კიბო

მსოფლიოში დიაგნოზირებული კიბოს შემთხვევების მესამედზე მეტის ეფექტურად პრევენცია შესაძლებელია მართვადი რისკ-ფაქტორების აღმოფხვრით.

ფუნდამენტური კვლევის შედეგები „Nature Medicine“გამოქვეყნებულია გამოქვეყნებული ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) ლიტერატურაში. ექსპერტთა ჯგუფმა ჩაატარა 2022 წელს დიაგნოზირებული დაახლოებით 19 მილიონი ახალი კიბოს შემთხვევის დეტალური ანალიზი. მეცნიერებმა დაასკვნეს, რომ დიაგნოზების დაახლოებით 38% (დაახლოებით 7 მილიონი შემთხვევა) პირდაპირ კავშირშია 30 მოდიფიცირებად მიზეზთან, რომლებზეც შეიძლება გავლენა იქონიოს ინდივიდებმა ან საჯარო პოლიტიკამ. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის კიბოს კონტროლის დირექტორმა, ანდრე ილბავიმ, ხაზი გაუსვა კვლევის მნიშვნელობას და განაცხადა: „ეს არის პირველი გლობალური კვლევა, რომელიც აჩვენებს, თუ კიბოს რისკის რა პროპორცია მიეწერება პრევენციულ მიზეზებს“.

კიბოს გამომწვევი ძირითადი ფაქტორები

მკვლევარების მონაცემებით, თამბაქოს მოწევა პრევენციულ რისკებს შორის ლიდერობს, რაც მსოფლიოში კიბოს ახალი დიაგნოზის 15%-ს შეადგენს. მამაკაცებში ეს მაჩვენებელი 23%-მდე იზრდება. მეორე ყველაზე საშიში ფაქტორი ალკოჰოლის მოხმარებაა, რომელიც შემთხვევათა 3.2%-ს უკავშირდება (დაახლოებით 700,000 რეგისტრირებული დიაგნოზი). ერთად, ალკოჰოლი და თამბაქო კიბოს პრევენციული შემთხვევების თითქმის ნახევარს შეადგენს. შემთხვევათა კიდევ 10% გამოწვეულია ინფექციური აგენტებით, რომელთა შორის ქალებში გადამწყვეტ როლს თამაშობს ადამიანის პაპილომავირუსი (HPV), რომელიც საშვილოსნოს ყელის კიბოს იწვევს. ეფექტური ვაქცინის არსებობის მიუხედავად, იმუნიზაციის მოცვა ბევრ ქვეყანაში არასაკმარისი რჩება.

რეგიონალური სპეციფიკა და პრევენციული ზომები

სხვა არახელსაყრელი პირობების გავლენა მნიშვნელოვნად განსხვავდება გეოგრაფიისა და მოსახლეობის ცხოვრების დონის მიხედვით. მაგალითად, ჰაერის დაბინძურება აღმოსავლეთ აზიაში ქალებში ფილტვის კიბოს შემთხვევების 15%-ს და ჩრდილოეთ აფრიკასა და დასავლეთ აზიაში მამაკაცებში 20%-ს შეადგენს. ამასობაში, მამაკაცებში კუჭის კიბოს შემთხვევები მჭიდრო კავშირშია არა მხოლოდ მოწევასთან, არამედ გადატვირთულ საცხოვრებელ პირობებთან, ცუდ სანიტარიასა და სუფთა წყლის ნაკლებობასთან. კვლევის შედეგების შეჯამებისას, კვლევის თანაავტორმა და ჯანმო-ს ეპიდემიოლოგმა იზაბელ სორჯომატარამმა აღნიშნა: „კიბოს პრევენციული მიზეზების მოგვარება დაავადებათა გლობალური ტვირთის შემცირების ერთ-ერთი ყველაზე ძლიერი შესაძლებლობაა“. ექსპერტები ასკვნიან, რომ კიბოსთან წარმატებული ბრძოლა მოითხოვს არა მხოლოდ ინდივიდუალურ ძალისხმევას, არამედ ძლიერ პოლიტიკურ ქმედებებსაც: ჰაერის ხარისხის მონიტორინგიდან დაწყებული ვაქცინაციის პროგრამების გაფართოებითა და ძირითადი სანიტარიის გაუმჯობესებით დამთავრებული.

