ծխելը

Մարտի 12-ից սկսած՝ Ղազախստանում Sergek տեսահսկման համակարգը կընդլայնի իր ֆունկցիոնալությունը։ Այժմ տեսախցիկները կգրանցեն ոչ միայն ճանապարհային երթևեկության կանոնների խախտումները, այլև աղբ թափելը, ծխախոտի մնացորդները, արգելված տարածքներում ծխելը և փողոցը հատելը։.

Այս մասին հաղորդում է egov-press-ը։ Փոփոխությունները վերաբերում են օրենսդրական փոփոխություններին, որոնք թույլ են տալիս օգտագործել թվային համակարգեր վարչական խախտումների ավտոմատ գրանցման համար։

Տուգանք առանց տեսուչի

Պարզաբանումների համաձայն, եթե խախտումը գրանցվում է տեխնիկական միջոցներով և հաստատվում պետական ​​տեղեկատվական համակարգերի միջոցով, տուգանքը կարող է նշանակվել առանց արձանագրություն կազմելու կամ տեսուչի ներգրավման: Քաղաքացիները ծանուցում կստանան սահմանված օրենսդրական ընթացակարգին համապատասխան: Այսպիսով, գործընթացը լիովին ավտոմատացված կլինի: Սա վերաբերում է ոչ միայն ճանապարհային երթևեկության կանոնների խախտումներին: Հասարակական վայրերում գործողությունները, ինչպես նաև որոշակի մանրածախ առևտրի խախտումները կհսկվեն, եթե այդ տարածքներում տեղադրված լինեն տեսահամակարգեր:.

Նոր տուգանքներ չեն կիրառվի։

Իշխանությունները ընդգծում են, որ փոփոխությունները չեն ենթադրում նոր պատժամիջոցների ներդրում: Դրանց նպատակն է բարելավել առկա խախտումների գրանցման մեխանիզմը: «Սերգեկը», որը նախկինում կենտրոնացած էր երթևեկության կանոնների պահպանման վրա, դառնում է հասարակական կարգի ավելի լայն վերահսկողության գործիք: Մարտի 12-ից սկսած՝ տեսահսկողությունը կընդգրկի քաղաքային կյանքի ավելի շատ կողմեր: Տեսախցիկները կաշխատեն ավտոմատ կերպով, և գրանցված խախտումների համար պատասխանատվությունը կկիրառվի առանց տեսուչի հետ անձնական շփման:.

Nature Medicine ամսագրում հրապարակված համաշխարհային ուսումնասիրությունը պարզել է, որ քաղցկեղի դեպքերի զգալի մասը կապված է վերահսկելի գործոնների հետ։.

Ինչպես հաղորդում է TengriHealth-ը՝ հղում անելով Euronews-ին , գիտնականները վերլուծել են 185 երկրներում քաղցկեղի 36 տեսակի վերաբերյալ տվյալները և եզրակացրել, որ բոլոր նոր դեպքերի մոտ 38%-ը կարող էր կանխվել։ Սա կազմում է 7.1 միլիոն ախտորոշում՝ 2022 թվականին աշխարհում գրանցված ընդհանուր 18.7 միլիոնից։

Ծխելը մնում է հիմնական ռիսկի գործոնը

Ծխելը կանխարգելելի քաղցկեղի դեպքերի ամենամեծ նպաստող գործոնն է՝ կազմելով բոլոր կանխարգելելի ախտորոշումների մոտ 15%-ը: Հաջորդում են վարակները՝ կազմելով դեպքերի մոտ 10%-ը, և ալկոհոլի օգտագործումը՝ մոտ 3%-ը: Այս դեպքերը ամենից հաճախ կապված են թոքերի, ստամոքսի և արգանդի վզիկի քաղցկեղի հետ. այս երեք հիվանդությունները կազմում են կանխարգելելի քաղցկեղի ընդհանուր բեռի գրեթե կեսը:.

