Առողջություն

  • Մեկուկես տասնամյակի ազդանշան. Օքսֆորդի գիտնականները հայտնաբերել են արյան մեջ շագանակագեղձի քաղցկեղը կանխատեսող սպիտակուցներ։

    Մեկուկես տասնամյակի ազդանշան. Օքսֆորդի գիտնականները հայտնաբերել են արյան մեջ շագանակագեղձի քաղցկեղը կանխատեսող սպիտակուցներ։

    Օքսֆորդի բնակչության առողջության կենտրոնի մասնագետները պարզել են, որ արյան պլազմայում առկա որոշակի սպիտակուցներ կարող են ցույց տալ շագանակագեղձի քաղցկեղի զարգացման հավանականությունը ախտորոշումից 10-15 տարի առաջ։.

    Ինչպես հաղորդում է ​​պորտալը , հետազոտողները իրենց հիմնարար ուսումնասիրության արդյունքները ներկայացրել են Ամերիկյան մարդու գենետիկայի ընկերության ամենամյա հանդիպման ժամանակ: Այս ոլորտում մինչ օրս իրականացված ամենամեծ նախագծի շրջանակներում հեղինակները ուսումնասիրել են «Քաղցկեղի և սննդի եվրոպական հեռանկարային հետազոտություն» ծրագրի ավելի քան 2500 տղամարդկանց նմուշներ՝ մոտավորապես 16 տարի հետևելով նրանց առողջությանը:

    Մոլեկուլային մարկերներ և իմունիտետի դերը

    Վեց հազարից ավելի սպիտակուցային միացությունների լայնածավալ սկրինինգի ընթացքում գիտնականները համեմատել են 1573 առողջ մասնակիցների և հետագայում չարորակ ուռուցքներ ախտորոշված ​​982 հիվանդների արդյունքները։ Ստացված տվյալները բացահայտել են հստակ օրինաչափություններ

    • Հայտնաբերվել է 12 սպիտակուց, որոնք կապված են ուռուցքաբանական գործընթացի հետ, ինչը հաստատվել է կենսանյութի ներկայացումից ավելի քան 15 տարի անց։
    • Հայտնաբերված հիմնական մարկերների շարքում էր իմունային բջիջների սպիտակուցը, որը մասնակցում է աննորմալ կառուցվածքների ճանաչմանը և ոչնչացմանը, ինչը վկայում է ուռուցքը զսպելու մարմնի փորձերի մասին դրա կլինիկական դրսևորումից շատ առաջ։
    • Եվս յոթ սպիտակուցային կառուցվածքներ ցույց տվեցին ուղիղ կապ հիվանդության ագրեսիվ ընթացքի հետ, որոնցից մեկը ուղղակիորեն կապված էր մետաստազի և մահացության ռիսկի հետ։.

    Հիվանդության բնույթի տարասեռությունը պահանջում է տարբերակված ախտորոշիչ մոտեցում: Բացատրելով կոնկրետ կլինիկական դրսևորումը՝ հետազոտողները նշել են. «Շագանակագեղձի քաղցկեղը մեկ հիվանդություն չէ: Շատ տեսակներ դանդաղ են աճում և կարող են երբեք վնաս չպատճառել, մինչդեռ մյուսները ագրեսիվ են և կյանքին սպառնացող: Ախտորոշումից տարիներ առաջ հազարավոր սպիտակուցներ չափելով՝ մենք կարող ենք սկսել հասկանալ, թե ինչպես են ագրեսիվ քաղցկեղով տղամարդիկ տարբերվում մյուսներից»:.

    Կլինիկաների և տեխնոլոգիական հեռանկարների խոչընդոտները

    Հայտնագործության գիտական ​​նշանակությանը չնայած, հեղինակները ընդգծում են, որ նույնականացված միացությունները դեռևս պատրաստ չեն առօրյա բժշկական պրակտիկայում օգտագործելու համար: Նույնականացված կապերի մեծ մասը համարվում է աննշան, ինչը նշանակում է, որ գիտական ​​համայնքը հետագա հետազոտությունների կարիք կունենա՝ կլինիկորեն նշանակալի պաթոլոգիաների կանխատեսման ճշգրտությունը ստուգելու համար: Այնուամենայնիվ, գիտնականները հսկայական ներուժ են տեսնում այս ոլորտում. «Առաջին անգամ, տեխնոլոգիաները, որոնք թույլ են տալիս մեզ միաժամանակ չափել հազարավոր սպիտակուցներ, մեզ աննախադեպ պատկերացում են տալիս շագանակագեղձի քաղցկեղի զարգացման ամենավաղ փուլերի մասին»:.

  • Կատարելության պատրանքը ցավի միջոցով. Ինչպես է ոսկորները կոտրելու վտանգավոր միտումը քողարկում հոգեբանական տրավման

    Կատարելության պատրանքը ցավի միջոցով. Ինչպես է ոսկորները կոտրելու վտանգավոր միտումը քողարկում հոգեբանական տրավման

    Ինտերնետային «բոնսմեշինգի» միտումը, որը խոստանում է դեմքի արմատական ​​​​մոդիֆիկացիա մուրճերով և կոշտ առարկաներով միտումնավոր հարվածների միջոցով, դարձել է երիտասարդների շրջանում արտաքին տեսքի արմատական ​​​​մաքսիմիզացման վտանգավոր արտահայտություն:.

    «Հոգեբանություն» ամսագիրը, համագործակցելով հոգեբան Մարինա Գրինվալդի հետ, ուսումնասիրում է այս տրավմատիկ պրակտիկայի պատճառներն ու ավերիչ հետևանքները: Երևույթի անվանումը ծագել է անգլերեն «bone» և «smashing» բառերից. տեխնիկայի կողմնակիցները հույս ունեն այտոսկրերը ավելի ցայտուն դարձնել, իսկ ծնոտը՝ ավելի զանգվածեղ: Իրականում նման մեխանիկական ազդեցությունը հանգեցնում է ծանր կոտրվածքների, դեմքի նյարդերի վնասման և անդառնալի դեֆորմացիայի: Դեմքի ուրվագծերի ցանկացած տեսանելի փոփոխություն իրականում պարզ տրավմատիկ այտուց է, որը սխալմամբ և անհիմն բացատրվում է Վոլֆի ոսկրային վերակառուցման կենսաբանական օրենքով՝ ծանրաբեռնվածության տակ:

    Հոգեբանական մեխանիզմներ՝ ինքնավնասում խնամքի քողի տակ

    Մասնագետները բոնսմեշը դասակարգում են որպես ինքնավնասման քողարկված ձև, որը ներկայացվում է «ինքնակատարելագործման» քողի տակ: Սեփական մարմնի նկատմամբ ֆիզիկական ագրեսիան հաճախ բխում է մերժման չլուծված տրավմայից. մեկը, ով ծաղրի է ենթարկվել իր արտաքինի համար կամ դժվարությունների է հանդիպել ժամադրությունների ժամանակ, փորձում է թեթևացնել անհանգստությունը՝ անորոշության առջև կանգնած: Սոցիալական հմտություններ զարգացնելու փոխարեն, ուշադրությունը կենտրոնանում է կզակի կամ այտոսկրերի թերությունների վրա՝ խթանելով այն կեղծ հույսը, որ նոր ծնոտի գիծը կապահովի փոխադարձություն: Ստեղծվում է հոգեբանական փակուղի, որը բնութագրվում է ներքինացված համոզմունքով. «Երբ ես ավելի գեղեցիկ դառնամ, կկարողանամ ապրել այն կյանքով, որն ուզում եմ», և դեմքի առանձնահատկություններին տրվում է «վերջապես սիրված լինելու» անհնարին խնդիրը:.

    Մարմնի դիսմորֆոֆոբիայի դրսևորումները և քայլ առ քայլ ինքնօգնությունը

    Անհամաչափությունների վրա անընդհատ կենտրոնանալը, հայելու առաջ ժամերով նայելը և սեփական արտացոլանքից խուսափելը կարող են վկայել մարմնի դիսմորֆիկ խանգարման մասին, որը պահանջում է մասնագիտական ​​օգնություն և կոգնիտիվ վարքային թերապիա: Արտաքին տեսքի վրա կենտրոնացումը նվազեցնելու համար հոգեբանը խորհուրդ է տալիս հետևյալ ինքնօգնության քայլերը

    • ձևակերպել և գիտակցել թաքնված փորձառությունը՝ լրացնելով «Երբ մտածում եմ իմ արտաքինի մասին, զգում եմ…» արտահայտությունը (ամոթը կամ վախը հաճախ թաքնված են գրգռվածության հետևում)։
    • որոշել փոխակերպման իրական նպատակները և կատարել հասանելի սոցիալական քայլ հիմա՝ առանց սպասելու դեմքի համամասնությունների փոփոխությանը։
    • Սահմանափակեք սոցիալական ցանցերում էկրանի առջև անցկացրած ժամանակը (17-25 տարեկան 220 երիտասարդների մասնակցությամբ անցկացված ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ բովանդակության օգտագործումից երեքշաբաթյա ընդմիջումը բարելավել է մարմնի կերպարը)։
    • Զբոսանքների և պատշաճ հանգստի միջոցով զարգացրեք հոգատար վերաբերմունք ձեր մարմնի նկատմամբ՝ առանց անընդհատ գնահատելու ձեր արտացոլանքը։.

    Զրույց դեռահասների հետ և մշակութային համատեքստ

    Եթե ​​երեխան հետաքրքրված է վտանգավոր սովորույթով, մասնագետը խորհուրդ է տալիս ծնողներին խուսափել ծաղրից, ուղղակիորեն անդրադառնալ ֆիզիկական վնասվածքի ռիսկերին և, անհրաժեշտության դեպքում, դիմել բժշկի և հարցնել. «Ի՞նչն է այդքան պակասում հիմա, որ այդքան հույս է դրվում նոր դեմքի վրա»։ Ցավի միջոցով իրեն վերափոխելու ցանկությունը արձագանքում է սպիացման կամ կոտրված «ըմբիշի ականջների» վաղուց գոյություն ունեցող նորաձևությանը, և ժամանակակից կինոյում այս թեման արտացոլվում է «Նյութ» (2024), «Տգեղ» (2024), «Տգեղ քույր» (2025) ֆիլմերում և «Գեղեցկուհի» (2026) հեռուստասերիալում։ Նման սցենարները ցույց են տալիս այն անհանգստացնող համոզմունքը, որ «այն, ինչպիսին ես հիմա եմ, բավարար չէ», ինչը հանգեցնում է իրական կյանքի հետաձգմանը՝ ի օգուտ պատրանքային իդեալի։.

  • Ավստրալացի գիտնականները բացահայտել են դեպրեսիայի նոր ցիրկադային ենթատեսակ։

    Ավստրալացի գիտնականները բացահայտել են դեպրեսիայի նոր ցիրկադային ենթատեսակ։

    Ծանր դեպրեսիայով հիվանդների մեկ քառորդը կարող է տառապել խանգարման որոշակի, ցիրկադային ենթատիպից, որն իր ախտանիշներով նման է մշտական ​​​​ջեթ-լագի վիճակի:.

    «Naked Science» գիտական ​​հրատարակությունը հաղորդում է Սիդնեյի համալսարանի նյարդաբանների և հոգեբույժների թիմի հայտնագործության մասին : Հետազոտողները եզրակացրել են, որ ներքին կենսաբանական ռիթմերի խանգարումը կարող է հիմքում ընկած լինել այն դեպքերի, երբ ստանդարտ դեղորայքային թերապիան անարդյունավետ է լինում:

    Ժամանակակից կլինիկական պրակտիկայում մեծ դեպրեսիվ խանգարումը սովորաբար համարվում է որպես առանձին հիվանդություն, սակայն հիվանդների արձագանքը բուժմանը մեծապես տարբերվում է: Ավստրալիացի գիտնականների կարծիքով, օրգանիզմի ցիրկադային ռիթմերը (ներքին կենսաբանական ժամացույցը, որը համաժամեցված է օրվա և գիշերվա 24-ժամյա ցիկլի հետ) խաղում են հիմնական դեր: Երբ այս ռիթմերը խաթարվում են, մարդիկ ունենում են քրոնիկ հոգնածություն, էներգիայի կորուստ և ճանաչողական խանգարումներ:.