ძირითადი მოდიფიცირებადი რისკ-ფაქტორები

სამედიცინო ექსპერტებმა გამოავლინეს ძირითადი მოდიფიცირებადი რისკ-ფაქტორები, რომლებიც ყველაზე დიდ წვლილს შეაქვთ საერთო ავადობის სტატისტიკაში:

• თამბაქოს მოწევა: აბსოლუტური ლიდერი პრევენციულ მიზეზებს შორის, განსაკუთრებით საშიში მამაკაცის ჯანმრთელობისთვის;
• ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება: ყოველწლიურად ასობით ათასი პრევენციული დიაგნოზის მიზეზია;
• ინფექციები (მათ შორის HPV): იწვევს ყველა ნეოპლაზმის მეათედამდე ვაქცინაციის არარსებობის გამო;
• ეკოლოგია და სანიტარია: ჰაერის დაბინძურება, ულტრაიისფერი გამოსხივება, ცუდი საცხოვრებელი პირობები და სუფთა წყლის ნაკლებობა;
• ცხოვრების წესი: ჭარბი წონა და ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობა.

ჩინეთისა და ამერიკის შეერთებული შტატების მეცნიერებს შორის მასშტაბური ერთობლივი პროექტის ფარგლებში გამოვლინდა პოპულარული GLP-1 კლასის პრეპარატების სენსაციური ონკოპროტექტორული თვისებები, რომლებიც ტრადიციულ თერაპიასთან შედარებით ორჯერ უფრო ეფექტურია აგრესიული ავთვისებიანი სიმსივნეების მეტასტაზირების ინჰიბირებისთვის.

ეს მნიშვნელოვანი სამედიცინო გარღვევა გამოქვეყნდა პოპულარული სამეცნიერო გამოცემის „High-Tech“-ის მიერ, რომელმაც დეტალურად შეისწავლა კვლევითი ნაშრომის რეზიუმე. შედეგები ოფიციალურად წარდგენილი იქნება ჩიკაგოში, კლინიკური ონკოლოგიის ამერიკული საზოგადოების (ASCO 2026) მომავალ შეხვედრაზე, რომელიც 29 მაისიდან 2 ივნისამდე გაიმართება. შანხაის ჯიაო ტონგის უნივერსიტეტისა და ილინოისის უნივერსიტეტის წარმომადგენელმა კვლევითმა ჯგუფმა ჩაატარა 12 000-ზე მეტი პაციენტის სამედიცინო ჩანაწერების რეტროსპექტული ანალიზი, რომლებიც ორ ჯგუფად დაიყვნენ: ისინი, ვინც იღებდნენ GLP-1 ანალოგებს (დიაბეტისა და წონის დაკლების პოპულარული მედიკამენტები) და ისინი, ვინც იტარებდა თერაპიას DPP-4 ინჰიბიტორებით.

ტერმინალური სტადიის ბარიერი: სიმსივნის ძირითადი ტიპების სტატისტიკა

შედარებითი ანალიზის შედეგებმა დაავადების პროგრესირების დინამიკაში მნიშვნელოვანი განსხვავება გამოავლინა. კიბოს ოთხ ყველაზე გავრცელებულ ტიპში, GLP-1 რეცეპტორების აგონისტები მოქმედებდნენ როგორც ეფექტური ბიოლოგიური ბარიერი, რაც ტერმინალურ კიბოში პროგრესირების ალბათობას 38-50%-ით ამცირებდა.

ავთვისებიანი ნეოპლაზმების კონკრეტული ტიპების მეტასტაზების პროგრესირების დინამიკა შემდეგნაირად გადანაწილდა:

• ფილტვის კიბო: დაავადებამ პროგრესირება დაიწყო პაციენტების მხოლოდ 10%-ში, საკონტროლო ჯგუფში კი ეს მაჩვენებელი 20%-ს შეადგენდა;
• სარძევე ჯირკვლის კიბო: მეტასტაზური გავრცელება დაფიქსირდა GLP-1-ის მიმღებთა 10%-ში, DPP-4 ინჰიბიტორებით ნამკურნალებთა 22%-თან შედარებით;
• მსხვილი ნაწლავის კიბო: სიმსივნის მეტასტაზირება პაციენტების 13%-ში დაფიქსირდა 22%-ის ნაცვლად;
• ღვიძლის კიბო: ადამიანთა 19%-ს ტერმინალურ სტადიამდე მიაღწია, შედარებით ჯგუფში კი ეს მაჩვენებელი 28%-ს შეადგენდა.