Պատճառները որոշելու համար հետազոտողները համեմատել են դեպքերի վիճակագրությունը ախտորոշումից տասը տարի առաջ ռիսկի գործոնների տարածվածության հետ։ Վերլուծությունը ներառել է 30 տարբեր գործոններ, այդ թվում՝ ծխախոտ, ալկոհոլ և վիրուսային վարակներ։ Այս մոտեցումը թույլ է տվել նրանց որոշել կենսակերպի և շրջակա միջավայրի պայմանների հետ կապված հիվանդությունների կոնկրետ համամասնությունը։.

Տղամարդկանց և կանանց միջև տարբերությունները

Հետազոտությունը պարզել է, որ կանանց շրջանում քաղցկեղի դեպքերի մոտ 30%-ը կանխարգելելի էր։ Դրանց ավելի քան 11%-ը կապված է վարակների հետ, մասնավորապես՝ մարդու պապիլոմավիրուսի, որը արգանդի վզիկի քաղցկեղի հիմնական պատճառն է։ Նման դեպքերի հատկապես բարձր համամասնությունը գրանցվել է Սահարայի ենթասահարյան Աֆրիկայում, մինչդեռ Եվրոպայում և Հյուսիսային Ամերիկայում ծխելը մնում է կանանց համար հիմնական ռիսկի գործոնը։ Տղամարդկանց շրջանում ծխելու ազդեցությունն ավելի զգալի էր։ 4.3 միլիոն կանխարգելելի դեպքերի գրեթե մեկ քառորդը կապված էր այս սովորության հետ։ Վարակները, որոնք հատկապես տարածված են Ասիայում, Աֆրիկայում և Հարավային Ամերիկայում, զբաղեցնում են երկրորդ տեղը, որին հաջորդում է ալկոհոլի օգտագործումը։ Հետազոտողները նշում են, որ ռիսկի գործոնների պատկերը տարբերվում է ըստ տարածաշրջանի և եկամտի մակարդակի, ինչը պահանջում է կանխարգելման տարբեր մոտեցումներ։.

Աշխարհում քաղցկեղի նոր դեպքերի մոտ 40%-ը կապված է վերահսկելի գործոնների հետ։ Այս եզրակացությանն են հանգել գիտնականները, որոնք հրապարակել են Nature Medicine ամսագրում։ Ուսումնասիրությունը ներառել է 185 երկրներում քաղցկեղի 36 տեսակի վերաբերյալ տվյալներ 2022 թվականի համար։

Ռիսկի գործոններ, որոնք ձևավորում են միլիոնավոր ախտորոշումներ

18.7 միլիոն նոր քաղցկեղի դեպքերից մոտ 7.1 միլիոնը պայմանավորված է կանխարգելելի պատճառներով: Ծխելը մնում է առաջատար ռիսկի գործոնը՝ կազմելով դեպքերի մոտ 15%-ը: Հաջորդում են վարակները՝ կազմելով մոտ 10%-ը, և ալկոհոլի օգտագործումը՝ մոտ 3%-ը: Ախտորոշված ​​քաղցկեղի ամենատարածված տեսակներն են թոքերի, ստամոքսի և արգանդի վզիկի քաղցկեղը: Այս երեք հիվանդությունները կազմում են կանխարգելելի քաղցկեղի ընդհանուր բեռի գրեթե կեսը: Հետազոտողները ընդգծում են, որ սրանք այն ոլորտներն են, որոնք առաջարկում են ամենամեծ կանխարգելիչ օգուտները:.

Սեռ և աշխարհագրություն. տարբեր պատճառներ, նույն արդյունքը

Կանանց շրջանում քաղցկեղի նոր դեպքերի մոտ 30%-ը կարելի է կանխարգելել: Դրանց ավելի քան 11%-ը կապված է վարակների հետ, հիմնականում՝ մարդու պապիլոմավիրուսի: Նման դեպքերի ամենաբարձր համամասնությունը գրանցվել է Սահարայի ենթասահարյան Աֆրիկայում:.

