Առողջապահության նախարարություն

Ռուսաստանցի գիտնականներն ու պաշտոնյաները քննարկում են պաշտոնական տարիքային չափանիշների վերանայման հնարավորությունը երկրում կյանքի տևողության աճի ֆոնին։.

ՏԱՍՍ լրատվական գործակալությունը հաղորդում է , որ 39 տարեկան և ցածր քաղաքացիները կարող են դասակարգվել որպես երիտասարդներ՝ հիմնվելով ժամանակակից կենսաբանական ցուցանիշների վրա: Այս դիրքորոշումը հայտնել է Ռուսաստանի առողջապահության նախարարության գլխավոր ծերաբան Օլգա Տկաչովան, ով նշել է ժամանակակից սերնդի ծերացման գործընթացի օբյեկտիվ դանդաղեցումը:

Ներկայումս Ռուսաստանի Դաշնությունում երիտասարդության իրավական սահմանումը սահմանվում է որպես 14-ից 35 տարեկան քաղաքացիներ: Սակայն, ինչպես ընդգծում են փորձագետները, սոցիալ-ժողովրդագրական իրողությունները և մարդկանց ֆունկցիոնալ կարողությունները ցույց են տալիս նախկին տարիքային սահմանափակումներից հստակ շեղում:.

Երկարակեցության և ֆունկցիոնալության գործոնները

Գործակալության ներկայացուցչի խոսքով՝ երիտասարդության ժամկետի երկարացումը սերտորեն կապված է քաղաքացիների սոցիալական և ֆիզիկական ակտիվության բարձր մակարդակը պահպանելու ունակության հետ։ Օլգա Տկաչևան նշել է. «39 տարեկանները կարելի է համարել երիտասարդներ, քանի որ կյանքի տևողությունը մեծանում է, և տարիքային սահմանները փոխվում են։ Ֆունկցիոնալ առումով մարդիկ ավելի դանդաղ են ծերանում։ Նրանք երկար ժամանակ շատ ակտիվ են մնում և լավ տեսք ունեն»։.

Մասնագետը նաև նշեց, որ կյանքի տևողության կայուն աճի հետ մեկտեղ մարդկանց համար բացվում են հիմնարար նոր կրթական և կարիերայի հնարավորություններ: Այս հորիզոնների ընդլայնումը թույլ է տալիս քաղաքացիներին տիրապետել նոր մասնագիտությունների և վերապատրաստվել կյանքի ուշ շրջանում: «Մարդը իր կյանքի ընթացքում շատ ավելին կհասնի», - եզրափակեց Առողջապահության նախարարության մասնագետը:.

Ժողովրդագրական կանխատեսումներ

Կենսաթոշակային տարիքի վերանայման վերաբերյալ քննարկումը տեղի է ունենում քաղաքացիների երկարակեցության վերաբերյալ թարմացված վիճակագրության հրապարակման ֆոնին: Վերջին տվյալների համաձայն՝ Ռուսաստանում կյանքի միջին տևողությունը արդեն գերազանցել է 73 տարին: Վերլուծաբանները կանխատեսում են, որ մինչև 2036 թվականը այս ցուցանիշն ունի բոլոր հնարավորությունները կայունանալու 78-ից 81 տարեկանի սահմաններում, ինչը պահանջում է սոցիալական ինստիտուտների նախաձեռնողական ադապտացիա:.

Ռուսաստանի առողջապահության նախարարությունը հաստատել է նոր ուղեցույցներ, որոնք պարտավորեցնում են այն կանանց, ովքեր չեն պլանավորում երեխաներ ունենալ, պարտադիր խորհրդատվություն անցնել մասնագետների հետ, հաղորդում է ՏԱՍՍ-ը

Փաստաթղթի համաձայն, եթե հիվանդը բժշկական զննման ժամանակ նշում է երեխաների ցանկալի զրոյական քանակի մասին, նրան կուղարկեն կլինիկական հոգեբանի մոտ: Այս միջոցառումը, ըստ նախաձեռնության հեղինակների, նպատակ ունի «խթանել երեխաներ ունենալու նկատմամբ դրական վերաբերմունքը»:.