დადებითი ცვლილებები და დაავადების პროგრესირების შენელება ასევე დაფიქსირდა პროსტატის, თირკმლის და პანკრეასის სიმსივნეების მქონე პაციენტებში, თუმცა მეცნიერები ამ სფეროებში შემდგომი გადამოწმების ჩატარებას გეგმავენ.

გენეტიკური მინიშნებები და თერაპიის უსაფრთხოება

ავტორებმა აღმოაჩინეს პრეპარატების მაღალი ეფექტურობის გენეტიკური მიზეზი. პროექტი „კიბოს გენომის ატლასის“ მონაცემების ანალიზმა ნათლად აჩვენა, რომ GLP-1 რეცეპტორების მაღალი ექსპრესია და აქტივობა უშუალოდ კიბოთი დაზიანებულ ქსოვილებში პაციენტების საერთო სიკვდილიანობას ერთი მესამედით ამცირებს. სარძევე ჯირკვლის კიბოს შემთხვევაში სიკვდილიანობის მაჩვენებელი კიდევ უფრო მნიშვნელოვნად - 45%-ით - მცირდება.

არანაკლებ მნიშვნელოვანი ფაქტორია მკურნალობის უსაფრთხოების პროფილი. დაკვირვებებმა აჩვენა, რომ ამ ჰორმონალურმა პრეპარატებმა არ გამოიწვია საშიში გვერდითი მოვლენები ან გართულებები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტთან ან პანკრეასთან დაკავშირებით კიბოთი დაავადებულ პაციენტებში. ჩიკაგოში ASCO-ს შეხვედრაზე მათი დასკვნების ოფიციალური განხილვისთანავე, მკვლევარები აპირებენ დაიწყონ სრულმასშტაბიანი, კონტროლირებადი კლინიკური კვლევები თერაპიული ეფექტის საბოლოოდ დასადასტურებლად.

ავსტრალიელმა მეწარმემ პოლ კონინგემმა ვეტერინარულ მედიცინაში გარღვევა მოახდინა თავისი ძაღლისთვის, როზისთვის, ხელოვნური ინტელექტის გამოყენებით პერსონალიზებული mRNA ვაქცინის შექმნით. ამ უჩვეულო სამედიცინო შემთხვევაზე გააშუქა ინფორმაცია და ხაზი გაუსვა ტექნოლოგიების როლს განუკურნებელი დაავადებების ალტერნატიული მკურნალობის პოვნაში. შინაური ცხოველის მრავლობითი სიმსივნეების წინააღმდეგ ტრადიციული თერაპიის არაეფექტურობის წინაშე დგომისას, კონინგემმა, რომელსაც მონაცემთა მეცნიერებაში 17 წლიანი გამოცდილება აქვს, ხელოვნური ინტელექტის ძალას მიმართა.

პრეპარატის შემუშავების პროცესი ადამიანებსა და ალგორითმებს შორის სინერგიის ნათელი მაგალითი იყო. ChatGPT-მ არა მხოლოდ mRNA ტექნოლოგიების შესახებ ინფორმაცია მოგვაწოდა, არამედ სამოქმედო გეგმის სტრუქტურაშიც შეუწყო ხელი. მნიშვნელოვანი ნაბიჯი იყო DeepMind-ის AlphaFold ინსტრუმენტის გამოყენება მუტირებული ცილების იდენტიფიცირებისთვის. პროექტში ასევე წვლილი შეიტანეს ახალი სამხრეთ უელსის უნივერსიტეტის გენომიკის ცენტრმა და ქიმიკოსმა პოლ თორდარსონმა, რომლებმაც საჭირო თანმიმდევრობების სინთეზი უზრუნველყოს.

როზის გადარჩენის ძირითადი ეტაპები

შედეგის მისაღწევად, ძაღლის პატრონს რთული პროცედურების სერია უნდა გაევლო:

1. გენომური სეკვენირება: 3000 დოლარის ღირებულების პროცედურა, რომელიც ტარდება ძაღლის დნმ-ის დეტალური შესწავლისთვის.
2. მონაცემთა ანალიზი: იმუნური სისტემის შეტევის სამიზნეების პოვნა სპეციალიზებული ხელოვნური ინტელექტის გამოყენებით.
3. ბიუროკრატიული დამტკიცება: ექსპერიმენტული პრეპარატის გამოყენებისთვის ეთიკის კომიტეტის დამტკიცების მოლოდინს სამი თვე დასჭირდა.
4. ვაქცინაცია: ორი პროცედურა ერთი თვის ინტერვალით.