Բարձր եկամուտ ունեցող երկրներում, այդ թվում՝ Եվրոպայում և Հյուսիսային Ամերիկայում, ծխելը կանանց մահվան հիմնական պատճառն է։ Տղամարդկանց շրջանում ծխելու դերն ավելի մեծ է՝ կազմելով կանխարգելելի դեպքերի գրեթե մեկ քառորդը։ Հաջորդում են վարակները և ալկոհոլը, մասնավորապես՝ Ասիայում, Աֆրիկայում և Հարավային Ամերիկայում։ Այս ուսումնասիրությունը ներկայացնում է հիվանդացության, այլ ոչ թե մահացության առաջին համեմատելի գլոբալ պատկերը։ Հեղինակները ընդգծում են, որ չկա միասնական լուծում բոլորի համար։ Ապագա ախտորոշումները մեծապես ձևավորվում են կենսակերպի ընտրությամբ և առողջապահական որոշումներով։.

Ինչպես հաղորդում է N+1 պորտալը՝ հղում անելով Հոնկոնգի համալսարանի կողմից Nature Climate Change-ում հրապարակված ուսումնասիրությանը, ծայրահեղ շոգը արագացնում է օրգանիզմի ծերացումը նույնքան, որքան ծխելը, ալկոհոլը և նստակյաց կենսակերպը։

Հետազոտությանը մասնակցել են 25-ից 80 տարեկան մոտ 25,000 թայվանցի բնակիչներ: Տվյալները հավաքագրվել են 15 տարվա ընթացքում, ընդ որում՝ յուրաքանչյուր մասնակցի հետևել են միջինը 6.3 տարի:.

Գիտնականները գրանցել են ժամանակագրական և կենսաբանական տարիքի միջև եղած տարբերությունը, որը որոշվել է 12 պարամետրերով՝ արյան ճնշում, արյան մեջ խոլեստերինի և հեմոգլոբինի մակարդակ, ինչպես նաև շնչառական ֆունկցիայի ցուցանիշներ։.

Արդյունքները մտահոգիչ էին. փորձի սկզբում ծերացման միջին արագացումը 3.7 օր էր: Տասը ջերմային ալիքներից հետո այս ցուցանիշը աճեց մինչև 8-11 օր, ինչը նշանակում է, որ ծերացման գործընթացը երկու-երեք անգամ ավելի արագ էր:.

Թեև թվերը կարող են աննշան թվալ, դրանց ազդեցությունը համեմատելի է ոչ առողջ սովորությունների հետևանքով առաջացած հետևանքների հետ։ Երկու տարվա ընթացքում արագացված ծերացումը կազմել է 0.023–0.031 տարի ջերմային ալիքների և 0.002–0.056 տարի ծխելու, ալկոհոլի և նստակյաց կենսակերպի դեպքում։.

Հատկապես խոցելի էին օդորակիչ չունեցողները և ֆիզիկապես աշխատողները։ Շոգը նրանց վրա երեք անգամ ավելի էր ազդում, քան սպիտակ օձիքավոր աշխատողները։.

Վիտամիններով և հանքանյութերով հարուստ լյարդի օգտագործումը կարող է օգտակար լինել առողջության համար, սակայն սխալ օգտագործման դեպքում կարող է վնասակար լինել, հաղորդում է ՝ հղում անելով սննդաբան Մարիա Շկապին։

Ուշադրության կենտրոնում է A վիտամինը, որը չափից շատ օգտագործելու դեպքում վտանգավոր է ծխողների և հղի կանանց համար։.

Մարիա Շկապը ընդգծում է, որ վիտամին A-ն հակացուցված է երկարատև ծխողների համար, քանի որ այն կարող է մեծացնել թոքերի քաղցկեղի առաջացման ռիսկը նախատրամադրվածների մոտ: Մասնագետը բացատրում է, որ վիտամին A-ն անվտանգ կերպով ներծծելու համար ծխողները պետք է թողնեն այդ սովորությունը և սպասեն առնվազն տասը տարի՝ անբարենպաստ ազդեցությունների ռիսկը նվազեցնելու համար: «Այս վիտամինը բացարձակապես հակացուցված է ծխողների համար», - զգուշացնում է մասնագետը:.