    Ցիրկադային դեպրեսիայի վեց չափանիշներ

    «British Journal of Psychiatry» ամսագրում հրապարակված հոդվածում հետազոտողները վերլուծել են 18-ից 90 տարեկան 11,380 մարդկանց բժշկական տվյալները: Գիտնականները 2,604 հիվանդների (նմուշի մոտավորապես 25%-ը) դասակարգել են որպես ցիրկադային ենթատիպի պատկանող, որոնք ցուցաբերում են հետևյալ վեց բնութագրերից առնվազն երեքը

    • Սեզոնային տրամադրության փոփոխություններ, որոնք կապված են ցերեկային ժամերի հետ;
    • Արտահայտված «երեկոյան» քրոնոտիպ՝ գիշերային ակտիվության հակումով։
    • Քնի կեսի տեղափոխումը ավելի ուշ ժամանակահատված;
    • Հիպերսոմնիա (քնի չափազանց և չափազանց տևողություն);
    • Առավոտյան ուժեղ հոգնածություն և արթնանալուց հետո ուժասպառության զգացում;
    • «Սոցիալական ժամային գոտի» (ներքին բիոռիթմերի անհամապատասխանություն աշխատանքային կամ ուսման գրաֆիկի հետ, որի պատճառով հիվանդները հանգստյան օրերին չափից շատ են քնում):.

    Հիվանդության առանձնահատկությունները և այլընտրանքային թերապիան

    Վերլուծությունը ցույց տվեց, որ ցիրկադային խմբի մարդկանց մոտ խանգարումը զարգանում է համեմատաբար վաղ՝ միջինում 19 տարեկանում: Այս խումբը հիմնականում կանայք են, և հիվանդությունն ինքնին ավելի ծանր է. ավելի տարածված են մանիայի և փսիխոզի դրվագները, ինչպես նաև ինքնասպանության հակումները և քաշի ավելացումը: Ավելին, այս հիվանդները ունեն բարձր գենետիկ ռիսկ կապված խնդիրների, այդ թվում՝ ուշադրության դեֆիցիտի և հիպերակտիվության խանգարման (ՈՒԴՀԽ), բիպոլյար խանգարման և սրտանոթային և բորբոքային հիվանդությունների համար:.

    Սակայն ավանդական հակադեպրեսանտները պակաս արդյունավետ էին այս հիվանդների համար և շատ ավելի հավանական էր, որ կողմնակի ազդեցություններ առաջացնեին: Այս արդյունքների հիման վրա ուսումնասիրության հեղինակները ենթադրել են, որ դեպրեսիայի ցիրկադային ենթատիպ ունեցող մարդիկ կարիք ունեն տարբեր, հատուկ բուժման մեթոդների: Մասնավորապես, դրանք ներառում են քուն-արթնացման ցիկլը կարգավորող գործիքներ, այդ թվում՝ կանոնավոր լուսային թերապիա և սինթետիկ մելատոնին («քնի հորմոն»):.

  • Անավարտ. տղամարդկանց մոտ ուշացած սերմնաժայթքման բժշկական և հոգեբանական պատճառները

    Անավարտ. տղամարդկանց մոտ ուշացած սերմնաժայթքման բժշկական և հոգեբանական պատճառները

    Չնայած հասարակությունը, ընդհանուր առմամբ, օրգազմի հասնելու դժվարությունները համարում է բացառապես կանացի խնդիր, սեքսոպաթոլոգներն ու թերապևտները ավելի ու ավելի հաճախ են գրանցում տղամարդկանց մոտ սերմնաժայթքման բացակայությունը՝ սերմնաժայթքման անկարողությունը կամ կրիտիկական ուշացումը։.

    Ինչպես ուսումնասիրում է , նման բողոքները վերջին երկու-երեք տարիների ընթացքում ավելի հաճախակի են դարձել: Պաթոլոգիական վիճակը ախտորոշվում է, երբ սեռական հարաբերությունը պարբերաբար գերազանցում է 30 րոպեն. նման իրավիճակներում սեռական հարաբերությունը դադարում է ուրախություն պատճառել՝ տեղ տալով ֆիզիկական ցավին, գրգռվածությանը և փոխադարձ հիասթափությանը, որը պայմանավորված է մտերմության հասնելու անկարողությամբ:

    Ֆիզիոլոգիական և հոգեբանական խթանիչներ

    Մասնագետները խանգարման ծագումը բաժանում են սոմատիկ և հոգեծին խմբերի, որտեղ դեպքերի ճնշող մեծամասնության դեպքում որոշիչ դեր են խաղում հուզական գործոնները և անհանգստության աճը։.

    Խախտման հիմնական պատճառներն են՝

    • Բժշկական ասպեկտներ՝ հակադեպրեսանտների, հակափսիխոզային դեղամիջոցների կամ արյան ճնշումը կարգավորող դեղամիջոցների ընդունման կողմնակի ազդեցություններ, աճուկային վիրահատությունների (հետադարձ սերմնաժայթքման) հետևանքներ, ալկոհոլային թունավորում, ինչպես նաև նյարդաբանական վնասվածքներ շաքարախտի կամ բազմակի սկլերոզի դեպքում։
    • Մաստուրբացիոն կոնկրետ սցենար՝ խթանման սովորություն «ուժեղ բռնվածքով», արագացված տեմպով կամ խիստ սահմանված ֆանտազիաներով, որոնց պայմանները չեն կարող վերստեղծվել հեշտոցային շփման ժամանակ։
    • Միջանձնային լարվածություն. թաքնված կոնֆլիկտներ, անցանկալի հղիության խուճապային վախ կամ խիստ գրաֆիկով երեխա բեղմնավորելու ճնշում։
    • «Դիտորդի համախտանիշ». սեփական գրգռվածության նկատմամբ չափազանց գիտակցված վերահսկողություն, որը պարադոքսալ կերպով արգելափակում է ակամա սերմնաժայթքման ռեֆլեքսը։.

    Համապարփակ թերապիա և զուգընկերոջ աջակցություն

    Այս խնդրի հաջող հաղթահարումը պահանջում է բազմամոդալ մոտեցում, որը համատեղում է բժշկական ախտորոշումը հոգեբանական վերապատրաստման հետ: Առաջին քայլը օրգանական պաթոլոգիաների բացառումն է և դեղորայքի վերանայումը: Հոգեթերապիայի միջոցով մասնագետները օգնում են չեզոքացնել թունավոր վերաբերմունքը, թողնել պոռնոգրաֆիան և թուլացնել պարտադիր սերմնաժայթքման պաշտամունքը՝ մարդկանց հիշեցնելով կարևոր կանոնի մասին. «Սերմնաժայթքումը պարտադիր չէ, որ վերջնագիծ լինի»: Վիբրացիոն խթանումը ապացուցել է իր բարձր արդյունավետությունը, որի արդյունքում մասնագիտացված ուսումնասիրության մասնակիցների 72%-ը կարողացել է վերականգնել օրգազմը:.