მკურნალობის შედეგები იმედისმომცემია: სიმსივნეების უმეტესობის ზომა შემცირდა, ზოგიერთ შემთხვევაში კი განახევრდა. მიუხედავად იმისა, რომ გრძელვადიანი პროგნოზების გაკეთება ნაადრევია, მეწარმე უკვე მუშაობს პრეპარატის მოდიფიცირებულ ვერსიაზე, რომელიც ყველაზე რეზისტენტულ სიმსივნეებს ებრძოლება.

პერსონალიზებული მედიცინის მომავალი

კონინგემი დარწმუნებულია, რომ ეს გამოცდილება იზოლირებულ შემთხვევას გაცილებით სცდება. ვაქცინის შემქმნელი ხაზს უსვამს: „ეს პირველი შემთხვევაა, როდესაც ძაღლისთვის პერსონალიზებული კიბოს ვაქცინა შეიქმნა. ჩვენ ჯერ კიდევ კიბოს იმუნოთერაპიის განვითარების სათავეში ვართ და საბოლოოდ ამას ადამიანების დასახმარებლად გამოვიყენებთ“. ის თვლის, რომ როზის ისტორია ადასტურებს, რომ მედიცინისადმი პერსონალიზებული მიდგომა თანამედროვე ტექნოლოგიების წყალობით შეიძლება იყოს არა მხოლოდ ეფექტური, არამედ ქმედითიც.

ჟურნალ „Nature Medicine“-ში გამოქვეყნებულმა გლობალურმა კვლევამ აჩვენა, რომ კიბოს შემთხვევების მნიშვნელოვანი ნაწილი დაკავშირებულია იმ ფაქტორებთან, რომელთა კონტროლიც შესაძლებელია.

როგორც TengriHealth-ი დაყრდნობით Euronews-, მეცნიერებმა გააანალიზეს 185 ქვეყანაში კიბოს 36 სახეობის შესახებ მონაცემები და დაასკვნეს, რომ ყველა ახალი შემთხვევის დაახლოებით 38%-ის პრევენცია შეიძლებოდა. ეს 2022 წელს მსოფლიოში რეგისტრირებული 18.7 მილიონი დიაგნოზიდან 7.1 მილიონს შეადგენს.

მოწევა კვლავ მთავარ რისკ-ფაქტორად რჩება

მოწევა პრევენციული კიბოს შემთხვევების ყველაზე დიდი ხელშემწყობი ფაქტორია, რაც პოტენციურად თავიდან აცილებადი დიაგნოზის დაახლოებით 15%-ს შეადგენს. შემდეგ მოდის ინფექციები, რომლებიც შემთხვევათა დაახლოებით 10%-ს შეადგენს და ალკოჰოლის მოხმარება, რაც დაახლოებით 3%-ს შეადგენს. ეს შემთხვევები ყველაზე ხშირად ფილტვის, კუჭის და საშვილოსნოს ყელის კიბოსთან ასოცირდება - ეს სამი დაავადება პრევენციული კიბოს შემთხვევების თითქმის ნახევარს შეადგენს.

მიზეზების დასადგენად, მკვლევარებმა შეადარეს შემთხვევების სტატისტიკა დიაგნოზამდე ათი წლით ადრე რისკ-ფაქტორების გავრცელებას. ანალიზი მოიცავდა 30 სხვადასხვა ფაქტორს, მათ შორის თამბაქოს, ალკოჰოლს და ვირუსულ ინფექციებს. ამ მიდგომამ მათ საშუალება მისცა, დაედგინათ ცხოვრების წესთან და გარემო პირობებთან დაკავშირებული დაავადებების კონკრეტული პროპორცია.

განსხვავებები მამაკაცებსა და ქალებს შორის

კვლევამ აჩვენა, რომ ქალებში კიბოს შემთხვევების დაახლოებით 30%-ის პრევენცია შესაძლებელი იყო. ამ შემთხვევების 11%-ზე მეტი დაკავშირებულია ინფექციებთან, განსაკუთრებით ადამიანის პაპილომავირუსთან, რომელიც საშვილოსნოს ყელის კიბოს წამყვანი მიზეზია. ასეთი შემთხვევების განსაკუთრებით მაღალი წილი დაფიქსირდა სუბსაჰარის აფრიკაში, ხოლო ევროპასა და ჩრდილოეთ ამერიკაში მოწევა ქალებისთვის მთავარ რისკ-ფაქტორად რჩება. მამაკაცებში მოწევის გავლენა კიდევ უფრო მნიშვნელოვანი იყო. 4.3 მილიონი პრევენციული შემთხვევიდან თითქმის მეოთხედი ამ ჩვევას უკავშირდებოდა. ინფექციები, განსაკუთრებით გავრცელებული აზიაში, აფრიკასა და სამხრეთ ამერიკაში, მეორე ადგილზე იყო, ალკოჰოლის მოხმარებას მოსდევდა. მკვლევარები აღნიშნავენ, რომ რისკ-ფაქტორების სტრუქტურა განსხვავდება რეგიონისა და შემოსავლის დონის მიხედვით, რაც პრევენციისადმი განსხვავებულ მიდგომებს მოითხოვს.

