ტესტოსტერონი

  • დეფიციტის ეპიდემია: როგორ ართმევს სიმსუქნე და თანამედროვე ცხოვრების წესი მამაკაცებს ტესტოსტერონს

    დეფიციტის ეპიდემია: როგორ ართმევს სიმსუქნე და თანამედროვე ცხოვრების წესი მამაკაცებს ტესტოსტერონს

    ბოლო ნახევარი საუკუნის განმავლობაში, მთელ მსოფლიოში მამაკაცებში ტესტოსტერონის დონე მნიშვნელოვნად შემცირდა, ნათქვამია შვიდ განვითარებულ ქვეყანაში 100 000-ზე მეტი პაციენტის სამედიცინო მონაცემების ფართომასშტაბიან ანალიზში.

    როგორც The Insider აანალიზებს , ამ მუდმივმა ტენდენციამ აქტიური დებატები გამოიწვია სამეცნიერო საზოგადოებაში ბრიტანულ გაზეთ The Guardian-ში გამოქვეყნებული რეპორტაჟის შემდეგ . თუმცა, მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ჟურნალისტების ყოვლისმომცველი მტკიცება ჰორმონების დონის 54%-ით გლობალური შემცირების შესახებ მხოლოდ ადამიანის რეპროდუქციისა და ემბრიოლოგიის ევროპული საზოგადოების (ESHRE) კონგრესზე მოკლე პრეზენტაციას ეფუძნებოდა, სადაც კვლევის დეტალური მეთოდოლოგია არ გახმაურებულა . მიუხედავად ამისა, 1972 წლიდან 2019 წლამდე 12 სამეცნიერო ნაშრომის ანალიზის შემდეგ, მეცნიერებმა აღმოაჩინეს საერთო და თავისუფალი ტესტოსტერონის, ასევე სასქესო ჰორმონების შემაკავშირებელი გლობულინის სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი შემცირება, რომლის შემცირების მაჩვენებელი თითქმის გაორმაგდა 2000 წლის შემდეგ. თანამედროვე მედიცინაში ტესტოსტერონი მამაკაცის საერთო ჯანმრთელობის მარკერად ითვლება და მისმა დეფიციტმა შეიძლება გამოიწვიოს კუნთების მასის დაკარგვა, ოსტეოპოროზი და ცხოვრების ხარისხის მნიშვნელოვანი გაუარესება . ვინაიდან ჰორმონების წარმოება ცირკადულ რიტმებს ექვემდებარება, ექიმები ტესტირების ჩატარებას მკაცრად დილით გვირჩევენ .

    მეტაბოლური კრიზისი და დესტრუქციული ჩვევები

    მეცნიერებმა კატეგორიულად უარყვეს თეორია, რომ ჰორმონების დონის კლება მხოლოდ მოსახლეობის დაბერებით არის განპირობებული: უარყოფითი ტენდენცია აშკარად ჩანს მსგავსი ასაკობრივი ჯგუფების (მაგალითად, 30 წლის) სხვადასხვა ათწლეულების განმავლობაში შედარებისასაც კი. მკვლევარები მთავარ მიზეზად ჭარბ წონას ასახელებენ. შინაგანი ორგანოების გარშემო გროვდება ვისცერული ცხიმოვანი ქსოვილი, რომელიც სიტყვასიტყვით გარდაქმნის ტესტოსტერონს ყველაზე აქტიურ ქალის სასქესო ჰორმონად, ესტრადიოლად, რაც, თავის მხრივ, ბლოკავს ტვინის სიგნალებს ახალი ტესტოსტერონის წარმოებისთვის. როგორც პომერანიაში ჯანმრთელობის მასშტაბურმა გერმანულმა კვლევამ (SHIP) აჩვენა, რაც უფრო მეტი მეტაბოლური სინდრომის ნიშანი აქვს პაციენტს (მუცლის სიმსუქნე, მაღალი არტერიული წნევა და ქოლესტერინი), მით უფრო სწრაფად ეცემა მისი ტესტოსტერონის დონე.