    Այս դեպքում զուգընկերոջ հոգատար մոտեցումը չափազանց կարևոր է: Սեքսոպաթոլոգները կանանց զգուշացնում են ուշացումները անձնական չընդունել և խստորեն խորհուրդ են տալիս չարժեզրկել զուգընկերոջ վիճակը այնպիսի արտահայտություններով, ինչպիսին է. «Պարզապես հանգստացեք»: Որպեսզի ինտիմ կյանքը չվերածվի սովորական քննության, զույգը պետք է բացահայտ քննարկի, թե ինչ է կատարվում «ես-հաղորդագրությունների» միջոցով, ուսումնասիրի նոր էրոգեն գոտիներ և, եթե տղամարդը համաձայն է, աստիճանաբար իր սովորական անհատական ​​խթանման տարրերը ներդնի զուգընկերային պրակտիկայում:.

  • Լեհաստանի Սեյմը քվեարկեց աբորտի մասնակիորեն ապաքրեականացման և բժիշկների համար բանտարկության վերացման օգտին։

    Լեհաստանի Սեյմը քվեարկեց աբորտի մասնակիորեն ապաքրեականացման և բժիշկների համար բանտարկության վերացման օգտին։

    Լեհաստանի խորհրդարանի ստորին պալատը հաստատել է երկու կարևոր օրինագծեր, որոնք ուղղված են աբորտի մասնակիորեն ապաքրեականացմանը և այս թեմայի վերաբերյալ Եվրոպայի ամենախիստ օրենսդրական դրույթների մեղմացմանը։.

    Սեյմի հոկտեմբերի 20-ի պատմական որոշման մասին հաղորդել է Meduza-ն՝ հղում անելով Onet պորտալին: Խորհրդարանի անդամները քվեարկել են բժշկական աշխատողների կողմից հիվանդի համաձայնությամբ պրոցեդուրաներ կատարելու համար քրեական պատասխանատվության ենթարկելու օգտին, ինչպես նաև աջակցել են աբորտի իրավունքի վերականգնմանը, երբ հայտնաբերվում են պտղի լուրջ արատներ:

    Ընդունված օրինագծերի էությունը և քվեարկության արդյունքները

    «Ազատություն» ռադիոկայանը պարզաբանեց օրենսդրական նախաձեռնությունների քննարկման մանրամասները ՝ նշելով, որ պատգամավորները չեղյալ են հայտարարել գործող դրույթը, որը նախատեսում էր մինչև երեք տարի ազատազրկում: Խորհրդարանականները երկու փաստաթղթերի վերաբերյալ իրենց ձայները բաշխել են հետևյալ կերպ.

    • Քրեական օրենսգրքում օգնության ապաքրեականացման վերաբերյալ փոփոխություններ. վերացնել կնոջը հղիության ընդհատմանը օգնելու համար նախատեսված պատիժները՝ խախտելով գործող արգելքները. բժիշկները, մանկաբարձուհիները և բուժքույրերը ազատվում են քրեական հետապնդումից, եթե ընթացակարգը վերացնում է հղի կնոջ առողջությանը կամ կյանքին սպառնացող վտանգը, կամ եթե թեստերը ցույց են տալիս պտղի անբուժելի հիվանդության բարձր հավանականություն (217 պատգամավոր քվեարկել է կողմ, 213-ը՝ դեմ, երեքը՝ ձեռնպահ):
    • Թույլատրել աբորտները պտղի անոմալիաների դեպքում. «Երրորդ ուղի» ասոցիացիայի անդամների կողմից ներկայացված նախաձեռնությունը վերականգնում է հղիության ընդհատման հնարավորությունը պտղի ծանր և անդառնալի անոմալիաների առկայության դեպքում (233 խորհրդարանական քվեարկել է կողմ, 203-ը՝ դեմ, իսկ մեկը՝ ձեռնպահ):

    2020 թվականի սահմանափակումների և քաղաքական խոչընդոտների հաղթահարումը

    Երկրորդ փաստաթուղթը նպատակ ունի չեղարկել Լեհաստանի Սահմանադրական դատարանի 2020 թվականի հոկտեմբերի 22-ի որոշման հետևանքները, որն ուժի մեջ է մտել 2021 թվականին։ Այդ ժամանակ դատարանը բժշկական պատճառներով աբորտները հակասահմանադրական էր ճանաչել՝ օրինական բժշկական օգնությունը հասանելի թողնելով միայն հանցագործության հետևանքով բեղմնավորման կամ հիվանդի կյանքին և առողջությանը անմիջական սպառնալիքի դեպքում։ Հիմնական սահմանափակող դրույթները մտցվել են պահպանողական «Իրավունք և արդարադատություն» կուսակցության իշխանության օրոք։.

    Վարչապետ Դոնալդ Տուսկի լիբերալ քաղաքացիական կոալիցիան, որը պաշտոնը ստանձնեց 2023 թվականի վերջին, խոստացավ խիստ կանոնների արմատական ​​վերանայում: Այնուամենայնիվ, ազատականացման գործընթացը կանգ է առել պահպանողական ընդդիմության համառ դիմադրության և իշխող կոալիցիայի դաշնակիցների միջև տարաձայնությունների պատճառով: Նախաձեռնությունների հաստատումը ստորին պալատի կողմից միայն առաջին քայլն է. օրինագծերը պետք է ենթարկվեն հետագա հաստատման, ուստի Սեյմում քվեարկությունը անմիջապես չի նշանակում փոփոխությունները ուժի մեջ մտնել:.

  • 2050 թվականի սպառնալիքները. դարի կեսերին մոլորակի յուրաքանչյուր ութերորդ բնակիչը ռիսկի տակ է դեմենցիա և օստեոարթրիտ զարգացնելու համար։

    2050 թվականի սպառնալիքները. դարի կեսերին մոլորակի յուրաքանչյուր ութերորդ բնակիչը ռիսկի տակ է դեմենցիա և օստեոարթրիտ զարգացնելու համար։

    21-րդ դարի կեսերին մարդկությունը վտանգի տակ է դնում լուրջ բժշկական ճգնաժամ, որն առաջացել է դեմենցիայի և հոդերի հիվանդությունների կտրուկ աճի պատճառով։.