მსოფლიოში კიბოს ახალი შემთხვევების დაახლოებით 40% კონტროლირებად ფაქტორებთან არის დაკავშირებული. ამ დასკვნამდე მივიდნენ მეცნიერები, რომლებმაც გამოაქვეყნეს ანალიზის შედეგები ჟურნალ Nature Medicine-ში

რისკ-ფაქტორები, რომლებიც მილიონობით დიაგნოზს აყალიბებენ

18.7 მილიონი ახალი კიბოს შემთხვევიდან დაახლოებით 7.1 მილიონი გამოწვეულია პრევენციული მიზეზებით. მოწევა წამყვან რისკ-ფაქტორად რჩება, რაც შემთხვევათა დაახლოებით 15%-ს შეადგენს. შემდეგ მოდის ინფექციები, რომლებიც დაახლოებით 10%-ს შეადგენს და ალკოჰოლის მოხმარება, რაც დაახლოებით 3%-ს შეადგენს. დიაგნოზირებული კიბოს ყველაზე გავრცელებული სახეობებია ფილტვის, კუჭის და საშვილოსნოს ყელის კიბო. ეს სამი დაავადება პრევენციული კიბოს საერთო ტვირთის თითქმის ნახევარს შეადგენს. მკვლევარები ხაზს უსვამენ, რომ ეს ის სფეროებია, რომლებიც უდიდეს პრევენციულ სარგებელს გვთავაზობენ.

სქესი და გეოგრაფია: სხვადასხვა მიზეზი, იგივე შედეგი

ქალებში, კიბოს ახალი შემთხვევების დაახლოებით 30%-ის პრევენცია შესაძლებელია. ამ შემთხვევების 11%-ზე მეტი დაკავშირებულია ინფექციებთან, ძირითადად ადამიანის პაპილომავირუსთან. ასეთი შემთხვევების ყველაზე მაღალი წილი ფიქსირდება სუბსაჰარის აფრიკაში.

მაღალი შემოსავლის მქონე ქვეყნებში, მათ შორის ევროპასა და ჩრდილოეთ ამერიკაში, მოწევა ქალებში სიკვდილიანობის წამყვანი მიზეზია. მამაკაცებში მოწევის წვლილი კიდევ უფრო დიდია და პრევენციული შემთხვევების თითქმის მეოთხედს შეადგენს. შემდეგ მოდის ინფექციები და ალკოჰოლი, განსაკუთრებით აზიაში, აფრიკასა და სამხრეთ ამერიკაში. ეს კვლევა იძლევა ავადობის და არა სიკვდილიანობის პირველ შედარებით გლობალურ სურათს. ავტორები ხაზს უსვამენ, რომ არ არსებობს ერთიანი გადაწყვეტა ყველასთვის. სამომავლო დიაგნოზები დიდწილად განისაზღვრება ცხოვრების წესის არჩევანითა და ჯანდაცვის გადაწყვეტილებებით.

კვლევის თანახმად გამოქვეყნებული , არგენტინელმა მკვლევარებმა აღმოაჩინეს, რომ ცხოველებში კიბოს რისკი მათ ცხოვრების წესს უკავშირდება.

მეცნიერებმა მონაცემები გააანალიზეს და დაასკვნეს, რომ ჯგუფურად მცხოვრები ცხოველები გაცილებით იშვიათად ავადდებიან.

როგორ მუშაობს მექანიზმი

კვლევის ავტორები ამტკიცებენ, რომ კიბო უჯრედების უკონტროლო ზრდის გამო ვითარდება, თუმცა ზოგიერთ სახეობას, როგორიცაა სპილოები და შიშველი თხუნელა ვირთხები, განუვითარდა წინააღმდეგობა. შემდეგ მეცნიერებმა გამოსცადეს, მოქმედებს თუ არა სოციალური ქცევა სიმსივნის რისკზე. მათი დასკვნა: ცხოველებს, რომლებიც მარტო ზრდიან თავიანთ ნაშიერებს, უფრო მაღალი რისკი აქვთ, ვიდრე მათ, ვინც ჯგუფურად ცხოვრობს და ერთად ნაკლებ ნაშიერს ზრდიან.