Ավելին, վիտամին A-ի բարձր չափաբաժինները կարող են վտանգ ներկայացնել հղի կանանց և պղնձի բարձր մակարդակ ունեցող մարդկանց համար: Այնուամենայնիվ, լյարդից լիովին խուսափելը պարտադիր չէ: Մասնագետը հերքում է տավարի լյարդի թունավոր լինելու մասին առասպելը՝ առաջարկելով, կասկածի դեպքում, այն փոխարինել նապաստակի կամ գառան լյարդով:.

Եզրափակելով՝ Շկապը խորհուրդ է տալիս չափավոր օգտագործել այս «սուպերսնունդը» և հաշվի առնել անձնական առողջական առանձնահատկությունները՝ նախքան լյարդը ձեր սննդակարգում ներառելը։.

Առողջապահության նախարարությունը աջակցություն է հայտնել օրինագծին, որը կարգելի ծխախոտի և նիկոտին պարունակող արտադրանքի վաճառքը 2009 թվականի դեկտեմբերի 31-ից հետո ծնված անձանց, հաղորդում է «Կոմերսանտը»

Նախաձեռնությունն առաջարկվել է «Նոր ժողովուրդ» կուսակցության պատգամավորների կողմից՝ որպես երիտասարդների շրջանում ծխախոտի և նիկոտինի սպառումը կրճատելու պետական ​​քաղաքականության մաս: Օրինագծի բացատրական գրության մեջ մեջբերվում են Ռուսաստանի գիտությունների ազգային ինստիտուտի (VTsIOM) հարցման արդյունքները, որի համաձայն՝ 18-24 տարեկան ռուսների 25%-ը ամեն օր ծխում է, 14 տարեկանների 1%-ի համեմատ:.

Առողջապահության նախարարությունը համապատասխան գերատեսչություններին ուղարկել է կարծիքի նախագիծ՝ առաջարկելով օրինագծի վերանայում: Սակայն ոչ բոլոր գերատեսչություններն են աջակցել նախաձեռնությանը: Մասնավորապես, Ֆինանսների նախարարությունը կարծում է, որ փաստաթուղթը հակասում է Սահմանադրությանը, որը 18 տարեկան և բարձր քաղաքացիներին երաշխավորում է լիարժեք իրավունքներ և ազատություններ: Ավելին, կա մտահոգություն, որ արգելքը կարող է հանգեցնել անօրինական արտադրանքի սպառման աճի՝ մեծացնելով հանրային առողջության ռիսկերը:.

Նմանատիպ արգելքներ քննարկվել են նաև այլ երկրներում, ինչպիսիք են Նոր Զելանդիան և Միացյալ Թագավորությունը, բայց դրանցից ոչ մեկը ուժի մեջ չի մտել: Նոր Զելանդիայում օրենք է ընդունվել 2022 թվականին, սակայն ավելի ուշ՝ 2023 թվականին, նոր կառավարությունը այն չեղյալ է հայտարարել:.

Ծխախոտը երկրում օրինականորեն չի վաճառվի 2009 թվականի հունվարի 1-ին կամ դրանից հետո ծնված անձանց։.

Նոր Զելանդիան դարձել է աշխարհում առաջին երկիրը, որն ընդունել է ծխելն արգելող օրենք ապագա սերունդների համար։.

Ըստ The Guardian-ի՝ փաստաթղթի նպատակն է ապահովել, որ 14 տարեկան և ցածր տարիքի անձինք երբեք չկարողանան օրինական կերպով ծխախոտ գնել։.

«Հազարավոր մարդիկ կապրեն ավելի երկար և առողջ կյանքով, իսկ առողջապահական համակարգը կստանա 5 միլիարդ դոլարով ավելի շատ գումար, քանի որ նրանք ստիպված չեն լինի բուժել ծխելու հետևանքով առաջացած հիվանդությունները, ինչպիսիք են քաղցկեղի բազմաթիվ տեսակները, սրտի կաթվածները, ինսուլտները, անդամահատումները», - ասաց Նոր Զելանդիայի առողջապահության փոխնախարար Այշա Վերալը։.