    Ըստ ՝ այս հիվանդությունների դեմ դեռևս դեղամիջոցներ չկան, և հիվանդների թիվը տարեցտարի կայուն աճում է։ Մասնագետները զգուշացնում են, որ եթե հիմա միջոցներ չձեռնարկվեն, համաշխարհային առողջապահական համակարգի վրա աճող բեռը կդառնա կրիտիկական։

    Ճանաչողական խանգարումների զանգվածային ալիք

    Քառորդ դար անց մոլորակը կբախվի դեմենցիայի զանգվածային համաճարակի. մինչդեռ 2023 թվականին ախտորոշվել է 11.4 միլիոն մարդ, տարեկան աճը կարող է հասնել 24.7 միլիոն դեպքի մինչև 2050 թվականը: Սիդնեյի Նոր Հարավային Ուելսի համալսարանի Առողջ ուղեղի ծերացման կենտրոնի հետազոտողները այս եզրակացություններին հանգել են միջազգային COSMIC նախագծի շրջանակներում՝ վերլուծելով 18 երկրներից անցկացված 22 բնակչության վրա հիմնված ուսումնասիրությունների 38,418 մասնակիցների տվյալները:.

    Դեմենցիան ներկայումս ազդում է ավելի քան 57 միլիոն մարդու վրա, իսկ մինչև 2050 թվականը հիվանդների ընդհանուր թիվը կարող է մոտենալ 150 միլիոնի: Հետազոտողները բացահայտել են հիմնական օրինաչափությունները

    • Դեմենցիայի առաջացման հաճախականությունը կանանց մոտ զգալիորեն ավելի բարձր է, քան տղամարդկանց մոտ։.
    • Հիվանդների ամենաբարձր համամասնությունը գրանցվում է ցածր և միջին եկամուտ ունեցող երկրներում։.

    Հետազոտողները ներկայիս իրավիճակը նկարագրում են հետևյալ կերպ. «Ամեն տարի դեմենցիայի ավելի քան 24 միլիոն նոր դեպք հսկայական ճնշում կգործադրի անհատների, ընտանիքների, առողջապահական համակարգերի և ամբողջ աշխարհում տնտեսությունների վրա: Բնակչությունը արագորեն ծերանում է, և կյանքի տևողությունը մեծանում է, բայց դա չի նշանակում, որ մենք պետք է սպասենք, մինչև դեմենցիան ճնշի մոլորակը»: Որպես կանխարգելիչ միջոցառումներ՝ գիտնականները խորհուրդ են տալիս կանոնավոր առողջության մոնիթորինգ, հատուկ վարժություններ, տարրական ֆիզիկական ակտիվության ավելացում (նույնիսկ աթոռից դուրս չգալով) և սովորել երկարակյաց անհատների փորձից, ովքեր պահպանել են իրենց մտավոր պարզությունը:.

    Օստեոարթրիտ. հոդերի թաքնված համաճարակը

    Օստեոարթրիտը (օստեոարթրոզ)՝ հոդերի քրոնիկ հիվանդություն, որը քայքայում է հոդային աճառը, հոդի պատիճը, ոսկորները, կապանները և սինովիալ թաղանթը, ճանաչվել է որպես երկրորդ համաշխարհային սպառնալիք: Ավստրալիայի Քուրտին համալսարանի մասնագետների թիմը, ինչպես նշվում է The Lancet-ում, պարզել է, որ մինչև 2050 թվականը գրեթե 1 միլիարդ մարդ (մոլորակի մոտավորապես յուրաքանչյուր ութերորդ բնակիչը) կտառապի այս պաթոլոգիայից, 2023 թվականի 600 միլիոնի համեմատ: Օստեոարթրիտի պատճառով հաշմանդամության համաշխարհային բեռը 1990-ից 2023 թվականներին աճել է 65%-ով, սակայն ամբողջ աշխարհի առողջապահական ծառայությունները պատրաստ չեն դրան դիմակայելուն:.

    Հետազոտության գլխավոր հեղինակ, պրոֆեսոր Էնդրյու Բրիգսը բացատրել է այս անտեսման պատճառը. «Ախտորոշումը բախվում է ընկալման խնդրի. հասարակությունը հիվանդությունը դիտարկում է որպես ծերացման անխուսափելի մաս, որտեղ քիչ բան կարելի է անել, և դրան չի տրվում այն ​​ուշադրությունը, որին արժանի է: Օստեոարթրիտը չի ներառվում քրոնիկ հիվանդությունների խնամքի մոդելներում և մեծ մասամբ անտեսվում է ազգային առողջապահական քաղաքականության մեջ»: Բժիշկները ընդգծում են, որ ավելորդ քաշը զգալի դեր է խաղում հոդերի վատթարացման գործում: Կանխարգելումը պահանջում է մարմնի քաշի նորմալացում, ավելի շատ քայլք և առողջ սննդակարգ. նույնիսկ մեկ պարզ շարժումը, ինչպես ցույց է տրվել, նվազեցնում է ծնկի ցավը 40%-ով:.

  • Մտավոր խաղեր. նյարդաբանները նշում են միտքը պարզ պահելու հինգ լավագույն եղանակները

    Մտավոր խաղեր. նյարդաբանները նշում են միտքը պարզ պահելու հինգ լավագույն եղանակները

    Տարիքի հետ ճանաչողական առողջության և հիշողության պահպանումը պարտադիր չէ, որ պահանջի լարված վարժություններ կամ մասնագիտացված սարքավորումներ։.