Բժշկական ցուցումներ և ռիսկի գործոններ

Նոր կանոնակարգերը նաև մանրամասնում են հիվանդների ուղեգրումը՝ հիմնվելով հայտնաբերված ֆիզիոլոգիական բնութագրերի և քրոնիկ հիվանդությունների վրա: Բժիշկները պարտավոր են հաշվի առնել մարմնի զանգվածի ինդեքսը (ՄԶԻ), քանի որ նորմայից շեղումները զգալիորեն ազդում են բերրիության վրա. 35 կգ/մ²-ից բարձր ՄԶԻ դեպքում բեղմնավորման ժամանակը կրկնապատկվում է, իսկ 18 կգ/մ²-ից ցածր ՄԶԻ դեպքում՝ քառապատկվում:.

Հիվանդների բաշխման համակարգը հետևյալն է

• Մաշկաբան-վեներոլոգ. եթե ունեք ակնե կամ ալոպեցիա:
• Էնդոկրինոլոգ. ճարպակալման կամ հորմոնալ անհավասարակշռության կասկածի դեպքում:
• Թերապևտ՝ վատ սովորությունների, ավելորդ կամ անբավարար քաշի, ինչպես նաև քրոնիկ պաթոլոգիաների առկայության դեպքում։
• Մասնագետ. եթե հայտնաբերվում են վերարտադրողական ֆունկցիային ազդող որևէ սոմատիկ հիվանդություններ (սրտանոթային, ալերգիկ և այլն):

Տնտեսական և սոցիալական համատեքստ

Բժշկական միջոցառումներին զուգահեռ, պետությունը ուժեղացնում է ընտանիքների ֆինանսական աջակցությունը: Այս տարվա փետրվարի սկզբից ինդեքսավորվել է մայրական կապիտալի չափը. առաջին երեխայի համար վճարը հասել է 730,000 ռուբլու, իսկ երկրորդ և հաջորդ երեխաների համար՝ 963,000 ռուբլի: Աճը վերաբերում է նաև արդեն տրված, բայց նախկինում չօգտագործված վկայականներին:

Վարչական և տնտեսական որոշումների ֆոնին հնչում են նաև ավելի արմատական ​​նախաձեռնություններ: Օրինակ՝ Պատրիարք Կիրիլը կարծիք է հայտնել, որ ամուսնացած կանանց պետք է արգելվի աբորտ անել առանց իրենց ամուսնու գրավոր համաձայնության: Ռուս ուղղափառ եկեղեցու ղեկավարը պնդել է, որ «կանանց հոգեբանությունն ավելի անկայուն է», իսկ կանայք իրենք «ավելի հուզականորեն խոցելի են» և կարող են նման որոշումներ կայացնել «կրքի վիճակում»:.

հունվարի սկզբից ի վեր Պրոկոպևսկի հոգեբուժական խնամքի տանը մահացել է ինը մարդ։ տվյալներով՝ Այս բնակիչները տարբեր տարիքի էին։ Ոմանք մահացել են խնամքի տանը, մյուսները՝ հիվանդանոցում և շտապօգնության մեքենաներում։

Ի՞նչ է հայտնի մահվան պատճառների մասին։

Գերատեսչության տվյալներով՝ մահացել է վեց կին և երեք տղամարդ։ Նրանց տարիքը տատանվում էր 19-ից 79 տարեկան։ Մեկ մարդ մահացել է հիվանդանոց տեղափոխվելու ճանապարհին, իսկ երեքը՝ խնամքի հաստատությունում։.

Յոթ դեպքում որպես պատճառ նշվել է դեկոմպենսացված սրտային անբավարարությունը: Նշվել են նաև թրոմբոզով և առիթմիայով բարդացած սրտանոթային հիվանդությունները: Եվս երկու մարդու մահվան պատճառները դեռևս պարզվում են:.

Գրիպի բռնկումը և աշխատակիցների բողոքները

Մի քանի օր առաջ ծերանոցում գրիպի բռնկման մասին հաղորդվեց։ Լրատվամիջոցների հաղորդագրությունների համաձայն՝ ավելի քան 50 բնակիչ հոսպիտալացվել է։ Անձնակազմը հայտնել է, որ մարդիկ սկսել են հիվանդանալ նոյեմբերին, և նրանց վիճակը վատացել է տոների ընթացքում։.

