Здоровье

Около 40% новых случаев рака в мире связаны с факторами, которые можно контролировать. К такому выводу пришли ученые, опубликовавшие результаты анализа в журнале Nature Medicine. Исследование охватило данные по 36 видам рака в 185 странах за 2022 год.

Факторы риска, которые формируют миллионы диагнозов

Из 18,7 млн новых случаев рака около 7,1 млн связаны с предотвратимыми причинами. Главным источником риска остается курение, на него приходится около 15% случаев. Далее следуют инфекции с долей около 10% и употребление алкоголя, дающее примерно 3%. Чаще всего такие диагнозы касаются рака легких, желудка и шейки матки. На эти три заболевания приходится почти половина всей предотвратимой онкологической нагрузки. Исследователи подчеркивают, что именно эти направления дают наибольший эффект профилактики.

Гендер и география: разные причины, один результат

Среди женщин около 30% новых случаев рака можно было предотвратить. Более 11% из них связаны с инфекциями, прежде всего с вирусом папилломы человека. Самая высокая доля таких случаев зафиксирована в странах Африки к югу от Сахары.

В странах с высоким доходом, включая Европу и Северную Америку, у женщин на первое место выходит курение. У мужчин вклад курения еще выше и достигает почти четверти предотвратимых случаев. Инфекции и алкоголь следуют за ним, особенно в Азии, Африке и Южной Америке. Работа впервые дает сопоставимую глобальную картину именно по заболеваемости, а не смертности. Универсального решения не существует, подчеркивают авторы. Будущие диагнозы во многом формируются образом жизни и решениями в здравоохранении.

Ученые приблизились к разгадке возрастной потери памяти. Результаты крупного исследования представили исследователи из University of Oslo. Анализ показал, что ухудшение памяти связано не с одной зоной мозга.

В центре внимания оказалась эпизодическая память. Это способность вспоминать события и личный опыт. Именно она, как известно, ослабевает с возрастом. В исследование вошли данные 3 737 здоровых участников. Ученые проанализировали 10 343 МРТ-скана и 13 460 тестов памяти. Наблюдения длились несколько лет.

Что происходит с мозгом

Ключевую роль играет гиппокамп, отвечающий за обучение и память. Однако снижение памяти не связано только с его изменениями. Исследование показало более сложную картину. Сокращение объема мозговой ткани связано с худшими результатами памяти. Связь усиливается после 60 лет. Особенно заметна она у людей с ускоренным уменьшением мозга. По словам Alvaro Pascual-Leone, это самый детальный анализ возрастных изменений мозга. Он подчеркивает, что процесс неравномерен.

Генетический риск

У носителей гена APOE ε4 потеря ткани происходит быстрее. У них же быстрее снижается память. Этот ген связан с болезнью Альцгеймера.

При этом общий сценарий старения мозга одинаков для всех. Ген лишь усиливает уже существующую тенденцию. Ученые не обнаружили отдельного механизма. «Когнитивный спад — это не просто возраст», — отмечает Паскуаль-Леоне. Он считает, что важны индивидуальные биологические факторы.

Что это меняет

Исследование ставит под сомнение простые объяснения старения памяти. Потеря памяти отражает накопленную уязвимость структуры мозга. Она формируется десятилетиями. Авторы делают вывод о подходах к лечению. Эффективные методы должны воздействовать сразу на несколько зон мозга. Наибольший эффект возможен при раннем вмешательстве. «Это не одна область и не один ген», — подчеркивает ученый. Понимание процесса поможет раньше выявлять риски и поддерживать когнитивное здоровье.

Ученые Боннского университета опубликовали в Nature Communications результаты исследования о влиянии краткой овсяной диеты. Эксперимент показал заметное снижение уровня «плохого» холестерина. Эффект сохранялся несколько недель после возвращения к обычному рациону.

В исследовании участвовали люди с метаболическим синдромом. У них были лишний вес, повышенное давление и нарушения обмена веществ. Двухдневное питание почти исключительно овсянкой дало быстрые и измеримые результаты.

Что показал двухдневный эксперимент

За два дня участники снизили уровень «плохого» холестерина примерно на 10%. В среднем они потеряли около двух килограммов веса. Также было зафиксировано снижение артериального давления.