    Ինչպես հաղորդում է Hi-Tech Mail-ը, առաջատար նյարդաբաններն ու ծերաբանները իրենց մասնագիտական ​​առաջարկություններում ավելի ու ավելի հաճախ են ներառում ինտելեկտուալ խաղերը՝ դրանք դիտարկելով որպես ուղեղի կառուցվածքները մարզելու հաճելի և արդյունավետ գործիք: Մասնագետները կիսվել են իրենց սիրելի ժամանցի զբաղմունքներով և հիվանդներին ուղղված իրենց առաջարկություններով՝ ճանաչողական կարողությունները պահպանելու համար:

    Հինգ օգտակար մտավոր զվարճանքներ

    Ուղեղի տարբեր մասերը խթանող ամենաարդյունավետ գործունեության ցանկը ներառում է ինչպես դասական հանելուկներ, այնպես էլ ավանդական սեղանի խաղեր

    • Սուդոկու։ Նյարդաբան Դեյվիդ Պերլմուտտերը և կաթվածի ծրագրի տնօրեն Շերիլ Մարտին-Շիլդը նշում են այս թվային հանելուկի առավելությունները տրամաբանության, աշխատանքային հիշողության և կենտրոնացման համար։ Հետազոտությունները հաստատում են, որ խաղը ակտիվացնում է նախաճակատային կեղևը, իսկ միջին դժվարության մակարդակը ապահովում է օպտիմալ մարզում՝ առանց ավելորդ սթրեսի։
    • Խաչբառեր և բառախաղեր (Wordle, Connections): Ըստ ծերաբան Անժելա Հսուի՝ դրանք խրախուսում են ոչ ստանդարտ մտածողությունը և ամրապնդում են սիրելիների միջև կապերը: Ավելին, գիտնականները սովորական խաչբառերը համարում են Ալցհայմերի հիվանդության ռիսկի խմբում գտնվող մարդկանց ճանաչողական գործառույթը աջակցելու մատչելի միջոց:
    • Քարտային խաղերը։ Սրտերի կամ Շանհայի ռամմիի խաղերը զարգացնում են ուշադրությունը և խթանում հաղորդակցությունը։ Դոկտոր Հսուն խորհուրդ է տալիս օգտագործել ֆիզիկական քարտեր էկրանին տեղադրված հավելվածների փոխարեն. ֆիզիկական խաղաքարտերի հետ աշխատելն ավելի է խթանում նուրբ շարժիչ հմտությունները և տարածական ընկալումը։
    • Ստրատեգիական սեղանի խաղեր։ Շախմատը և նարդին պահանջում են կանխատեսել քայլերը։ Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ շաբաթական երկու անգամ մեկ ժամ շախմատ խաղացող տարեց մեծահասակները բարելավել են ճանաչողական կարողությունները և կյանքի որակը։
    • Հանելուկներ։ Մեծածավալ պատկերներ հավաքելը խթանում է տարածական մտածողությունը, համբերությունը և երկարատև կենտրոնացումը՝ նույն հմտությունները, որոնք հաճախ թուլանում են տարիքի հետ։

    Արդյունավետ ուղեղի մարզման սկզբունքները

    Հոգեբանները նշում են, որ որոշակի խաղի տիրապետումը մարդուն ավտոմատ կերպով չի դարձնում ավելի հաջողակ առօրյա կյանքում: Այնուամենայնիվ, ուսուցման գործընթացն ինքնին առաջացնում է նեյրոպլաստիկություն՝ ձևավորելով նոր նեյրոնային կապեր, երբ հաղթահարվում են մտավոր խոչընդոտները:.

    Մասնագետները եզրակացնում են. ամենամեծ օգուտները գալիս են այն առաջադրանքներից, որոնք պահանջում են ջանք և աստիճանաբար դժվարանում են հմտությունների կատարելագործմանը զուգընթաց: Կանոնավորությունը մնում է տեսանելի արդյունքների հասնելու բանալին, և մասնագետները խորհուրդ են տալիս չկենտրոնանալ մեկ հանգստի գործունեության վրա, այլ ներդաշնակորեն համատեղել տարբեր խաղային ձևաչափերը:.

  • Հանգստության ֆիզիոլոգիան. Ինչպես են քթի նյարդային մանրաթելերը վերահսկում վախի կենտրոնները

    Հանգստության ֆիզիոլոգիան. Ինչպես են քթի նյարդային մանրաթելերը վերահսկում վախի կենտրոնները

    Ամերիկացի հետազոտողները պարզել են, թե ինչու է միայն արագ շնչառությունը կարող սթրեսային ռեակցիա առաջացնել օրգանիզմում՝ ապացուցելով, որ քթի խոռոչը գործում է որպես կենսաբանական ճնշման սենսոր։.

    Ռոքֆելլերի համալսարանի (ԱՄՆ) հետազոտողների կողմից անցկացված ուսումնասիրության արդյունքները, որոնք հայտնաբերել են քիթ-ուղեղի նոր կապ, հրապարակվել են Science.Mail.ru-ի կողմից՝ հղում անելով Science Alert-ին: Հայտնագործությունը ցույց է տվել, որ «խորը շնչելու» դասական խորհուրդը հիմնված է հիմնարար կենսաբանության, այլ ոչ թե միայն հոգեբանական ինքնակարգավորման տեխնիկայի վրա:

    Ազդանշանի փոխանցման մեխանիզմ՝ ընկալիչներից մինչև խուճապ

    Լաբորատոր մկների վրա կատարված փորձերի ժամանակ գիտնականները վերլուծել են քթի աֆերենտների՝ քթի ներսում ընկալիչների միջով թափանցող նյարդային մանրաթելերի հաճախականությունը, որոնք իրենց ֆունկցիոնալությունը տարածում են հոտի պարզ ճանաչումից շատ ավելի։ Ուսումնասիրության հեղինակները պարզել են, որ շնչառական օրգանը գործում է որպես զգայուն սենսոր՝ բառացիորեն «կարդալով» ներշնչումների և արտաշնչումների հաճախականությունը և անմիջականորեն փոխազդելով ուղեղի տագնապի կենտրոնների հետ։.

    Մասնագետները մանրամասն նկարագրել են շնչառական ռիթմի փոփոխության ժամանակ առաջացող ռեակցիաների շղթան

    • Քթի խոռոչի նեյրոնները հայտնաբերում են օդի անցման հաճախականությունը և ազդակ են հաղորդում ուղեղի հոտառական լամպին։
    • Հոտառական լամպը անմիջապես ազդանշան է փոխանցում լիմբիկ համակարգին, որը պատասխանատու է սթրեսային ռեակցիաների համար։
    • Դանդաղ և խորը շնչելիս ուղեղը գրանցում է ցածր հաճախականության ազդակներ և պահպանում է հանգստությունը, բայց հաճախակի և մակերեսային շնչառության անցնելիս բարձր հաճախականության ազդակները տալիս են «խուճապ» հրամանը։.

    Հայտնագործության թերապևտիկ ներուժը

    Փորձերի շարքի ավարտին հետազոտողները փորձարկեցին հայտնաբերված երևույթի թերապևտիկ ազդեցությունը: Պարզվեց, որ քթի ընկալիչների երկու շաբաթյա «դանդաղ» հաճախականությամբ խթանումը հանգեցրեց մասնակիցների մոտ անհանգստության մակարդակի կայուն նվազմանը, ինչը հաստատեց շնչառական տեխնիկաների օգտագործման ներուժը հուզական վիճակները կարգավորելու համար:.