    ჰორმონის გამომუშავების დათრგუნვის სხვა რისკ-ფაქტორებს შორის, ექსპერტები ხაზს უსვამენ შემდეგს::

    • მე-2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტი, რომელიც ხასიათდება ინსულინის მიმართ მგრძნობელობის დაქვეითებით და სისტემური ქრონიკული ანთებით, რომელიც ბლოკავს ჰორმონის აწყობას ლეიდიგის უჯრედებში.
    • ღრმა ძილის ქრონიკული უკმარისობა, რომელიც არღვევს ცირკადულ რიტმებს და ხანგრძლივი სტრესი, რომელიც ასტიმულირებს კორტიზოლის გამომუშავებას.
    • ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, რადგან ეთანოლი და აცეტალდეჰიდი პირდაპირ აზიანებს უჯრედებს, რომლებიც ჰორმონს სინთეზირებენ.
    • ძლიერი ოპიოიდური ანალგეტიკების ხანგრძლივი გამოყენება, რომლებიც „თიშავენ“ ტვინში შესაბამის ამომრთველს, პრობლემაა, რომელიც ასეთი თერაპიის გავლისას პაციენტების 20%-დან 80%-მდე აწუხებთ.
    • ექსტრემალური დიეტები და გადაჭარბებული კარდიო ვარჯიში: მაგალითად, შორ მანძილზე მორბენლებს უვითარდებათ ფარდობითი ენერგიის დეფიციტის სინდრომი (RED-S), რომლის დროსაც დაღლილი სხეული განზრახ თრგუნავს რეპროდუქციულ სისტემას გადარჩენის მიზნით.

    ეკოლოგია: შიშები და რეალური საფრთხეები

    გარემოსდაცვითი აქტივისტებისა და ეპიდემიოლოგების გავრცელებული მტკიცების საწინააღმდეგოდ, მასშტაბური კვლევები აჩვენებს მიკროპლასტმასის (BPA) და ფტალატების ძალიან მოკრძალებულ გავლენას ზრდასრულ მამაკაცებში ტესტოსტერონის დონეზე. ეს ქიმიკატები, „სამუდამო ქიმიკატებთან“ (PFAS) ერთად, მნიშვნელოვნად ამცირებს სპერმის ხარისხსა და მოძრაობას, მაგრამ არ იწვევს ჰორმონების დონის მკვეთრ ვარდნას ახალგაზრდა მამაკაცებში, რომელთა ორგანიზმსაც აქვს დრო ტოქსინების მეტაბოლიზებისა და გამოდევნისთვის. პეკინში მეცნიერების მიერ ჩატარებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ მიკროსკოპული მტვრით ჰაერის დაბინძურებამ შეიძლება ტესტოსტერონის დონე 1.1–1.6%-ით შეამციროს, მაგრამ ეს მონაცემები არ ითვალისწინებს მეგაპოლისებისთვის დამახასიათებელ ცხოვრების წესს და სტრესს.

    იმედი წონის დაკლების წამლების

    სამეცნიერო საზოგადოება ვარაუდობს, რომ სიმსუქნის სამკურნალო მასობრივი მედიკამენტური თერაპია ხელს შეუწყობს ამ გლობალური კლების შეჩერებას. არსებობს ჰიპოთეზა, რომ ტესტოსტერონის წარმოების შემცირების ტენდენცია შეიძლება განპირობებული იყოს წონის დაკლების პრეპარატების, როგორიცაა ოზემპიკი, გავრცელებით, თეორიით, რომელიც უკვე იღებს სამეცნიერო მხარდაჭერას. 2025 წლის კონგრესებიდან მიღებული მონაცემები აჩვენებს, რომ სხეულის წონის დაახლოებით 10%-ის დაკლებამ GLP-1 რეცეპტორების აგონისტების გამოყენებით გამოიწვია ნორმალური ტესტოსტერონის დონის მქონე პაციენტების პროპორციის ზრდა 53%-დან 77%-მდე. თუ ამ პრეპარატების ფართოდ გამოყენების ფონზე, პოპულაციაში ტესტოსტერონის საშუალო დონე დაიწყებს ზრდას, ენდოკრინოლოგებს ექნებათ უდავო მტკიცებულება, რომ ჭარბი წონა იყო ჰორმონალური კრიზისის მთავარი დამნაშავე.