Նախկինում հաստատության աշխատակիցները հայտնել էին սննդի և կենսապայմանների հետ կապված խնդիրների մասին: Նրանք ասել էին, որ բնակիչներին կերակրել են փչացած սնունդով և պահել սառը սենյակներում: Այս բողոքները լսվել են և՛ աշնանը, և՛ հունվարին:.

Իշխանությունների արձագանքը և քրեական գործը

Կուզբասի առողջապահության նախարարությունը հայտնել է, որ 46 բնակիչների մոտ ախտորոշվել է ասիմպտոմատիկ գրիպ A: Երկու մարդու մոտ ախտորոշվել է համայնքում ձեռքբերովի թոքաբորբ: Քննչական կոմիտեն քրեական հետաքննություն է սկսել:.

Հետաքննությունը կարծում է, որ անձնակազմի կողմից թույլ տրված խախտումները պայմաններ են ստեղծել վարակի տարածման համար։ Քննչական կոմիտեի տվյալներով՝ երեք հիվանդ մահացել է հիվանդության պատճառով նրանց վիճակի վատթարացումից հետո։.

՝ ի հաղորդմամբ Ղազախստանի առողջապահության նախարարությունը հաստատել է քաղաքացիներին կլինիկաներում գրանցելու և սկրինինգներ անցկացնելու նոր կանոններ։

Փոփոխությունները ուժի մեջ կմտնեն 2026 և 2027 թվականներին։.

Հիմնական նորամուծությունն այն է, որ 2027 թվականի հունվարի 1-ից սկսած՝ առաջնային առողջապահական (ԱԱՊ) ծառայությունները կմատուցվեն ոչ միայն պետական ​​կլինիկաների, այլև մասնավոր բժիշկների կողմից, որոնք պայմանագրեր ունեն առողջության ապահովագրության հիմնադրամի հետ: Հիմնական պահանջը Առողջապահության նախարարության տվյալների բազային միացված ինտեգրված բժշկական տեղեկատվական համակարգերի առկայությունն է:.

Փոփոխությունները կվերաբերեն ոչ միայն Ղազախստանի քաղաքացիներին, այլև Ղազախստանի քաղաքացիներին, փախստականներին, օտարերկրացիներին և ԵԱՏՄ երկրներից աշխատանքային միգրանտներին, ովքեր ունեն կամավոր առողջության ապահովագրության (ԱԱԱ) պայմանագիր։.

Այժմ կլինիկայում գրանցվելը հնարավոր կլինի՝ հիմնվելով մշտական ​​կամ ժամանակավոր բնակության վայրի վրա՝ պահպանելով նույն վարչատարածքային միավորի շրջանակներում հաստատություն ազատորեն ընտրելու իրավունքը: Բացառություն են կազմում սահմանամերձ շրջանների բնակիչները. նրանք կկարողանան գրանցվել մոտակա բժշկական հաստատությունում, նույնիսկ եթե այն գտնվում է հարևան տարածաշրջանում:.

Հիվանդների հարմարության համար ներդրվում է պետական ​​առցանց ծառայություն՝ «Կցվածություն առաջնային առողջապահական ծառայություններ մատուցող բժշկական կազմակերպությանը»։.

Ռուսաստանի առողջապահության նախարարությունը հայտարարել է, որ աբորտները, իբր, «կրծքագեղձի քաղցկեղի զգալի ռիսկի գործոն» են։.

Գործակալության հայտարարությունը բուռն արձագանք առաջացրեց մասնագիտական ​​​​համայնքում. ինչպես նշում է Գործակալության հրապարակումը, համաշխարհային բժշկությունը կտրականապես մերժում է նման կապը։.

Առողջապահության նախարարության հրապարակումը մեջբերում է կանանց վերարտադրողական առողջության ոլորտի առաջատար մասնագետ Նատալյա Դոլգուշինային։ Նա պնդում է, որ աբորտը առաջացնում է «հորմոնալ խանգարումներ, որոնք խաթարում են կաթնագեղձերի նախապատրաստումը կրծքով կերակրմանը և նպաստում են քաղցկեղածինությանը»։ Սակայն առաջատար միջազգային կազմակերպությունները՝ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը, ԱՄՆ Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտը, Ամերիկյան քաղցկեղի ընկերությունը և Գերմանիայի քաղցկեղի հետազոտությունների կենտրոնը, բազմիցս հայտարարել են, որ նման պատճառահետևանքային կապ գոյություն չունի։.