  • Ինչպես են ճարպերը նպաստում քաղցկեղի բջիջների մետաստազավորմանը. կենսաբանների հայտնագործություն

    Ինչպես են ճարպերը նպաստում քաղցկեղի բջիջների մետաստազավորմանը. կենսաբանների հայտնագործություն

    Հետազոտողների միջազգային խումբը բացահայտել է մոլեկուլային մեխանիզմ, որը թույլ է տալիս հաստ աղիքի քաղցկեղի բջիջներին առաջացնել մահացու լյարդի մետաստազներ՝ լիպիդների ազդեցության տակ հայտնվելիս։.

    Ինչպես հաղորդում է Science Mail.ru գիտական ​​հրատարակությունը՝ հղում անելով հեղինակավոր Science ամսագրում հրապարակված հոդվածին, YAP1 սպիտակուցը, որն ակտիվանում է կերամիդներ կոչվող ճարպային մոլեկուլներով, կարևոր դեր է խաղում այս գործընթացում: Նորմալ պայմաններում այս ազդանշանային կասկադը պատասխանատու է վնասվածքի կամ պտղի զարգացման ժամանակ վնասված հյուսվածքի բնական վերականգնման համար: Սակայն ուռուցքային բջիջները կարող են զավթել այս ծրագիրը՝ այն օգտագործելով բազմացման և միգրացիայի համար:

    Բնական վերականգնման մեխանիզմների խափանում

    Մկների օրգանոիդների և հիվանդների նմուշների վրա կատարված փորձերը հաստատեցին, որ բարձր ճարպային սննդակարգը խթանում է կերամիդներ սինթեզող ֆերմենտների արտադրությունը, որոնք ազատում են մոլեկուլային արգելակը, որը YAP1-ը պահում է անգործուն։ Հետդոկտոր Սվագատա Գոսվամին բացատրում է այս երևույթի բնույթը. «Մեր նկարագրած վերականգնողական ծրագիրը սովորաբար նկատվում է աղիներում ծանր վնասվածքի կամ վարակի ժամանակ, երբ աղիքը վերականգնման կարիք ունի։ Մենք տեսնում ենք, որ ուռուցքային բջիջները օգտագործում են այս ծրագիրը մետաստազներ զարգացնելու համար»։ Հատկանշական է, որ նույնիսկ ուռուցքի հաջող հեռացումից հետո մետաստազները զարգանում են հիվանդների մեկ երրորդի մոտ, և բջիջների տարածման խթանը հետագա մուտացիաները չեն, այլ որոշակի գենետիկական ծրագրերի ակտիվացումը։.

    Սննդի ազդեցությունը և գիտնականների հիմնական դիտարկումները

    Մասաչուսեթսի տեխնոլոգիական ինստիտուտի, Հարվարդի բժշկական դպրոցի, Դանա-Ֆարբերի քաղցկեղի ինստիտուտի և Էսսենի համալսարանական հիվանդանոցի գիտնականները համատեղ ուսումնասիրության մեջ գրանցել են հետևյալ փաստերը

    • Քաշի հետ փոխհարաբերություն. ՌՆԹ վերլուծությունը ցույց տվեց, որ բարձր մարմնի զանգվածի ինդեքս ունեցող հիվանդների մոտ YAP1 թիրախային գեների էքսպրեսիան զգալիորեն ավելի բարձր էր և ընդհանուր գոյատևման մակարդակը ցածր։
    • Մետաստազի յուրահատկություն. YAP1 սպիտակուցը ցուցաբերում է ակտիվության աճ, հիմնականում այն ​​բջիջներում, որոնք տարածվում են երկրորդային օջախներ, մասնավորապես՝ լյարդ։
    • Գենետիկ արգելակում. YAP1 սպիտակուցի կամ կերամիդի արտադրության համար պատասխանատու գեների արհեստականորեն լռեցումը զգալիորեն նվազեցրել է մետաստազների առաջացումը փորձարարական մկների մոտ։

    Նպատակային թերապիայի հեռանկարներ և նախազգուշացումներ

    Ապագայում հետազոտողները հույս ունեն դեղորայքային կերպով արգելակել DEGS1 և DEGS2 ֆերմենտները, որոնք մասնակցում են ցերամիդի սինթեզին: Ուսումնասիրության ղեկավար, կենսաբանության պրոֆեսոր Օմեր Յըլմազը, լավատեսական ծրագրեր է ներկայացրել. «Մենք գտել ենք մի ուղի, որը, մեր կարծիքով, կարող է արգելափակվել դեղամիջոցներով: Եթե մենք անջատենք ցերամիդներ արտադրող ֆերմենտները, ուռուցքային բջիջները չեն կարողանա սկսել այս վերականգնողական ծրագիրը և մեծ մասամբ չեն կարողանա լյարդի մետաստազներ առաջացնել»: Այնուամենայնիվ, կենսաբանները զգուշացնում են, որ քաղցկեղով ախտորոշված ​​հիվանդների համար դեռ շատ վաղ է կտրուկ փոփոխություններ կատարել սննդակարգում. ապագա հակացերամիդային դեղամիջոցը պետք է լինի խիստ ընտրողական, քանի որ այս ճարպային մոլեկուլները կարևոր են առողջ հյուսվածքի գոյատևման համար:.

  • Ինչպե՞ս են Ռուսաստանում ճանաչվելու և բուժվելու սեռական ցանկության խանգարումները։ Առողջապահության նախարարության նոր կանոնների պարզ վերլուծություն։

    Ինչպե՞ս են Ռուսաստանում ճանաչվելու և բուժվելու սեռական ցանկության խանգարումները։ Առողջապահության նախարարության նոր կանոնների պարզ վերլուծություն։

    Ռուսաստանի առողջապահության նախարարությունը երկար ժամանակ անց առաջին անգամ հաստատել է բժիշկների համար սեռական նախընտրության խանգարումների ախտորոշման և բուժման միասնական ուղեցույց, հաղորդում է «Կոմերսանտ» թերթը

    Վերջին անգամ այս փաստաթղթերը թարմացվել են 2012 թվականին: Նոր ուղեցույցները նախատեսված են հոգեբույժներին օգնելու տարբերակել անվնաս ֆանտազիաները վտանգավոր հիվանդություններից և հանցավոր հակումներից, ինչպես նաև պաշտպանելու հասարակությունը բռնությունից: Դրանք ներառում են այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են պեդոֆիլիան, էքսհիբիցիոնիզմը, վուայերիզմը, սադոմազոխիզմը, ֆետիշիզմը և այլ խանգարումներ:.

