық адам қатысты. Қатысушылар сегіз жыл бойы бақыланып, олардың әдеттері мен өмір салтын талдады. Зерттеушілер кітап, газет және журнал оқу, кітапханаларға бару, шет тілдерін үйрену, шахмат ойнау және жұмбақтарды шешу сияқты интеллектуалды әрекеттердің кең ауқымын бағалады.

Нәтижелер айқын болды: ақыл-ой белсенділігін үнемі сақтап жүрген адамдарда Альцгеймер ауруы орта есеппен бес жылдан кейін дамыды. Сонымен қатар, бұл қатысушыларда жеңіл когнитивті бұзылулар аз интеллектуалды белсенділікпен айналысатындарға қарағанда жеті жылдан кейін пайда болды. Бұл үнемі оқу мен ми функциясының сақталуы арасындағы тікелей байланысты көрсетеді.

Белсенді өмір салты есте сақтау мен ойлауды қорғайды

Зерттеушілер сонымен қатар бай интеллектуалды өмір когнитивтік құлдырау қаупін 38%-ға төмендететінін анықтады. Өмірден көбірек қанағаттанған және бай ортада өмір сүрген адамдар есте сақтау және ойлау қабілеттерін жақсартты. Сонымен қатар, олардың когнитивтік құлдырауы тіпті өмірдің соңғы кезеңінде де айтарлықтай баяу жүрді.

Ғалымдар өмір бойы миды үнемі ынталандыру когнитивті қабілеттерді сақтауда маңызды рөл атқаратыны туралы қорытындыға келді. Дегенмен, олар зерттеудің шектеулері бар екенін атап өтті, себебі қатысушылар қартайған кездегі өмірлік оқиғаларды еске түсірді және кейбір мәліметтер дәл болмауы мүмкін. Соған қарамастан, зерттеу нәтижелері тұрақты интеллектуалды белсенділік Альцгеймер ауруының даму қаупін айтарлықтай төмендете алады деген болжамды күшейтеді.

сипатталған деректерге сәйкес Мақалада, Альцгеймер ауруын емдеудің жолдарын іздеу тығырыққа тірелді. Соңғы жылдары маңызды зерттеулерге қатысты жанжалдар туындады. 2022 жылы Science журналы Nature журналында бета-амилоидтың рөлі туралы 2006 жылы жарияланған зерттеу жалған деректерге негізделген болуы мүмкін екенін хабарлады.

Бір жыл бұрын АҚШ Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы бета-амилоидты нысанаға алатын адуканумаб препаратын мақұлдады. Алайда, деректер толық емес және қарама-қайшы болды. Бұл шешім медициналық қауымдастықты екіге бөлді.

Бета-амилоидтық тұйықтан шығу

Ондаған жылдар бойы ғалымдар ауруды бета-амилоидтың улы шөгінділерімен байланыстырды. Бұл тәсіл басым болды. Басқа гипотезалар көбінесе еленбеді. Дегенмен, бұл клиникалық серпіліске әкелген жоқ.

Автор ғылымның интеллектуалдық құлдырауға ұшырағанын мойындайды. Үлкен күш-жігерге қарамастан, тиімді емдеу әдісі әлі табылған жоқ. Ол қазіргі заманғы нейроғылым үшін «қалыптан тыс ойлау» қажеттілігін басымдық деп атайды.

Университет денсаулық сақтау желісіндегі Крембил ми институты басқа модель ұсынды. 30 жылдық зерттеулерге сүйене отырып, ғалымдар Альцгеймер ауруы ми ауруы емес деп санайды.

Альцгеймер ауруы аутоиммундық процесс ретінде

Зерттеушілер бета-амилоид мидың иммундық жүйесінің қалыпты бөлігі екенін айтады. Ол жарақат пен инфекциядан қорғауда маңызды рөл атқарады. Мәселе кейінірек басталады.

Бактериялық және нейрондық мембраналардың ұқсастығына байланысты бета-амилоид нысаналарды ажырату қабілетін жоғалтады. Ол қорғауы керек ми жасушаларына шабуыл жасайды. Бұл созылмалы функционалдық құлдырауға және деменцияға әкеледі.

Бұл түрінде Альцгеймер ауруы аутоиммунды ауру болып көрінеді. Автор дәстүрлі стероидты терапия тиімсіз екенін атап көрсетеді. Дегенмен, ол мидағы басқа иммундық жолдарды нысанаға алу перспективалы деп санайды.

Жаңа гипотезалар және дағдарыстың ауқымы

Аутоиммундық теориядан басқа, басқа да түсіндірмелер пайда болуда. Кейбір ғалымдар ауруды митохондриялық дисфункцияның салдары деп санайды. Басқалары оны инфекциялармен немесе мырыш пен темірді қоса алғанда, металл алмасуымен байланыстырады.

Бүгінгі таңда 50 миллионнан астам адам деменциямен ауырады. Әр үш секунд сайын жаңа диагноз қойылады. Көптеген пациенттер жақындарын тануды тоқтатады.

Автор Альцгеймер ауруын жаһандық денсаулық сақтау дағдарысы деп атайды. Ол жаңа идеялар мен тәсілдерсіз жағдай өзгермейтінін атап көрсетеді. Аурудың себептерін түсіну адамдарға және олардың отбасыларына көмектесудің кілті болып табылады.