ԱՄՆ Ազգային քաղցկեղի ինստիտուտի տվյալներով՝ 1990-ականների վաղ շրջանի ուսումնասիրությունները, որոնք ենթադրաբար կապ էին հայտնաբերել, լուրջ մեթոդաբանական թերություններ պարունակեցին։ Դրանք շտկելուց հետո, հետագա բոլոր ուսումնասիրությունները ցույց տվեցին, որ աբորտ կատարած կանանց մոտ կրծքագեղձի քաղցկեղի առաջացման ռիսկը մյուսներից բարձր չէր։.

Չնայած դրան, աբորտի և քաղցկեղի միջև կապի մասին թեզը ամրագրված է Առողջապահության նախարարության կլինիկական ուղեցույցներում, որոնք հաստատվել են 2024 թվականին և ուժի մեջ են մտել 2025 թվականի հունվարից: Ռուսական գործակալությունը փաստացի հակասում է համաշխարհային գիտական ​​կոնսենսուսին, որը փորձագետները վերագրում են կառավարության՝ «ցանկացած գնով ծնելիությունը բարձրացնելու» փորձերին:.

Մինչդեռ, վիճակագրությունը անկում է ցույց տալիս։ Ժողովրդագիր Ալեքսեյ Ռաքշան նշել է, որ 2025 թվականի առաջին եռամսյակը ծնունդների առումով ամենավատ տարին էր 18-րդ դարի վերջից ի վեր։ Ռոսստատի տվյալներով՝ 2025 թվականի մայիսին ծնելիության ընդհանուր մակարդակը նվազել է մինչև 1.376 երեխա մեկ կնոջ հաշվով, ինչը ամենացածր ցուցանիշն է 2006 թվականից ի վեր։.

2018 թվականին մեկնարկած «Ազգային ժողովրդագրության նախագիծը» չկարողացավ հասնել իր նպատակներին։ Վերջին հինգ տարիների ընթացքում մահացության մակարդակը 3.4 միլիոնով գերազանցել է ծնելիության մակարդակը։ ՄԱԿ-ի կանխատեսումը նույնպես մռայլ է. 21-րդ դարի վերջին Ռուսաստանի բնակչությունը կարող է նվազել մինչև 126 միլիոն, նույնիսկ շարունակական միգրացիայի դեպքում։.

Ինչպես հաղորդում է , Ռուսաստանում առաջին անգամ մշակվել են հակաբեղմնավորման վերաբերյալ կլինիկական ուղեցույցներ։

Փաստաթուղթը պատրաստվել է Ռուսաստանի մանկաբարձների և գինեկոլոգների ընկերության կողմից։ Այն ընդգրկում է բոլոր ժամանակակից մեթոդները՝ սկսած ծանոթ դեղահաբերից և պահպանակից մինչև էկզոտիկ պլաստիրներ և կանացի պահպանակներ։.

Ընկերության նախագահ Մարիա Յարմոլինսկան նշել է, որ նախկինում բժիշկները հիմնականում ապավինում էին ԱՀԿ-ի առաջարկություններին: Սակայն այժմ մշակվել են ներքին ալգորիթմներ՝ թե՛ բժիշկներին, թե՛ հիվանդներին օգնելու համար: «Հակաբեղմնավորիչ մեթոդների և միջոցների մասին տեղեկատվությունը կարևոր է քաղաքացիների վերարտադրողական իրավունքներն իրականացնելու համար», - նշվում է փաստաթղթում:.

Առաջարկությունները ներառում են դեղատոմսից առաջ անցկացվող հետազոտությունների ամբողջական ցանկը, ինչպես նաև հնարավոր հակացուցումները: Օրինակ՝ հորմոնալ դեղամիջոցները չպետք է նշանակվեն միգրենի, ՄԻԱՎ-ի կամ քաղցկեղի դեպքում: Պլաստիրները խորհուրդ չեն տրվում ճարպակալմամբ հիվանդներին, իսկ թրոմբոէմբոլիայով կանանց՝ բանավոր հակաբեղմնավորիչներ:.