    Որտե՞ղ է սահմանը ֆանտազիայի և հիվանդության միջև։

    Բժիշկների կողմից նշված հիմնական չափանիշն այն է, որ ֆանտազիան խանգարում է դառնում միայն այն դեպքում, երբ մարդը չի կարողանում վերահսկել այն, անընդհատ մտածում է դրա մասին և անդիմադրելի ցանկություն է զգում այն ​​կյանքի կոչելու. հակառակ դեպքում նա ծանր հոգեկան տառապանք է ապրում։.

    Ախտորոշման մեջ սխալ թույլ չտալու համար բժիշկներին հանձնարարվում է գնահատել յուրաքանչյուր հիվանդի հինգ պարզ պարամետրերի.

    1. Գրգռման ուժը. Ինչպես են անսովոր ֆանտազիաները փոխարինել սովորական մարդկային հարաբերությունները։
    2. Անցում գործողության. արդյո՞ք ամեն ինչ մնում է միայն մարդու մտքերում, թե՞ նա արդեն անցնում է իրական գործողությունների:
    3. Զուգընկերոջ համաձայնություն. Անկախ նրանից, թե անձը գործում է մեծահասակների համաձայնությամբ, թե ձգտում է գերիշխել զոհի վրա նրա կամքին հակառակ։
    4. Վերաբերմունքը ինքն իր նկատմամբ. մարդը տառապում է իր ցանկությունների պատճառով և ցանկանում է ազատվել դրանցից, թե՞ իր վարքագիծը համարում է նորմալ։
    5. Վտանգ և վնաս. արդյո՞ք մարդը պատրաստ է ֆիզիկական ցավ և վնասվածք պատճառել բավարարվածության համար։

    Բժիշկները պարտավոր են նաև ստուգել, ​​թե արդյոք տարօրինակ վարքագիծը պայմանավորված է գլխի վնասվածքներով, ուղեղի ուռուցքներով, թմրանյութերով կամ հոգեկան հիվանդություններով, ինչպիսին է շիզոֆրենիան, որի դեպքում մարդը պարզապես կորցնում է իր նկատմամբ վերահսկողությունը:.

    Ինչպես բուժել այն. 4 քայլ օգնություն

    Միայն դեղահաբերով ցանկության խանգարումների բուժումը տարբերակ չէ. հոգեթերապևտի հետ աշխատելը կարևոր է: Որքան ծանր է դեպքը, այնքան ավելի լուրջ է բժշկական միջամտությունը:

    • Փուլ 1 (հեշտ). միայն հոգեթերապևտի հետ խորհրդակցություններ: Թերապևտը օգնում է հիվանդին սովորել վերահսկել ազդակները, վերաձևակերպել մտքերը և ցուցաբերել ինքնատիրապետում:
    • 2-րդ փուլ (միջին ծանրության). հոգեթերապիա գումարած հակադեպրեսանտներ: Այս դեղամիջոցները թեթևացնում են մոլուցքային մտքերն ու մտքերը («ֆիքսացիաները») և նաև փոքր-ինչ նվազեցնում են լիբիդոն:
    • 3-րդ փուլ (արտասանվում է). տեստոստերոնը իջեցնող դեղամիջոցների ավելացում: Տեստոստերոնը սեռական ցանկության համար պատասխանատու հիմնական տղամարդու հորմոնն է: Դրա մակարդակը նվազեցնելով՝ բժիշկները «մեղմացնում» են ցանկության ֆիզիկական ուժը:
    • 4-րդ փուլ (ծանր՝ դաժանություն, բռնության հակում). լիակատար հորմոնալ բլոկադա։ Օգտագործվում են դեղամիջոցներ, որոնք ամբողջությամբ դադարեցնում են տեստոստերոնի արտադրությունը (սովորաբար անվանում են «քիմիական կաստրացիա»)։ Սեռական ցանկությունն ամբողջությամբ անհետանում է։

    Ինչո՞ւ է ուշադրությունը կենտրոնացած տեստոստերոնի վրա։

    Այս տեսակի դեղորայքային թերապիան գրեթե բացառապես ուղղված է տղամարդկանց: Հենց տղամարդու հորմոնների բարձր մակարդակն է, զուգորդված հոգեկան խանգարումների հետ, որ մարդկանց մղում է իմպուլսիվ և ագրեսիվ վարքի: Սակայն այս դեղամիջոցներն ունեն լուրջ կողմնակի ազդեցություններ (ոսկորների թուլացում, քաշի ավելացում, դեպրեսիա), ուստի դրանք անարդյունավետ են առանց հոգեթերապիայի. հենց որ ներարկումների կուրսն ավարտվի, անվերահսկելի ցանկությունը կվերադառնա, եթե հիվանդը չի սովորել այլ կերպ ապրել:

    Հիմնական պարադոքսը՝ ինչու են հիվանդները կարող վախենալ բժշկի մոտ գնալուց

    Նոր կանոնների հետ կապված հիմնական դժվարությունը ոչ թե բժշկության, այլ օրենքի մեջ է։.

    Փաստաթուղթը հստակորեն զգուշացնում է. եթե անձը ընդունում է իր խնդիրը, տառապում է դրանից և կամավոր դիմում է պետական ​​կլինիկա օգնության համար, նա ռիսկի է դիմում անմիջապես հայտնվելու ոստիկանության ուշադրության կենտրոնում: Քանի որ բժշկական էլեկտրոնային տվյալների բազաները հասանելի են իրավապահ մարմիններին, և բժիշկները օրենքով պարտավոր են հաղորդել հանցագործության նշանների մասին, գաղտնի զրույցը կարող է հնարավոր չլինել:

    Արդյունքում առաջանում է արատավոր շրջան. մարդը, ով ցանկանում է ապաքինվել և խուսափել վնասից, կարող է վախենալ գրանցվելուց և ոստիկանություն մտնելուց, մենակ մնալ իր վտանգավոր ցանկությունների հետ և ժամանակին չստանալ անհրաժեշտ բուժումը։.