հիվանդներ

  • Նիհարության հակառակ կողմը. ինչպես է Օզեմպիկը ազդում համի և հոտի վրա

    Նիհարության հակառակ կողմը. ինչպես է Օզեմպիկը ազդում համի և հոտի վրա

    Նոր, լայնածավալ ուսումնասիրությունը բացահայտել է զգայարանների համար պոտենցիալ սպառնալիք հայտնի դեղամիջոցներ ընդունող հիվանդների մոտ։.

    JAMA Otolaryngology - Head & Neck Surgery ամսագիրը ներկայացնում է քաշի կորստի և 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար նախատեսված դեղամիջոցների անսպասելի կողմնակի ազդեցությունները: Ուսումնասիրության ուշադրության կենտրոնում էին այսպես կոչված գլյուկագոնանման պեպտիդ-1 (GLP-1) ընկալիչների ագոնիստները, որոնց վառ օրինակ է հայտնի Օզեմպիկ դեղամիջոցը: Մասնագետները խորը վերլուծություն են անցկացրել 2017 թվականի դեկտեմբերից մինչև 2026 թվականի ապրիլը երկար ժամանակահատվածում հավաքված էլեկտրոնային բժշկական գրառումների վերաբերյալ: Վերջնական նմուշը ներառում էր մեծահասակներ, որոնք ուշադիր հետևվել են թերապիայի սկզբից երկու տարի շարունակ:

    Ուսումնասիրության շրջանակը և հիմնական խմբերը

    Առավել ճշգրիտ արդյունքներ ստանալու համար հետազոտողները ուսումնասիրության մասնակիցներին՝ ընդհանուր առմամբ մոտ 440,000 մարդու, բաժանել են երկու առանձին խմբերի: Առաջին խումբը ներառում էր այն հիվանդներին, որոնց շաքարախտի բուժման ռեժիմը բացառում էր GLP-1 պարունակող դեղամիջոցները: Երկրորդ խումբը բաղկացած էր այն անհատներից, որոնց այդ դեղամիջոցները նշանակվել էին սկզբնական ախտորոշումից անմիջապես հետո: Այս խումբը ցուցաբերում էր համի և հոտառության խանգարումների զարգացման զգալիորեն ավելի բարձր ռիսկ:.

    Հոտառության և համի խանգարումների վիճակագրություն

    Տվյալների համեմատական ​​վերլուծությունը բացահայտեց նշանակալի բացասական միտում նորարարական դեղամիջոցներ օգտագործող անհատների շրջանում: Գիտական ​​ուսումնասիրության հեղինակները գրանցեցին հետևյալ ցուցանիշները՝

    • Այս կատեգորիայի հիվանդների մոտ համային ընկալիչների հետ կապված խնդիրների զարգացման ռիսկը աճել է 52%-ով։
    • Հոտառական համակարգի հետ կապված խնդիրների հավանականությունը աճել է 81%-ով։
    • Որոշ անհատներ զգացել են բույրերը ընկալելու ունակության լիակատար կորուստ կամ հոտերի լուրջ աղավաղում։.

    Արձանագրված անոմալիաների հիման վրա մասնագետները նշել են լրացուցիչ հետազոտությունների անհապաղ անհրաժեշտությունը, որոնք թույլ կտան նրանց վերջնականապես հաստատել կամ հերքել հայտնաբերված օրինաչափությունները։.

    Գիտնականների նախորդ հայտնագործությունները

    Հատկանշական է, որ այս դեղամիջոցը նախկինում գիտական ​​համայնքում հիշատակվել էր բացառապես դրական լույսի ներքո։ Մասնավորապես, Կալիֆոռնիայի Սան Դիեգոյի համալսարանի հետազոտողների կողմից նախկինում անցկացված ուսումնասիրությունները ցույց են տվել Օզեմպիկի ունակությունը՝ դանդաղեցնելու օրգանիզմի կենսաբանական ծերացման գործընթացը։ Սեմագլուտիդ ընդունող հիվանդների մոտ նկատվել է տարիքային փոփոխությունների դանդաղ տեմպ, ինչպես նաև տարիքային վտանգավոր հիվանդությունների հետ կապված հիմնական մարկերների բարելավում։.