Эффект не исчезал сразу. Изменения сохранялись до шести недель. В контрольной группе без овса улучшения были заметно слабее.

Рацион был строго регламентирован. Участники ели овсянку три раза в день. К ней добавляли лишь немного фруктов или овощей.

Почему овсянка влияет на метаболизм

Исследователи связывают эффект с изменениями микробиома кишечника. Овсянка стимулирует рост полезных бактерий. Эти микроорганизмы вырабатывают вещества, влияющие на обмен холестерина.

Среди них выделяют феруловую кислоту. Она помогает регулировать липидный обмен. Другие продукты распада аминокислот снижают риск инсулинорезистентности.

Именно инсулинорезистентность считается ключевой причиной диабета. Поэтому влияние овсянки выходит за рамки контроля холестерина. Оно затрагивает весь метаболизм.

Как проверяли результаты

Все анализы проводились вслепую. Ученые не знали, из какой группы поступали образцы. Это снизило риск предвзятости.

Всего участники прошли пять обследований:

• до начала диеты,
• сразу после двух дней на овсянке,
• через 2, 4 и 6 недель.

Во время каждого визита измеряли давление, вес и окружность талии. Также брали образцы крови и кала. Отдельно изучался щадящий режим с 80 г овса в день, но он почти не повлиял на холестерин.

Исследователи из Стэнфордского университета нашли возможный способ восстановления суставов. Как сообщают авторы работы, потеря хряща при старении связана с одним белком. Речь идёт о 15-PGDH, концентрация которого растёт с возрастом.

Этот белок мешает молекулам, отвечающим за восстановление тканей и снижение воспаления. Учёные предположили, что он играет ключевую роль в развитии остеоартрита. Заболевание возникает из-за разрушения коллагена в суставном хряще и сопровождается болью.

---

Эксперименты на мышах дали неожиданный эффект

В опытах на пожилых мышах введение ингибитора 15-PGDH утолщало изношенный хрящ колена. У молодых мышей с травмами препарат защищал суставы от остеоартрита. Даже после имитации разрыва передней крестообразной связки болезнь не развивалась.

Ранее восстановление хряща связывали со стволовыми клетками. Однако в этом случае они не потребовались. Хондроциты, формирующие хрящ, переходили в более здоровое функциональное состояние.

Микробиолог Хелен Блау отметила: «Это новый способ регенерации взрослых тканей». Она подчеркнула, что стволовые клетки «явно не задействованы». По её словам, подход обладает «значительным клиническим потенциалом».

---

Результаты подтвердили на человеческих тканях

Эксперимент повторили на образцах хряща людей после операций по замене колена. Ткани демонстрировали признаки регенерации и снижение воспаления. Хрящ становился более жёстким и устойчивым.

Ортопед Нидхи Бхутани заявила, что механизм «сильно изменил представления о регенерации». По её словам, уже существующие клетки меняют экспрессию генов. Это открывает путь к более масштабному клиническому эффекту.

Пока лечение остаётся перспективой. Сейчас терапия остеоартрита сводится к обезболиванию и протезированию. Учёные надеются, что клинические испытания начнутся в ближайшие годы.

Ученые из Швейцарии и Германии сообщили о пользе короткого дневного сна, следует из публикации на ScienceDirect. Эксперимент показал, что отдых продолжительностью до часа усиливает способность мозга формировать новые связи. Речь идет не о замене ночного сна, а о дополнительной паузе днем.

Авторы напомнили, что ночью мозг восстанавливает активность нейронов и готовится к обучению. Исследователи решили проверить, может ли дневной сон дать схожий эффект. Для этого они провели контролируемый эксперимент с добровольцами.

В исследовании участвовали 20 здоровых человек без хронических заболеваний. Участники проходили две сессии: с дневным сном и без него. Перерыв между этапами составлял до трех недель.

Во время эксперимента ученые измеряли активность мозга с помощью ЭЭГ, ТМС и ПАС. Выяснилось, что после сна снижается активность старых связей. Зато способность создавать новые устойчивые связи заметно возрастает.

У многих испытуемых зафиксировали реакции, характерные для формирования долговременной памяти. В режиме бодрствования таких изменений не наблюдалось. Исследователи сравнили эффект с «системным сбросом» мозга.

Авторы подчеркивают, что речь идет о сне 40–50 минут. Более длительный отдых днем не изучался. Именно короткий сон объясняет ощущение бодрости и готовности к обучению.