მკვლევრებმა მათემატიკური მოდელი გამოიყენეს ზრდასრული ინდივიდების სიკვდილიანობის პოპულაციებზე გავლენის გასაგებად. მათ აღმოაჩინეს, რომ მარტოხელა სახეობებში ხანდაზმული ცხოველების სიკვდილი ახალგაზრდა ცხოველებს გადარჩენასა და პოპულაციის გაფართოებაში ეხმარება. ამ მექანიზმს „ჰიდრას ეფექტი“ უწოდეს.

რატომ არიან ჯგუფები დაცული?

ეს „ჰიდრას ეფექტი“ სოციალურ სახეობებში არ მოქმედებს. მეცნიერები წერენ, რომ ასეთი პოპულაციებისთვის ზრდასრული ინდივიდების შენარჩუნება უმნიშვნელოვანესია, რადგან ისინი ახალგაზრდებზე ზრუნვასა და უსაფრთხოებას უზრუნველყოფენ. ხანდაზმული ცხოველების დაკარგვა მთელ ჯგუფს აზიანებს.

მკვლევრები იმედოვნებენ, რომ მათი კვლევა ხელს შეუწყობს დაბერების შესახებ ახალ ხედვას და კიბოს პრევენციის ახალი ზომების შემუშავებას.

რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტრომ განაცხადა, რომ აბორტები, სავარაუდოდ, „ძუძუს კიბოს მნიშვნელოვან რისკ-ფაქტორს“ წარმოადგენს.

სააგენტოს განცხადებამ პროფესიულ საზოგადოებაში მწვავე რეაქცია გამოიწვია: როგორც სააგენტოს გამოცემა აღნიშნავს, გლობალური მედიცინა კატეგორიულად უარყოფს ასეთ კავშირს.

ჯანდაცვის სამინისტროს პუბლიკაციაში მოყვანილია ნატალია დოლგუშინა, ქვეყნის წამყვანი სპეციალისტი ქალთა რეპროდუქციული ჯანმრთელობის საკითხებში. იგი ამტკიცებს, რომ აბორტი იწვევს „ჰორმონალურ დარღვევას, რაც არღვევს სარძევე ჯირკვლების ლაქტაციისთვის მომზადებას და ხელს უწყობს კანცეროგენეზს“. თუმცა, წამყვანმა საერთაშორისო ორგანიზაციებმა - ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ, აშშ-ის ეროვნული კიბოს ინსტიტუტმა, ამერიკის კიბოს საზოგადოებამ და გერმანიის კიბოს კვლევის ცენტრმა - არაერთხელ განაცხადეს, რომ ასეთი მიზეზ-შედეგობრივი კავშირი არ არსებობს.

აშშ-ის კიბოს ეროვნული ინსტიტუტის მონაცემებით, 1990-იანი წლების ადრეულ კვლევებში, რომლებიც სავარაუდოდ კორელაციას ავლენდნენ, სერიოზული მეთოდოლოგიური ხარვეზები იყო. მათი გამოსწორების შემდეგ, ყველა შემდგომმა კვლევამ აჩვენა, რომ აბორტის გაკეთების შემთხვევაში ძუძუს კიბოს რისკი სხვებთან შედარებით მაღალი არ იყო.

ამის მიუხედავად, თეზისი აბორტსა და კიბოს შორის კავშირის შესახებ ასახულია ჯანდაცვის სამინისტროს კლინიკურ სახელმძღვანელო პრინციპებში, რომლებიც დამტკიცებულია 2024 წელს და ძალაში შედის 2025 წლის იანვრიდან. რუსული სააგენტო ფაქტობრივად ეწინააღმდეგება გლობალურ სამეცნიერო კონსენსუსს, რომელსაც ექსპერტები მიაწერენ მთავრობის მცდელობას, „ნებისმიერ ფასად გაზარდოს შობადობა“.

ამასობაში, სტატისტიკა კლებაზე მიუთითებს. დემოგრაფმა ალექსეი რაკშამ აღნიშნა, რომ 2025 წლის პირველი კვარტალი შობადობის მხრივ მე-18 საუკუნის ბოლოდან ყველაზე ცუდი წელი იყო. „როსსტატის“ მონაცემებით, 2025 წლის მაისში შობადობის საერთო მაჩვენებელი ერთ ქალზე 1.376 ბავშვამდე შემცირდა, რაც 2006 წლის შემდეგ ყველაზე დაბალი მაჩვენებელია.

