„დამარცხებული“ დაავადებების დაბრუნება: რატომ ემუქრება ევროპა სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების რეკორდულ ზრდას

„დამარცხებული“ დაავადებების დაბრუნება

დაავადებათა პრევენციისა და კონტროლის ევროპულმა ცენტრმა (ECDC) 2024 წელს გონორეის, სიფილისისა და თანდაყოლილი სიფილისის შემთხვევების ისტორიაში ყველაზე მაღალი ზრდა დააფიქსირა.

ონლაინ გამოცემა The Insider იუწყება , რომ ინფექციები, რომლებიც ცოტა ხნის წინ პრაქტიკულად აღმოფხვრილად ითვლებოდა, სწრაფად ვრცელდება მთელ ევროპაში. ანალიტიკოსები გამოყოფენ რამდენიმე ძირითად ფაქტორს, რამაც მიმდინარე კრიზისი გამოიწვია:

  • აივ ინფექციის შიშის შემცირება ეფექტური მედიკამენტების ხელმისაწვდომობის გამო;
  • ფსიქოაქტიური ნივთიერებების პოპულარიზაცია სექსუალურ პრაქტიკასთან (ქიმსექსი) კომბინაციაში;
  • პრევენციული პროგრამების დაფინანსების შემცირება და სპეციალიზებული კლინიკების დახურვა;
  • გლობალური წამლის მიწოდების ჯაჭვების დარღვევები და ჯანდაცვაზე არათანაბარი წვდომა.

ბიომედიცინის პროგრესი და რისკის კომპენსაცია

1996 წლის სამედიცინო ტრიუმფმა - მაღალაქტიური ანტირეტროვირუსული თერაპიის (ART) და შემდგომ ექსპოზიციამდელი პროფილაქტიკის (PrEP) შემოღებამ - აივ ინფექცია მართვად ქრონიკულ დაავადებად აქცია, მაგრამ შიშის ქცევითი ბარიერი წაშალა. მკვლევარები ამას „რისკის კომპენსაციას“ უწოდებენ: იმუნოდეფიციტის ვირუსისგან დაცვამ პრეზერვატივის ფართოდ გამოყენებაზე უარის თქმა გამოიწვია. სიტუაციას განათლების ნაკლებობა ამწვავებს, რაც ექსპერტებს რიტორიკულად სვამს კითხვას: „როდის ნახეთ ბოლოს მასშტაბური სამთავრობო კამპანია, რომელიც პრეზერვატივს რეკლამირებდა, როგორც აივ ინფექციისა და სხვა სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისგან დაცვის საშუალებას მამაკაცებში, რომლებსაც სექსი აქვთ მამაკაცებთან?“ COVID-ის შემდგომმა აღდგენამ დამატებითი ზეწოლა გამოიწვია: 2021 წელს ლოქდაუნის შეზღუდვების მოხსნის შემდეგ, ესპანეთში გონორეის შემთხვევების მკვეთრი ზრდა დაფიქსირდა 49%-ით, ხოლო სიფილისის - 32%-ით.

სტატისტიკის ილუზია და ფარული დაუცველი ჯგუფები

ოფიციალური მონაცემები მიუთითებს, რომ მამაკაცები, რომლებსაც აქვთ სქესობრივი კავშირი მამაკაცებთან (MSM) დომინანტური ჯგუფია დაზარალებული, რაც ევროკავშირში გონორეის შემთხვევების 62%-ს და სიფილისის შემთხვევების 69%-ს შეადგენს. თუმცა, ეს დიდწილად განპირობებულია მათი რეგულარული კვარტალური სკრინინგის გამო. ამასობაში, ქალებში მაჩვენებლები მნიშვნელოვნად არასაკმარისად არის აღრიცხული, რადგან გონორეის და სიფილისის შემთხვევების 50–80% უსიმპტომოა. სიტუაცია ნამდვილად ტრაგიკულია მარგინალიზებულ ჯგუფებში. მაგალითად, ბულგარეთში სიფილისი ძირითადად ცირკულირებს იზოლირებულ რომაულ თემში, ხოლო პორტუგალიაში თანდაყოლილი სიფილისის კრიტიკული მაჩვენებლები (17.5 შემთხვევა 100,000 ცოცხალ დაბადებაზე) ფიქსირდება დაბალი შემოსავლის მქონე ორსულ მიგრანტებში, რომლებსაც არ აქვთ ადრეული პრენატალური მოვლის საშუალება.

სისტემური ჯანმრთელობის კრიზისი

ექსპერტები ინფექციების ამჟამინდელ ზრდას არა წმინდა სამედიცინო საკითხად, არამედ ღრმა ორგანიზაციულ პრობლემად მიიჩნევენ. 2008 წლის ფინანსური კრიზისის შემდგომმა შედეგებმა ჯანდაცვის ბიუჯეტის შემცირება და კონტაქტების მიკვლევის კონსულტანტების პერსონალის დაქირავება გამოიწვია, ხოლო რვა ევროპულ ქვეყანას ბენზათინ პენიცილინის ძირითადი საშუალების დაუყოვნებლივი დეფიციტი შეექმნა ჩინელ მწარმოებლებზე დამოკიდებულების გამო. შედეგად, ევროკავშირში/ევროპის ეკონომიკური ზონის ქვეყნებში თანდაყოლილი სიფილისის შემთხვევების რაოდენობა 2023 წლის 78-დან 2024 წელს 140-მდე გაიზარდა. ეპიდემიოლოგები იმეორებენ უცვლელ წესს: „ინფექციის პრევენცია და ადრეული გამოვლენა მნიშვნელოვნად ნაკლები ხარჯია, ვიდრე მძიმე გართულებების მკურნალობა“. ჩვილ ბავშვთა ინფექციის ყოველი შემთხვევის უკან სახელმწიფო ინსტიტუტების მიერ წარუმატებლობისა და ხელიდან გაშვებული შესაძლებლობების ჯაჭვი დგას.


კომენტარები

კომენტარის დამატება