Ցանկում ներառված էին նաև արմատական ​​միջոցառումներ. նկարագրվում են տղամարդկանց վազէկտոմիայի և կանանց ստերիլիզացիայի պայմանները: Նման ընթացակարգերը հնարավոր են միայն 35 տարեկանից բարձր կամ առնվազն երկու երեխա ունեցող անձի գրավոր համաձայնությամբ:.

Հատուկ ուշադրություն է դարձվում «հետծննդյան հակաբեղմնավորմանը». փաստաթղթում մանրամասն բացատրվում է, թե ինչպես է գործում շտապ հակաբեղմնավորումը և որ դեպքերում է այն նշանակվում։.

Մանկաբարձ-գինեկոլոգ Ալեքսեյ Չերնիկովը հիշեց, որ իր պրակտիկայում հանդիպել է թրոմբոզի դեպքերի այն կանանց մոտ, ովքեր դեղահաբերն ընդունել են «հարևանի խորհրդով»։ Նա ընդգծեց, որ նոր առաջարկությունները ստանդարտացնում են մոտեցումը և պաշտպանում են և՛ բժիշկներին, և՛ հիվանդներին։.

Առողջապահության նախարարությունը հայտնել է, որ նախագիծը դեռևս չի ներկայացվել Գիտագործնական խորհրդին։ Սակայն, ըստ Յարմոլինսկայայի, փաստաթուղթը «շուտով պետք է հաստատվի»։.

Ռուսաստանում 2026 թվականի մարտի 1-ից ուժի մեջ կմտնեն պարտադիր հոգեբուժական զննումների նոր կանոնները, հաղորդում է kommersant.ru-ն։

Այժմ ուսուցիչները, վարորդները, ոստիկանները և մի շարք այլ մասնագիտությունների ներկայացուցիչներ կկարողանան երկարատև հետազոտության համար հոգեբուժարան ուղեգրվել ոչ միայն բժշկի կարծիքի հիման վրա, այլև գործատուի նախաձեռնությամբ։.

Նախկինում նման միջոցառումների համար պահանջվում էր բժշկական տեղեկանք, սակայն նոր փոփոխությունները թույլ են տալիս զննում անցնել, եթե կազմակերպությունում պլանային բժշկական զննման ժամանակ հայտնաբերվեն «հոգեբուժական հիվանդության նշաններ»։ Ձևականորեն, զննման ընթացքում միայն նշված կասկածները բավարար կլինեն։.

Ըստ ՌՈՒԴՆ համալսարանի հոգեբուժության և բժշկական հոգեբանության ամբիոնի դոցենտ Ռոման Սուլեյմանովի, այս կարգավորումը կարող է չարաշահվել. «Մեկին հոգեբուժական փորձաքննության ուղարկելը կարող է օգտագործվել աշխատակցին հաշիվներ մաքրելու կամ վարկաբեկելու համար»։ Բժիշկը նշեց, որ ընթացակարգն ինքնին կատարվում է հիվանդանոցային պայմաններում և տևում է մի քանի օրից մինչև շաբաթներ։.

Այնուամենայնիվ, փորձագետը ընդունում է, որ նման մեխանիզմը անհրաժեշտ է այն իրավիճակներում, երբ աշխատակիցները պատասխանատու են ուրիշների կյանքի համար: «Իմ փորձից ելնելով՝ ես հանդիպել եմ դեպքերի, երբ աշխատակիցը հոգեբուժարանում է հայտնվել միայն ողբերգությունից հետո», - ընդգծեց Սուլեյմանովը:.

Առողջապահության նախարարությունը, սակայն, պնդում է, որ փոփոխությունները տեխնիկական բնույթի են։ «Ինչպես հրամանագրի ներկայիս տարբերակում, 2026 թվականի մարտի 1-ից սկսած որոշակի կատեգորիաների աշխատակիցները պարտադիր հոգեբուժական հետազոտությունների կենթարկվեն միայն գործատուի ուղեգրությամբ», - բացատրել է նախարարությունը։.

Նախարարությունը հավելել է, որ հրամանագրի նոր տարբերակը կնվազեցնի կանոնավոր հետազոտություն անցնելու ենթակա մարդկանց թիվը: Այնուամենայնիվ, հոգեբուժական հետազոտությունը պարտադիր կմնա տրանսպորտի, կրթության, իրավապահ մարմինների, սննդի արդյունաբերության և այլ ոլորտների աշխատողների համար:.