Ծխելու տարիքը բարձրացնող օրենքի համաձայն՝ ծխախոտն այլևս օրինականորեն չի վաճառվի երկրում 2009 թվականի հունվարի 1-ին կամ դրանից հետո ծնված անձանց։.

Նախատեսվում են նաև այլ միջոցառումներ, որոնք ուղղված են ծխախոտի մատչելիության սահմանափակմանը։ Դրանք ներառում են ծխախոտային արտադրանքում նիկոտինի թույլատրելի քանակի կտրուկ կրճատում և դրանց վաճառք միայն մասնագիտացված ծխախոտային խանութներում, այլ ոչ թե մթերային խանութներում և սուպերմարկետներում։.

Նախատեսվում է ծխախոտ վաճառելու օրինական թույլտվություն ունեցող խանութների թիվը ներկայիս մակարդակի համեմատ կրճատել 10 անգամ՝ ամբողջ երկրում 6000-ից մինչև 600։.

Օրենքը ուժի մեջ կմտնի 2023 թվականին։ Նշվում է, որ Նոր Զելանդիան ձգտում է հասնել իր նպատակին՝ մինչև 2025 թվականը երկիրը դարձնել ծխից զերծ։.

Նոր Զելանդիան նաև մեծացրել է առողջապահական ծառայությունների և արշավների ֆինանսավորումը, ինչպես նաև ներդրել է ծխելը թողնելու ծառայություններ, մասնավորապես մաորիների և Խաղաղօվկիանոսյան կղզիների համայնքների համար։.

Սակայն նոր օրենսդրական նախաձեռնությունները չեն սահմանափակի վեյփերի վաճառքը այս երկրում։.

Տեղական ինքնակառավարման մարմինների տվյալներով՝ նորզելանդացիների մի մասը հրաժարվել է սովորական ծխախոտ ծխելուց՝ նախապատվությունը տալով էլեկտրոնային ծխախոտներին։.

Նոյեմբերին հրապարակված տվյալները ցույց տվեցին, որ ամեն օր ծխող մարդկանց թիվը նախորդ տարվա 9.4%-ից նվազել է մինչև 8%, ինչը ամենացածր ցուցանիշն է գրանցումների սկսվելուց ի վեր։.

Այնուամենայնիվ, վեյփ օգտագործողների աճն ավելի մեծ էր, քան ամենօրյա ծխողների թվի անկումը. մեծահասակների 8.3%-ն այժմ ամեն օր վեյփ է օգտագործում, ինչը նախորդ տարվա 6.2%-ի համեմատ ավելի է։.

«Տասնամյակներ շարունակ մենք թույլ ենք տվել ծխախոտային ընկերություններին պահպանել իրենց շուկայական մասնաբաժինը՝ նրանց մահացու արտադրանքը դարձնելով ավելի ու ավելի կախվածություն առաջացնող։ Դա զզվելի է և տարօրինակ։ Այս երկրում մենք ունենք ավելի շատ անվտանգության կանոնակարգեր սենդվիչների վաճառքի համար, քան ծխախոտի։ Մենք ցանկանում ենք կանխել երիտասարդների կողմից ծխելը սկսելը, ուստի մենք հանցագործություն կդարձնենք երիտասարդներին ծխախոտային արտադրանք վաճառելը կամ մատակարարելը։ 14 տարեկանից բարձր անձինք, երբ օրենքն ուժի մեջ մտնի, երբեք չեն կարողանա օրինականորեն ծխախոտ գնել։ Ծխելու մակարդակը կտրուկ անկում է ապրում։ Մեր նպատակը՝ մինչև 2025 թվականը ծխից զերծ լինելը, լիովին իրագործելի է», - հուլիսին հայտարարել է Վերալը՝ օրինագիծը առաջին ընթերցման ներկայացնելիս։.

Կարդացե՛ք աղբյուրը