Неожиданным помощником в борьбе с перееданием может стать попкорн. Об этом рассказал диетолог Д. Борхес, комментируя данные исследований о снижении аппетита.

Почему работает воздушная кукуруза

По словам специалиста, попкорн — это цельное и минимально обработанное зерно. Такая пища быстрее вызывает чувство сытости. Она помогает дольше не ощущать голод и снижает склонность к неконтролируемому поеданию еды. За счёт этого регулярное употребление попкорна в разумных количествах может способствовать уменьшению массы тела.

Плюс для здоровья

Эксперт отметил, что попкорн содержит значительное количество полифенолов. Эти соединения нейтрализуют свободные радикалы. Тем самым они помогают замедлять процессы преждевременного старения организма.

Важная оговорка

Диетолог подчеркнул, что не вся воздушная кукуруза полезна. Магазинные варианты часто содержат избыток соли, сахара и жиров. Это сводит возможную пользу на нет. Врач рекомендовал готовить попкорн самостоятельно, используя натуральные приправы.

Ученые Университета Сан-Паулу рассказали, что иммунитет бразильских долгожителей работает иначе. Результаты исследования опубликованы в журнале Genomic Press и объясняют устойчивость к болезням и инфекциям.

В исследовании участвовали более 140 человек. Среди них были люди старше 100 лет и 20 «супердолгожителей» старше 110. Анализ показал: их иммунные клетки лучше очищают ткани от поврежденных белков.

Эта способность снижает хроническое воспаление. Именно оно связано с деменцией, онкологией и сердечно-сосудистыми заболеваниями. У долгожителей защита сохраняется даже в глубокой старости.

Гибкий иммунитет против болезней

Неожиданной находкой стала работа Т-лимфоцитов CD4+. У долгожителей они частично заменяют клетки-киллеры CD8+. Такие клетки способны напрямую атаковать опасные клетки и патогены.

Подобная гибкость иммунитета крайне редка у людей обычного возраста. Исследователи считают её ключом к выживаемости и долголетию.

Почему COVID-19 прошёл легче

Авторы связывают эти особенности с пандемией COVID-19. Иммунная система быстро вырабатывала нейтрализующие антитела. Трое долгожителей переболели коронавирусом в 2020 году и полностью восстановились.

Сейчас ученые создают клеточные модели иммунитета долгожителей. В перспективе это может помочь замедлить иммунное старение и продлить здоровую жизнь.

По данным, которые описал материал, поиск лекарства от болезни Альцгеймера зашел в тупик. За последние годы вокруг ключевых исследований разгорелись скандалы. В 2022 году журнал Science сообщил, что исследование 2006 года в Nature о роли бета-амилоида могло опираться на сфабрикованные данные.

Годом ранее US Food and Drug Administration одобрило препарат адуканумаб. Он нацелен на бета-амилоид. При этом данные были неполными и противоречивыми. Это решение раскололо медицинское сообщество.

Выход из бета-амилоидного тупика

Десятилетиями ученые связывали болезнь с токсичными скоплениями бета-амилоида. Этот подход доминировал. Другие гипотезы часто игнорировались. Однако клинического прорыва это не дало.

Автор признаёт, что наука оказалась в интеллектуальной колее. Несмотря на огромные усилия, эффективного лечения так и не появилось. Он называет необходимость «мышления вне сгустков» приоритетом современной нейронауки.

В лаборатории Krembil Brain Institute при University Health Network предложили иную модель. По итогам 30 лет исследований ученые считают, что Альцгеймер — не болезнь мозга как такового.

Альцгеймер как аутоиммунный процесс

Исследователи утверждают, что бета-амилоид — нормальная часть иммунной системы мозга. Он участвует в защите от травм и инфекций. Проблема начинается позже.

Из-за сходства мембран бактерий и нейронов бета-амилоид теряет способность различать цели. Он атакует клетки мозга, которые должен защищать. Это приводит к хроническому разрушению функций и деменции.

В таком виде Альцгеймер выглядит как аутоиммунное заболевание. Автор подчёркивает, что классические стероидные терапии здесь не работают. Однако он считает перспективным воздействие на другие иммунные пути мозга.