2018 წელს დაწყებული ეროვნული დემოგრაფიის პროექტი თავის მიზნებს ვერ მიაღწია. ბოლო ხუთი წლის განმავლობაში სიკვდილიანობის მაჩვენებელმა შობადობას 3.4 მილიონი ადამიანით გადააჭარბა. გაეროს პროგნოზი ასევე პირქუშია: 21-ე საუკუნის ბოლოსთვის რუსეთის მოსახლეობა შესაძლოა 126 მილიონამდე შემცირდეს, მიგრაციის გაგრძელების შემთხვევაშიც კი.

იუწყება Naked Science.

ელექტრონული სიგარეტის საფრთხეები

მიუხედავად იმისა, რომ ელექტრონული სიგარეტები და ვაიპები ხშირად ჩვეულებრივი სიგარეტის უფრო უსაფრთხო ალტერნატივად არის რეკლამირებული, ამ მოწყობილობების ორგანიზმზე ზემოქმედება ჯერ კიდევ ბოლომდე შესწავლილი არ არის. კორეელმა მკვლევარებმა გააანალიზეს 4.3 მილიონზე მეტი მწეველის მონაცემები და აღმოაჩინეს საგანგაშო ტენდენციები. მათ, ვინც ხუთ წელზე მეტი ხნის წინ ვაიპზე გადავიდა, ფილტვის კიბოს განვითარების უფრო მაღალი რისკი ჰქონდათ, იმათთან შედარებით, ვინც ჩვეულებრივი სიგარეტის მოწევას აგრძელებდა. მათ, ვინც ხუთ წელზე ნაკლები ხნის განმავლობაში ეწეოდა ვაიპს, ასევე აქვთ ფილტვის კიბოთი სიკვდილის მომატებული რისკი.

დიდი ხნის მწეველები

კვლევამ აჩვენა, რომ 20 წელზე მეტი ხნის მწეველები, რომლებიც ელექტრონულ სიგარეტებზე გადადიან, კიდევ უფრო დიდი რისკის ქვეშ არიან. ეს ეჭვქვეშ აყენებს ვეიპინგის, როგორც ჯანსაღი ალტერნატივის, იდეას. „მხოლოდ მოწევის სრული შეწყვეტა, როგორც სიგარეტის, ასევე ვეიპინგის, შეუძლია შეამციროს ფილტვის კიბოს რისკი“, - ამტკიცებენ მკვლევარები.

მეცნიერების დასკვნები

ამგვარად, მეცნიერები აფრთხილებენ, რომ ელექტრონული სიგარეტი არ წარმოადგენს ჩვეულებრივი სიგარეტის უსაფრთხო შემცვლელს. სამედიცინო საზოგადოებისთვის მთავარი პრიორიტეტი ხდება შემდგომი კვლევის საჭიროება და ვეიპინგთან დაკავშირებული რისკების შესახებ ცნობიერების ამაღლება.

ეს დასკვნები ხაზს უსვამს მოწევის შეწყვეტის მეთოდების არჩევისას ინფორმირებული მიდგომის მნიშვნელობას და ყურადღებას ამახვილებს ახალ ალტერნატივებთან დაკავშირებულ პოტენციურ საფრთხეებზე.

დიაგნოზირებული კიბოს შემთხვევების რაოდენობა 50 წლამდე ასაკის 100 000 ადამიანზე 107.8-მდე გაიზარდა. ეს მაჩვენებელი 12.8%-ით მეტია 20 წლის წინანდელ მაჩვენებელთან შედარებით, იტყობინება The Wall Street Journal, რომელიც სამეცნიერო ჟურნალ BMJ Oncology-ში გამოქვეყნებულ კვლევას ეყრდნობა.

„სავარაუდოა, რომ გარემოსდაცვითი ცვლილებები, ჩვენი კვების რაციონის ცვლილებები, მედიკამენტების ცვლილებები ან რაიმე ისეთი, რაც ჯერ არ გამოგვივლენია, გავლენას ახდენს“, - განაცხადა ანდრეა ჩერჩეკმა, მემორიალ სლოუნ კეტერინგის კიბოს ცენტრის წარმომადგენელმა.

