მძიმე დეპრესიის მქონე პაციენტების მეოთხედი შეიძლება იტანჯებოდეს ამ დარღვევის სპეციფიკური, ცირკადული ქვეტიპით, რომელიც თავისი სიმპტომებით მუდმივი რეტროსპექტული რიტმის შენელების მდგომარეობას წააგავს.
სიდნეის უნივერსიტეტის ნეირობიოლოგებისა და ფსიქიატრების გუნდის აღმოჩენის შესახებ იუწყება . მკვლევარებმა დაასკვნეს, რომ შინაგანი ბიოლოგიური რიტმების დარღვევა შეიძლება იმ შემთხვევების საფუძველი იყოს, როდესაც სტანდარტული მედიკამენტური თერაპია არაეფექტურია.
თანამედროვე კლინიკურ პრაქტიკაში, დიდი დეპრესიული აშლილობა, როგორც წესი, ცალკეულ დაავადებად ითვლება, თუმცა პაციენტების რეაქცია მკურნალობაზე მნიშვნელოვნად განსხვავდება. ავსტრალიელი მეცნიერების აზრით, ორგანიზმის ცირკადული რიტმები (შინაგანი ბიოლოგიური საათი, რომელიც სინქრონიზებულია დღე-ღამის 24-საათიან ციკლთან) მნიშვნელოვან როლს ასრულებს. როდესაც ეს რიტმები ირღვევა, ადამიანები განიცდიან ქრონიკულ დაღლილობას, ენერგიის დაკარგვას და კოგნიტურ დაქვეითებას.
ცირკადული დეპრესიის ექვსი კრიტერიუმი
ბრიტანული ფსიქიატრიის ჟურნალში გამოქვეყნებულ ნაშრომში მკვლევრებმა გააანალიზეს 18-დან 90 წლამდე ასაკის 11 380 ადამიანის სამედიცინო მონაცემები. მეცნიერებმა 2 604 პაციენტი (ნიმუშის დაახლოებით 25%) კლასიფიცირეს, როგორც ცირკადული ქვეტიპის წარმომადგენლები, რომლებიც შემდეგი ექვსი მახასიათებლიდან სულ მცირე სამს ავლენდნენ:
- სეზონური განწყობის ცვალებადობა, რომელიც დაკავშირებულია დღის საათებთან;
- გამოხატული „საღამოს“ ქრონოტიპი ღამის აქტივობისკენ მიდრეკილებით;
- ძილის შუა პერიოდის მოგვიანებით გადატანა;
- ჰიპერსომნია (ძილის გადაჭარბებული და ხანგრძლივი ხანგრძლივობა);
- დილის ძლიერი დაღლილობა და გაღვიძების შემდეგ დაღლილობის შეგრძნება;
- „სოციალური ჯეტლეგი“ (შინაგანი ბიორიტმების შეუსაბამობა სამუშაო ან სწავლის გრაფიკთან, რაც პაციენტებს შაბათ-კვირას ზედმეტად სძინავთ).
დაავადების თავისებურებები და ალტერნატიული თერაპია
ანალიზმა აჩვენა, რომ ცირკადული ჯგუფის ადამიანებს ეს აშლილობა შედარებით ადრე - საშუალოდ, 19 წლის ასაკში - უვითარდებათ. ეს ჯგუფი უპირატესად ქალები არიან და თავად დაავადება უფრო მძიმეა: უფრო ხშირია მანიისა და ფსიქოზის ეპიზოდები, ისევე როგორც სუიციდური მიდრეკილებები და წონაში მატება. გარდა ამისა, ამ პაციენტებს აქვთ მაღალი გენეტიკური რისკი დაკავშირებული პრობლემების, მათ შორის ყურადღების დეფიციტისა და ჰიპერაქტიურობის სინდრომის (ADHD), ბიპოლარული აშლილობის და გულ-სისხლძარღვთა და ანთებითი დაავადებების განვითარების.
თუმცა, ტრადიციული ანტიდეპრესანტები ნაკლებად ეფექტური იყო ამ პაციენტებისთვის და გაცილებით უფრო მეტად იწვევდა გვერდით მოვლენებს. ამ შედეგებზე დაყრდნობით, კვლევის ავტორებმა ივარაუდეს, რომ დეპრესიის ცირკადული ქვეტიპის მქონე ადამიანებს მკურნალობის განსხვავებული, სპეციფიკური მეთოდები სჭირდებათ. კერძოდ, ეს მოიცავს ძილ-ღვიძილის ციკლის მარეგულირებელ საშუალებებს, მათ შორის რეგულარულ სინათლეთერაპიას და სინთეზურ მელატონინს („ძილის ჰორმონი“).
კომენტარის დამატება
კომენტარის დასატოვებლად გაიაროთ ავტორიზაცია.