  • Ռուսաստանը մինչև 2030 թվականը կհրաժարվի դեղերի ներմուծումից

    Ռուսաստանը մինչև 2030 թվականը կհրաժարվի դեղերի ներմուծումից

    Առաջիկա տարիներին ռուսները կարող են գրեթե ամբողջությամբ կտրվել ներմուծվող դեղամիջոցներից։ Սա բխում է առողջապահության զարգացման ռազմավարությունից, որը հաստատվել է դեկտեմբերին նախագահի հրամանագրով ։ Փաստաթղթում առաջարկվում է արմատական ​​անցում դեպի ներքին արտադրություն։

    Մինչև 2030 թվականը առողջապահության համակարգի համար նախատեսված դեղերի 90%-ը պետք է արտադրվի Ռուսաստանում։ Նմանատիպ համամասնություն է նախատեսվում նաև կենսական և անհրաժեշտ դեղերի ցանկի համար։ Ռուսական բժշկական տեխնոլոգիաների մասնաբաժինը պետք է հասնի 80%-ի։.

    Ինչպե՞ս է գործելու նոր մեխանիզմը։

    «Երկրորդը հավանականություն է» կանոնը կլինի հիմնական գործիքը։ Դա նշանակում է, որ օտարերկրյա դեղամիջոցները չեն թույլատրվի պետական ​​գնումների մեջ, եթե ԵԱՏՄ-ում կա առնվազն մեկ լիարժեք ցիկլի արտադրող։.

    Եթե ​​մրցույթին մասնակցում են մի քանի նման մատակարարներ, գնային առավելությունը կիրառվում է՝

    • 15%-ը՝ լիարժեք ցիկլի դեղամիջոցի օգտին
    • արտասահմանյան դիմումների ավտոմատ մերժում

    Մեխանիզմն արդեն գործում է կենսականորեն կարևոր դեղամիջոցների համար։ Դրա ընդլայնումը՝ ռազմավարական նշանակություն ունեցող դեղամիջոցները ներառելու համար, հետաձգվել է մինչև 2026 թվականի հունվարի 1-ը։.

    Ինսուլինը և անբավարարության ռիսկերը

    Ռազմավարական նշանակություն ունեցող դեղերի ցանկը ներառում է 215 դեղամիջոց, այդ թվում՝ ինսուլին ասպարտ, լիզպրո, գլարգին և դեգլուդեկ: Թարմացված ցանկի չափանիշները ներկայումս մշակվում են Առողջապահության նախարարության և Արդյունաբերության և առևտրի նախարարության կողմից:.

    Համառուսաստանյան հիվանդների միությունը զգուշացրել է իշխանություններին ռիսկերի մասին: Կազմակերպության համանախագահ Յուրի Ժուլևի խոսքով՝ «հիվանդների մոտ 60%-ն արդեն բողոքում է, որ դեղատներում չկան բոլոր անհրաժեշտ դեղամիջոցները»: Նա նշել է. «Պետք է վստահություն ձևավորել տեղական արտադրողների նկատմամբ, բայց ոչ ցանկացած գնով»:.

    «Անհնար է ամբողջությամբ փոխարինել ներմուծումը»

    Բժիշկներն ու դեղագործական շուկան արդեն իսկ հայտնում են խնդիրների մասին: Հարավային դաշնային շրջանի վերակենդանացման մասնագետը հայտնել է. «Իսակարդինը անհետացել է: Այն հասանելի չէ հիվանդանոցներում կամ դեղատներում»: Նա հավելել է, որ աղային լուծույթը նույնպես պարբերաբար անհետանում է:.

    PSK Pharma-ի գործադիր տնօրեն Եվգենյա Շապիրոն հայտարարել է, որ արդյունաբերությունը պատրաստ չէ։ «Եթե չկա լակտոզա, ժելատին և այլ բաղադրիչներ, դեղամիջոցը չի կարող արտադրվել», - բացատրել է նա։ Նրա խոսքով՝ «այս պայմաններում անհնար է ամբողջությամբ փոխարինել ներմուծումը»։.

    Կախվածություն արտաքին մատակարարումներից

    Cursor-ի տվյալներով՝ Ռուսաստանում լիարժեք արտադրական ցիկլ հնարավոր է միայն անհրաժեշտ դեղերի 30%-ի համար։ Ավելին, ռուսական ապրանքանիշերի 38%-ը կախված է ներմուծվող հումքից։.

    Որբ դեղամիջոցները հատուկ մարտահրավեր են ներկայացնում։ 2025 թվականին դրանց վրա կատարված ծախսերի 91.2%-ը կատարվել է ներմուծման վրա։ Ավելին, այդ գնումների 80%-ը վերաբերում էր «անբարյացակամ» երկրներից դեղերին։ Ամենապահանջված դեղամիջոցներից մեկը կիստիկ ֆիբրոզի բուժման համար նախատեսված Տրիլեքսան է։.