სხვა მკვლევარებმა, რომლებიც BMJ Oncology-ში წერენ, დაადასტურეს, რომ ახალგაზრდებში კიბოს დიაგნოზის დასმის რიცხვი სტაბილურად იზრდება. ამ ტენდენციის მიზეზები ჯერ კიდევ უცნობია. თუმცა, მეცნიერებმა დაადგინეს, რომ, მაგალითად, მოზარდობის ასაკში გაზიანი სასმელების დალევა, უმოძრაო ცხოვრების წესი და საკეისრო კვეთა ზრდის დაავადების განვითარების რისკს.

მეცნიერებმა ასევე აღნიშნეს კიბოს განვითარების გაზრდილი რისკი გარკვეული ანტიბიოტიკების, ანტიდეპრესანტების მიღების ან იშვიათი ინფექციების განვითარების შემდეგ. WSJ-ის ცნობით, 50 წლამდე ასაკის ადამიანებში კიბოს ყველაზე მაღალი მაჩვენებელი ჩრდილოეთ ამერიკაში, დასავლეთ ევროპასა და ავსტრალიაშია.

წაიკითხეთ წყარო

გამორთულმა გაზის აპარატურამაც კი შეიძლება მნიშვნელოვნად გაზარდოს კიბოს განვითარების რისკი.

ახალმა კვლევამ აჩვენა, რომ საყოფაცხოვრებო გაზის აპარატებმა შეიძლება გაზარდოს ჰაერში არსებული ქიმიური ბენზოლის დონე, რომელიც ცნობილი კანცეროგენია და ასევე გვხვდება სიგარეტის კვამლში.

სტენფორდის უნივერსიტეტის მკვლევარების მიერ ჩატარებულმა კვლევამ, რომელიც ჟურნალ „Environmental Science & Technology“-ში გამოქვეყნდა, აჩვენა, რომ „შიდა გაზქურების ალიდან ბენზოლის კონცენტრაცია შესაძლოა უფრო მაღალი იყოს, ვიდრე მეორადი კვამლის საშუალო კონცენტრაცია“.

ამერიკის კიბოს საზოგადოება დიდი ხანია აფრთხილებს, რომ გაზის აპარატებთან დაკავშირებული ერთ-ერთი მთავარი პრობლემა ბენზოლის გამოყოფაა, რაც ბავშვებში ასთმას იწვევს და ასევე ზრდის გარკვეული სახის კიბოს, მათ შორის ლეიკემიის, განვითარების რისკს. ამას ახალი კვლევაც ადასტურებს.

სტენფორდის უნივერსიტეტის კვლევამ შეისწავლა კალიფორნიისა და კოლორადოს 87 სახლი მეთანისა და პროპანის გამოყენებით, რათა დაედგინათ ბენზოლის საშუალო დონე სამზარეულოებსა და საძინებლებში.

გაზომვებმა დაადასტურა, რომ ზოგიერთ სახლში, შენობაში კონცენტრაციამ მნიშვნელოვნად გადააჭარბა ჯანმრთელობისთვის რეკომენდებულ სამიზნე მაჩვენებლებს, მაშინაც კი, როდესაც ტექნიკა გამორთული იყო.

შესწავლილი შემთხვევების 29%-ში, „ერთმა გაზის სანთურამ მაღალ ტემპერატურაზე ან ღუმელმა 350 გრადუს ფარენჰეიტზე (180 გრადუს ცელსიუსზე) დააყენეს სამზარეულოში ბენზოლის კონცენტრაცია მეორადი თამბაქოს კვამლიდან გამოყოფილი ბენზოლის კონცენტრაციის ზედა ზღვარზე მაღლა“.

ეს ახალი კვლევა ასევე პირველია, რომელიც ადასტურებს ბენზოლით დაბინძურებას გაზის აპარატურის გამოყენების დროს, რაც აჩვენებს კონცენტრაციებს ასობითჯერ მაღალს, ვიდრე წინა ტესტები, რომლებიც დაუმწვარი გაზის გაჟონვაზე იყო ორიენტირებული.

თუ ამჟამად გაზის მოწყობილობებს იყენებთ, ექსპერტები გვირჩევენ, შეამოწმოთ თქვენი სახლის ვენტილაციის სისტემები, რათა დარწმუნდეთ, რომ ისინი ოპტიმალურად ფუნქციონირებენ. კვლევის ავტორები დასძენენ, რომ თუ შესაძლებელია, განიხილეთ ელექტრო ან ინდუქციურ ღუმელზე გადასვლა, რათა შეამციროთ მავნე ქიმიკატების ზემოქმედება.

წაიკითხეთ წყარო