Новые гипотезы и масштаб кризиса

Помимо аутоиммунной теории появляются и другие объяснения. Некоторые ученые считают болезнь следствием нарушений работы митохондрий. Другие связывают её с инфекциями или обменом металлов, включая цинк и железо.

Сегодня деменцией страдают более 50 миллионов человек. Новый диагноз ставят каждые три секунды. Многие пациенты перестают узнавать близких.

Автор называет Альцгеймер глобальным кризисом здравоохранения. Он подчеркивает, что без новых идей и подходов ситуация не изменится. Понимание причин болезни — ключ к помощи людям и их семьям.

Как сообщает Nature, одни и те же инфекции могут протекать по-разному. Для большинства людей они почти незаметны, но для некоторых заканчиваются тяжёлой болезнью или смертью. Ключевую роль играют врождённые генетические нарушения иммунитета и аутоантитела, подавляющие защитный ответ.

Исследователи связывают такие случаи с «врождёнными ошибками иммунитета» — inborn errors of immunity. Эти мутации мешают организму сдерживать инфекцию или вызывают чрезмерную реакцию. В результате даже распространённые микробы становятся опасными.

Когда обычная бактерия становится смертельной

Nature приводит случай начала 1980-х годов. У мальчика на Мальте развилась тяжёлая инфекция, но врачи долго не могли найти возбудителя. После перевода в Лондон выяснилось, что причиной стала распространённая бактерия Mycobacterium fortuitum.

«С ней сталкиваются все, но почти никто не заболевает», — отметил педиатр-инфекционист Майкл Левин. Несмотря на лечение, ребёнок умер. Позже выяснилось, что тяжёлые микобактериальные инфекции были и у его родственников.

Гены и аутоантитела против иммунитета

Спустя годы учёные связали эту уязвимость с мутацией рецептора к интерферону-γ. Эта молекула регулирует иммунный ответ и воспаление. Исследователи отмечают, что мутации, связанные с IEI, выявлены уже в сотнях генов.

Как подчёркивает врач-учёный Стивен Холланд, «у каждой инфекции свой набор механизмов». Поэтому генетические сбои повышают риск тяжёлого течения при встрече с конкретными микробами, а не со всеми сразу.

Уроки пандемии и пределы генетики

Nature напоминает о пандемии COVID-19. Примерно у 10% пациентов с тяжёлым течением нашли аутоантитела. Эти белки атаковали сигнальные молекулы иммунитета и ослабляли защиту. Похожие аутоантитела выявляли при тяжёлом гриппе, вирусе Западного Нила и редких реакциях на живые вакцины.

При этом мутация не всегда означает болезнь. Многие люди живут с такими изменениями без симптомов. Иногда проявления зависят от среды и эпигенетических механизмов, из-за чего одна и та же мутация может вести себя по-разному.

Исследование, опубликованное в журнале Frontiers in Ecology and Evolution, показало рост питания комаров человеческой кровью. Ученые сообщили, что причиной стало разрушение экосистем Атлантического леса в Бразилии.

Лес исчезает — человек становится добычей

Работа проводилась в остатках Атлантический лес на побережье Бразилии. Ученые исследовали две охраняемые территории штата Рио-де-Жанейро. Лес здесь соседствует с зонами активного проживания людей.

Комаров отлавливали световыми ловушками. Затем у самок анализировали кровь. Источник определяли с помощью ДНК-анализа. Метод позволял точно установить вид позвоночного хозяина.

Цифры, которые тревожат

Всего поймали 1714 комаров 52 видов. Кровь обнаружили у 145 самок. Источник удалось определить в 24 случаях. В 18 из них это был человек. Остальные образцы принадлежали птицам, земноводным, грызунам и псовым.

В отдельных случаях комары питались сразу от двух хозяев. Человек фигурировал даже при высоком природном разнообразии. Ученые связали это не с предпочтениями, а с дефицитом диких животных.

Эпидемиологические риски

Исследователи отметили рост контактов комаров с людьми. Это повышает риск передачи опасных инфекций. В регионе циркулируют вирусы желтой лихорадки, денге, Зика и чикунгунья. Также распространены вирусы Маяро и Сабиа.

Чем чаще комары питаются человеческой кровью, тем выше вероятность вспышек заболеваний. Разрушение лесов напрямую влияет на эпидемиологическую безопасность.